跟大家分享一个腹股沟疝患者的病例，这是一位72岁的男性患者，这位患者长时间伴有右侧腹沟区的一个可复性包块，一开始患者并没有足够的重视，平时在平卧位的状态下，包块可以消退，最近患者自感包块的肿胀、疼痛症状比较明显，到外科来就诊，通过体格检查以及彩超，可以确诊是右侧腹沟疝。

与患者沟通了一个治疗方案，建议进行无张力疝修补手术治疗，患者和家属在听取医生的建议之后办理了住院手续，住院后患者完善了相关的一些检查，没有手术禁忌证的情况下，给患者安排了腹腔镜下无张力疝修补手术。

术中给予了缺损处补片的修补，可以达到较好的避免疝复发的效果，手术后患者的恢复比较快，在术后的24小时患者出院了。因为是微创手术，手术后大部分患者在24小时之内可以出院，出院之后建议患者在门诊进行复查。

这个病例提示大家，伴有右侧腹沟疝的人群，要早发现早治疗，因为右侧腹股沟疝，随着年纪的增加，有可能会逐渐增大，如果疝气出现了嵌顿或者卡压，就有可能造成肠管坏死，引起严重的并发症。

9.41万次 播放 405个赞

一位50岁的女性患者，她因为进食的油腻食物，出现了上腹部的疼痛，同时伴有恶心呕吐，患者在家属的陪同下到医院就诊。

为患者做了肝胆胰脾彩超检查，发现患者的胆囊肿大非常明显，胆囊体积大概有10cm，胆囊内伴有3cm的结石，患者的疼痛症状是因为胆囊结石嵌顿所造成，如果没有及时得到有效的治疗，患者有可能会出现感染性休克、胆囊坏疽、穿孔等严重并发症。

与患者和家属沟通后，通过微创手术治疗，切除了胆囊和结石，患者术后的疼痛症状得到有效的缓解，患者家属对医生非常感激，但是通过询问病史发现，患者既往也出现反复的疼痛症状，但没有像这次这么严重，所以他就忽视了。

在此提醒各位经常腹痛的人群，尤其是在45岁以上的女性患者，可以做一个肝胆胰脾彩超检查，明确是否伴有胆囊结石、胆囊炎，因为胆结石反复发作，有可能造成胆囊恶性肿瘤的发生。

在平时的生活中，建议患者尽量的清淡、低脂肪饮食，避免经常进食辛辣、刺激、油腻的食物，这也是预防胆囊结石发作的一个有效措施。

11.29万次 播放 248个赞

甲状腺结节4C级在临床上是比较常见的一类肿瘤性病变。甲状腺肿瘤依据彩超下的分级，一般可以分为1-6类，随着分级的级别越高，发生癌变的风险性越大，4C级的结节癌变的风险大概超过50%。

通常情况下，1-3类的结节都属于常见的良性病变，一般不需要过多担心，可以定期进行彩超复查。如果在复查的过程中，良性结节体积较大，可以考虑手术治疗。而分级4类以上的结节，发生癌变的风险会明显增加，其中4级又包括4A、4B、4C共3种类型，4C级结节癌变的风险大概超过50%。

所以，如果患者的彩超检查发现甲状腺结节为4C级，最好能够通过细针穿刺活检明确局部结节的性质。一旦确诊恶性肿瘤，尽早进行甲状腺癌根治手术是比较常用且有效的方法。5级和6级的甲状腺结节，恶性程度也很高，需要及时手术治疗。

​4C级结节千万不要大意，及时手术、及时治疗才能避免严重并发症的发生。

9.55万次 播放 84个赞

患者乳房轻轻一碰就疼，这是比较常见的一种症状和现象，具体如下：

1、非病理性：通常情况下，年轻女性患者体内的雌激素水平较高，乳腺腺体在雌激素的作用下会明显充血、肿胀，触摸时会有明显疼痛，尤其是在月经来潮前，体内激素水平处在比较高的状态。如果乳房进行挤压或者触摸，肿胀症状确实有可能比较明显，此时随着月经来潮，体内激素水平下降，疼痛症状会得到有效改善，如果仍出现疼痛，也可以进行适当的热敷、艾灸熏烤，或者口服逍遥丸、平消片等药物，来减轻乳腺增生所造成的疼痛症状；

