小孩的肚子圆鼓鼓的，需要根据临床症状、体征及影像学检查、实验室检查等进行综合判断，无伴随症状的多是正常的，但如果存在消化功能异常、肠道问题等，或是有肥胖、腹部肿瘤等，则是不正常的，应当及时治疗。

1、无伴随症状：前提是孩子没有任何的临床症状体征，比如没有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

2、消化功能异常：小孩消化功能不好、吸收不好，胃肠道积气增多，可引起肚子圆鼓鼓的。

3、肠道问题：比如肠梗阻等。

4、肥胖：孩子肥胖时，通常体重超标，且吃得多、吃得快。

5、腹部肿瘤：如果孩子肚子圆鼓鼓的，伴有腹痛、腹胀等，需要检查腹部彩色超声检查、腹部立位片及血常规、C反应蛋白、大便常规、大便隐血试验、小便常规等，排除腹部肿瘤性疾病。

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小孩常见发热原因包括病毒感染、细菌感染和非典型病原体感染产生的症状，也可能是肺部疾病、泌尿系统疾病和血液疾病出现的症状。

1、病毒感染：临床比较常见病毒感染引起的发烧，如流感病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒感染，引起的急性上呼吸道感染。或者肠道病毒，如诺如病毒、轮状病毒、柯萨奇病毒，引起的肠道感染。

2、细菌感染：如革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌，引起呼吸道感染、肠道感染等。

3、非典型病原体感染：支原体、衣原体感染，也可以引起发烧。

4、肺部疾病：支气管炎、支气管肺炎，也可以引起发烧。

5、泌尿系统疾病：尿路感染可以引起发烧。

6、血液疾病：脓毒血症、脓毒败血症，也可以出现发烧的症状。

除此之外，寄生虫感染、真菌感染、皮肤淋巴黏膜综合征、夏季热、血液肿瘤性疾病，也会引起发烧。

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小儿鹅口疮是口腔黏膜出现真菌感染，治疗时一般要采取综合治疗，效果才比较好，可以遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、制霉菌素片等，并注意口腔卫生，以免病情反复。

1、碳酸氢钠溶液：一般采用碳酸氢钠溶液清洗、擦拭鹅口疮处，可以每天擦3-4次。

2、制霉菌素片：鹅口疮严重的，还可以将制霉菌素片溶解在2%的苏打水里面，给孩子擦拭、清洗口腔鹅口疮。

3、口腔卫生：如果卫生没有搞好，主要是指口腔卫生，鹅口疮就容易反复发作。母乳喂养的小儿要在母乳喂养前后，用苏打水擦洗乳头、乳晕处，母亲也要做好卫生。如果是牛奶喂养，在喂养之后奶嘴、奶瓶都要消毒，防止复发。

如果在以上治疗之后，孩子的鹅口疮仍然反复发作或者加重，就要注意是否有基础性疾病，如免疫力低下、营养不良等，及时去医院就诊检查，一般可以看儿科门诊，非正常上班时间也可以看儿科急诊。

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宝宝36.5℃的体温，是完全正常的。人体虽然是恒温的，但是体温并不是一成不变的，每天可能有1℃左右的波动。但夜里、早晨的温度低，下午、晚上温度相对偏高一点点。

1、发烧：一般腋表体温>37.3℃、肛温>37.8℃、耳温>37.8℃，体温就偏高了，提示宝宝发烧了。一旦发烧，要及时带孩子去医院检查原因。

2、低体温：孩子的体温如果低于36℃，就属于低体温，也要注意寻找原因，排查是否存在摄入能量不足、保温保暖不够等。遇到低体温不能恢复的情况，要及时到医院去就诊、检查。

日常除了测量体温之外，还要注意孩子有没有临床症状、体征，比如呼吸道感染常常表现为鼻塞、流鼻涕、咳嗽。而胃肠道感染，可以表现为食欲降低、恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。且体温测量也要注意动态地测量，以免误诊。

如果怀疑孩子发烧，虽然目前测量是36.5℃，30-60分钟要复测体温。如果发烧或者低体温，就属于病理状态，需要及时就诊检查。

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小孩肚子痛、拉肚子，可遵医嘱对症使用止泻药、益生菌制剂、电解质溶液、中成药，明确病因后还可应用退热药、抗感染药，以改善不适。

