王海龙副主任医师
三甲 宝鸡市中医院 泌尿外科

疾病科普

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肾血管平滑肌脂肪瘤是什么引起的

肾血管平滑肌脂肪瘤,主要是由于先天发育异常,或者基因异常所致的遗传性疾病。其可能是散发疾病,也可能是结节性硬化的一种表现。绝大多数表现为单发,一般没有自觉症状。 对于体积比较小的,主要以临床观察为主,体积较大引起出血、疼痛等,则需要进行手术治疗。如果是结节性硬化,则可以伴有双侧肾脏散发的肾血管平滑肌脂肪瘤。这时主要以系统治疗原发病或者最主要的症状为主,比如部分患者表现为癫痫,或者表现为皮损等,需要根据具体的病情来综合治疗。肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏的良性肿瘤,近年来随着影像学检查技术的提高,其发病率和检出率也有所提高,很少有恶性的倾向。

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尿液白细胞+3什么意思

尿液白细胞三个加号,即(+++),则提示可能有尿路感染,需要进一步进行尿培养检查,来明确是什么细菌感染,对什么药物敏感等,指导临床用药。当发生泌尿道病原体感染以后,人体的白细胞会趋化至尿液中,吞噬相关的病原体,尿液中就会出现大量白细胞。白细胞越多,则说明炎症的程度相对越重。这时结合患者的症状,比如尿频、尿急、排尿疼痛等,就可以进行相关治疗,比如使用抗生素治疗、碱化尿液等综合治疗。 另外还可能是尿液标本放置时间过长污染所致,患者一般没有任何尿路刺激症状,需要重新复查尿液化验。如果复查结果为阴性,则提示尿液受污染,这种情况不需要进行治疗。

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肾结石14mm能排出吗

肾结石14mm,一般不能自行排出体外,其已经超过输尿管的最大径。肾结石如果<8mm,多数可以进入输尿管,进而排出体外。如果超过8mm,则很难进入输尿管而排出。但也有少数患者,小<1cm的结石可以进入输尿管,与个人体质有一定关系。 多数情况下需要进行体外冲击波碎石,但肾脏反复进行体外冲击波碎石会损伤肾实质,所以建议间隔10天以上进行一次碎石。如果连续碎石超过4次,结石没有任何变化,则建议住院手术治疗来清除体内的结石,达到治愈的效果。日常生活中适当多饮水,多排尿,避免久坐、憋尿,避免不良的生活习惯。

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前列腺腕除手术有什么后遗症

前列腺剜除手术也是一种微创手术,可能会有尿失禁的后遗症,但这种情况发生率比较低。其使用各种能量平台,比如激光、等离子等,在接近前列腺外科包膜处将前列腺完全剜除,推入膀胱内粉碎,或者在膀胱内将其切碎以后,由尿道取出体外来完成手术。 相比较其他类型的手术而言,该手术切除组织量更多,更接近于外科开放手术式的切除,所以术后排尿改善情况比较好。但手术也有可能损伤括约肌而导致尿失禁,术后合并感染也可以出现急迫性尿失禁。术后常规会给予预防感染、对症药物进行处理,最大限度地降低因感染引起的急迫性尿失禁。一般术后出血量不会太多,拔除尿管后,有极少数患者可能会有尿失禁的后遗症,多数患者恢复比较好。

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一蹦就有尿流出怎么办

一蹦就有尿流出,需要到医院进行相关检查,明确具体病因以后才能对症处理。如果是女性,多考虑是压力性尿失禁,这种情况多数是盆底肌松弛所致,往往见于多次生育,或者长期使用腹压劳动,或者高龄女性盆底肌自然松弛。这时需要进行盆底康复、盆底生物反馈治疗或者前盆修补手术等治疗,才能彻底治愈。 如果是男性,多考虑存在尿潴留,多数是由于前列腺疾病所致,最常见的就是前列腺增生,需要进行B超检查、残余尿测定等。如果确诊以后,需要进行前列腺的微创手术治疗,或者口服治疗前列腺增生的药物,比如普乐安片、前列舒通胶囊等等,具体需要遵照医嘱使用。