2、病理性：乳房内伴有肿瘤性病变，其中又包括良性肿瘤和恶性肿瘤。长期的良性肿瘤包括体积较大的囊肿、血管瘤或者纤维瘤，此种情况按压时也会伴有疼痛症状，手术可以达到彻底治愈的效果。如果恶性肿瘤检查不及时，有可能引起肿瘤广泛转移和复发，如果通过彩超或者影像学检查，发现乳房有恶性肿瘤倾向，应该及时进行乳腺癌的根治手术，切除病灶、清扫淋巴结，才可以减轻局部的疼痛症状。

16.45万次 播放 7个赞

乳房微微发痒的常见原因有以下几点：

1、皮肤过敏反应：可能是患者佩戴的胸罩质量低劣，或者应用护肤品不恰当，造成皮肤干燥、过敏、红肿、瘙痒的现象，需要更换适合的胸罩以及停用不恰当的护肤品，以减轻发痒的症状；

2、乳房实质性病变：如体积较大的纤维瘤、乳腺囊肿、乳腺囊性病，可能会刺激局部皮肤，出现瘙痒、红肿的表现，患者可以通过完善乳房彩超检查，来明确是否伴有体积较大的乳房良性病变。较大的良性病变可以手术切除，达到彻底治愈，良性病变体积较小，症状并不明显，也可以密切观察，不需要过度手术；

3、恶性肿瘤：部分患者也可能表现为局部的微微发痒，通过乳房彩超、钼靶、磁共振等相关的影像学检查，可以发现早期的乳房恶性肿瘤，确诊恶性肿瘤后，最好通过手术切除，术后结合化学治疗、靶向治疗及中药调理等方法来综合治疗，才可以取得较好效果，避免严重并发症的发生。

17.39万次 播放 65个赞

​膝盖摔了一个深口子的处理，通常有以下步骤：

1、及时消毒：通常需要采用活力碘、生理盐水、双氧水反复冲洗，冲洗局部的异物、创面分泌物，以避免细菌组织残留；

2、缝合和换药：在受伤的6个小时内，需要及时进行缝合处理，在缝合伤口后，可以最大程度避免伤口发生感染。如果受伤超过6-8个小时，此时进行缝合可能会造成伤口污染，需要敞开伤口，加强换药处理；

3、预防感染：在受伤24小时内，需要及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，因为在受伤的24小时内，可能会引起破伤风梭状杆菌的感染。如果没有及时注射，一旦感染破伤风梭状杆菌，临床上没有有效的特效药，可能会引起比较严重的并发症，如窒息、肌肉痉挛、角弓反张或严重的肺部感染。

膝盖摔伤通常比较表浅，需及时进行清创、换药以及消毒处理，多数患者可以取得较好的效果。但如果口子较深、出血量较多，千万不要大意，及时到医院就诊进行清创缝合处理是最好的选择。在缝合伤口后，需要2-3天进行伤口处的换药处理，可以按时拆线，取得较好的效果。

11.45万次 播放 43个赞

总动脉伴有斑块在临床上是比较常见的现象，一般好发于高血压、冠心病、高脂血症以及中老年人群，治疗方法具体如下：

1、完善相关检查：如果患者总动脉伴有斑块，通常要积极完善相关检查，比如监测血压、血脂、血糖是否正常，评估患者是否伴有冠心病、心脏病；

2、调整饮食结构：要了解患者的饮食结构是否规律和科学，减少油腻、辛辣、刺激、难消化食物的摄入；

3、积极锻炼：促使体内的血压、血糖、血脂恢复正常，避免斑块体积进行性增长，或者伴有新发斑块形成；

4、口服药物：也非常重要，一般是口服阿托伐他汀类药物来稳定斑块，避免斑块发生脱落、移位，造成严重的并发症；

5、手术治疗：部分患者斑块可能会造成血管狭窄或者挤压，如果是这种情况，也可以考虑通过介入手术治疗进行支架植入或者球囊扩张，使患者的血管逐渐扩张，来达到较好的通畅性，避免因斑块过度增生，造成动脉硬化、动脉狭窄，甚至动脉闭塞等严重并发症的发生。

一旦总动脉伴有斑块，应该及时就诊，采取有效的治疗，避免严重并发症的发生。

9.93万次 播放 64个赞

大家好，我是温医生，今天想来聊聊关于我们体内的“小石头”——结石。不少人都经历过结石带来的痛苦，这些结石从何而来呢？下面就来揭秘它的成因！

结石并不是凭空产生的，它主要是由于体内某些物质浓度过高，逐渐沉积，慢慢形成的。常见的结石成分包括钙、草酸、尿酸等。这些物质在正常情况下，会随着尿液排出体外。但当它们浓度过高时，就会像沙粒一样慢慢堆积，最终形成结石。

那么，哪些因素会导致这些物质浓度升高呢？饮食习惯是一个重要原因。过多摄入高钙、高草酸食物，或者水分摄入不足，都会增加结石的风险。此外，遗传因素、代谢异常、尿路感染等也可能成为结石的“帮凶”。

了解了结石的成因，我们就能更好地预防它。保持合理的饮食结构，多喝水，适当运动，都是预防结石的有效方法。当然，如果已经患上结石，也不用过于紧张。及时就医，听从专业医生的建议，大多数结石都是可以治愈的。

结石比较小的时候，我们只要多喝水，就能稀释胆汁，增加排尿，把结石排出去。结石比较大的时候，就需要请医生帮忙了，比如用药物来溶解结石排出体外，或者用冲击波把结石震碎。结石如果再大一些，就要用手术取出来了。

3890次 阅读 64个赞

结石的疼痛持续时间、症状、部位都不一样，但疼起来都同样让人难忍，到底要疼多久才能停下来呢？

今天我就来带您了解关于结石疼痛时间的问题，感兴趣的朋友请继续往下看吧！

结石疼起来，要疼多久才能停？

结石疼痛的时间因人而异，没有固定标准。有些人可能疼几分钟就过去了，而有些人可能会持续数小时甚至数天。这主要取决于结石的大小、位置和是否造成堵塞。

小结石在排出过程中可能会刺激输尿管，引起短暂的绞痛，通常持续几分钟到半小时左右。大结石或造成严重堵塞的结石则可能导致持续性的疼痛，需要及时就医处理。

除了疼痛时间，疼痛的性质也各不相同。有些人形容为绞痛，有些人则感觉是胀痛或刺痛。疼痛还可能放射到腰部、下腹部或会阴部，让人坐立不安。

结石疼起来，要怎样才能止疼？

对于比较小的结石，可以通过多喝水、多排尿的方法把结石排出体外。还可以用热敷来缓解痉挛，减轻疼痛。疼痛剧烈难忍时，可以在医生指导下使用山莨菪碱、哌替啶等药物暂时止痛。

对于比较大的结石，需要通过排石药物进行排石治疗，或者用体外冲击波把结石震碎，排出体外。如果结石太大、太多，就需要进行手术取石了。

总的来说，结石疼痛是个复杂的问题，没有固定的答案。如果你或身边的人遭遇结石疼痛，建议及时去医院就诊，听从专业医生的建议进行治疗。

3133次 阅读 62个赞

猫咪的可爱让人难以抗拒，但如果不小心被它们咬了一口，出血了怎么办呢？今天，我们就来聊聊被猫咬伤后是否需要打针的问题。

首先，让我们明确在什么情况下不需要打针。猫舔皮肤，皮肤黏膜完整，可不需要打针。

然而，如果你的猫咪没有接种过狂犬病疫苗，或者你不确定它的接种情况，那么被咬伤后，建议你尽快前往医院接种狂犬病疫苗。狂犬病疫苗可以有效预防狂犬病的发生，而狂犬病一旦发病，几乎无法治愈，因此预防非常重要。

除了考虑是否需要打针外，伤口的处理也至关重要。被猫咬伤后，首先要用流动的水和肥皂清洗伤口，持续冲洗至少15分钟，以尽可能减少病毒和细菌的数量。接着，用干净的纱布或创可贴轻轻包扎伤口，避免感染。如果伤口较深或出血较多，应立即前往医院进行处理。

提醒大家：与猫咪互动时要留意它们的身体语言，避免在它们紧张或激动时触碰它们，以减少被咬伤的风险。

3820次 阅读 45个赞