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拔尿管挂什么科

拔尿管需要挂泌尿外科,有关尿路的疾病需要在泌尿外科就诊治疗,比如排尿困难时导尿,导尿完毕以后拔尿管,泌尿系统的结石、感染、肿瘤等。拔尿管前,医生会详细检查,先明确是否可以拔除尿管,然后在无菌条件下实施拔尿管操作。 目前的尿管在膀胱内有一个固定气囊,拔管前需要将气囊抽干净,之后才能顺利将尿管拔出。如果在拔管过程中阻力较大,或者存在尿道口渗血的情况,则需要进行专科治疗,比如B超定位气囊是否被抽干净,及必要的止血治疗。出血严重时,可能需要更换尿管并持续膀胱冲洗等,这些都需要在泌尿外科完成。

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肾肿瘤患者会出现哪些明显症状

肾肿瘤患者后期会出现明显的症状,但早期没有特异性症状。肿瘤体积逐渐增大,首先出现压迫性症状,比如压迫腰肌,引起腰痛、腰困、腰胀等,并且引起肾包膜张力升高,出现肾区隐痛,随着体积逐渐增大,疼痛症状可加重。 当肿瘤破坏肾脏集合系统时,这时可以出现血尿,一般表现为排尿出血,但不伴有排尿疼痛感,临床称之为无痛性肉眼血尿。随着病情进一步进展,可以出现非特异性症状,比如不明原因的发热,或者消耗性的贫血,不明原因的体重减轻、消瘦等,这时需要去医院进行相关检查,来排除相关疾病。

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男生小腹痛一般是什么原因

男性小腹部疼痛,可能的原因比较多。泌尿系统的问题,多数归属于感染、结石等疾病。感染相对比较常见,常常见于包皮过长、卫生较差、平时不注意清洗,或者性生活过于频繁,存在多个性伴侣,频繁手淫的患者,可以增加感染的概率。这时可以出现小腹痛,伴有尿频、尿急、会阴区胀痛或者尿道分泌物增多等症状。比较严重者,可能会出现腰痛症状,需要进一步进行尿常规检查、尿培养检查等,来进一步明确。 另外还可能是膀胱结石、输尿管结石等。结石引起的小腹部疼痛往往比较严重,可能会伴有排尿出血,甚至严重时可能会伴有体温升高等,需要进一步进行B超检查来确诊。

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后尿道结石最佳的治疗方案

后尿道结石最佳的治疗方案,建议选择经尿道钬激光碎石清石手术。其是一种微创手术,对人体没有创伤,直接由尿道这个自然开口置入尿道镜,到达结石部位。医生会先尝试将结石推入膀胱,再使用钬激光在膀胱内将结石粉末化清除出体外。 如果结石固定在后尿道不容易推动,则直接在后尿道内使用激光将结石粉末化以后,清除出体外,这样可以直接确保结石完全被清除,不会残留结石,也不会残留后遗症。手术以后需要留置导尿管,等待尿色完全清亮,没有血尿以后,再拔除导尿管,日常生活中适当多饮水、多排尿,防止尿液过度浓缩而增加患有结石病的概率。

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15岁早泄还有得治吗

15岁还没有规律的性生活,一般不会诊断有早泄。早泄是指有规律性生活以后,出现性生活时间过短,射精过早的情况。一般统计学认为,时间<3分钟,可能存在射精过早,必要时需要进行药物干预治疗。如果<1分钟,或者是刚接触就射精,则认为存在比较严重的早泄,需要进行药物或者手术等治疗。 但是对于还没有开始性生活的男性,并不能诊断早泄,因为此时并没有明确的性接触,也无法统计射精时间。而使用手淫或者其他刺激方式导致的射精,并不属于早泄的范围。所以15岁的男性并不存在早泄,也不诊断为有早泄,暂时不需要治疗。建议避免手淫或者其他性刺激,等待机体完全发育,有规律的性生活以后再进一步判断。

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