1、止泻药：可以空腹服用蒙脱石散保护肠黏膜，减少腹泻的次数。

2、益生菌制剂：可以餐后半小时服用益生菌，调理肠道微生态系统。

3、电解质溶液：需要备用低渗口服补液盐，预防和纠正脱水。因为拉肚子容易出现脱水，一旦孩子小便少，就要注意脱水的可能性。

4、中成药：可以给孩子适当服用中成药，以调理肠胃、健脾胃等药物为主。

5、退热药：小孩还需要做病原学检查，如果是肠道病毒感染引起的，通常是对症治疗，比如高烧时需及时吃退烧药。低烧时可以贴降温贴辅助退烧，并不需要用特殊的抗病毒药物。

6、抗感染药：如果是肠道细菌感染引起，尤其是侵袭性细菌感染肠炎，还需要口服或者静脉用抗生素，一般首选青霉素类药物，如阿莫西林。患者还可使用头孢三代抗生素，如头孢克肟、头孢泊肟等。

除了药物治疗之外，患儿还要做好饮食管理，少量多餐，避免吃油腻、刺激性以及容易过敏的食物。

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婴儿发烧、呼吸急促要引起高度重视，可能是全身感染、呼吸道感染等情况所致，需要及时到医院就诊，根据具体病因采取相应治疗措施。

1、全身感染：发烧通常意味着感染了，常见病毒、细菌、支原体、衣原体等感染，患儿体温升高，呼吸本身就会增快。如果体温降到正常，呼吸急促随之消失，可继续观察。如果患儿存在严重感染，如脓毒血症、脓毒败血症、颅内感染等，也会出现发烧、呼吸明显急促等，需要及时住院治疗。

2、呼吸道感染：要重点注意排除支气管肺炎、支气管炎、喉炎等，患儿大部分情况下可能发烧，且呼吸明显增快，要及时带孩子到医院就诊、检查、评估，再进行治疗。

3、其他情况：比如婴儿呛奶、异物吸入堵塞呼吸道等，也可能会引起呼吸急促，要尽快去医院检查治疗。

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小孩突然咳嗽很厉害，要引起高度重视，要及时带孩子去医院就诊，正常上班时间可以看儿科门诊、儿科急诊，非正常上班时间则只能看儿科急诊，确诊后再遵医嘱合理用药、雾化治疗等。

1、口服药物：可以给孩子服用止咳化痰类药物，比如中成药类，或者复方福尔可定口服溶液等西药类药物。如果是病毒感染，一般是对症治疗。如果是细菌感染，可以选择头孢类或者阿莫西林类药物。如果是支原体、衣原体感染，需要选择阿奇霉素治疗。

2、雾化治疗：可以给孩子做雾化治疗，常用吸入用布地奈德混悬液、吸入用复方异丙托溴铵溶液，可以根据具体情况选择每天雾化次数，一般每天雾化2-3次。

3、取出异物：突然咳嗽很厉害，要注意是否有异物呛入、吸入。如果有这种情况，就要第一时间到医院去急诊就诊检查。

另外，还要注意做好家庭环境管理，室内要勤通风，注意避免孩子摄入容易过敏、油腻、刺激性的食物，以免咳嗽加重。

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儿童肠胃感冒通常要采取综合治疗的措施，儿童可以服用保护胃黏膜药物、益生菌、防止脱水的药物和止泻药物来治疗疾病，还可以吃中成药和退烧药来缓解症状。

1、保护胃黏膜药物：儿童肠胃感冒通常容易出现恶心呕吐，可空腹服用硫糖铝凝胶来保护胃黏膜，减少呕吐的情况。

2、益生菌：儿童肠胃感冒通常容易出现腹胀、腹泻等消化道症状，可以餐后半小时服用益生菌，调理肠道微生态系统。

3、防止脱水的药物：儿童肠胃感冒要防止脱水。部分儿童可能会有呕吐、腹泻的症状，使液体丢失增多，容易脱水。所以通常可能还需要喝低渗口服补液盐，来防止脱水。

4、止泻药物：儿童肠胃感冒还可以吃保护肠黏膜、减少腹泻次数的药物，常用的药物为蒙脱石散。

5、中成药：时间比较久的儿童肠胃感冒，可以适当服用中成药来调理肠道消化功能，比如四磨汤口服液。

6、退烧药：由病毒、细菌引起的儿童肠胃感冒，可以出现发烧症状。在高烧的时候，要及时吃退烧药退烧，常用布洛芬缓释胶囊或者对乙酰氨基酚片等。

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9个月宝宝发烧通常提示有感染，反复发烧应该尽快带孩子到正规医院看儿科门诊或者儿科急诊，查找引起反复发烧的原因，针对病因进行治疗。

家长可以先测量体温，如果宝宝是低烧，可贴降温贴辅助退烧。如果腋表体温大于38.5℃、肛温大于39℃，或者耳温大于39℃，就是宝宝发高烧。

宝宝应及时吃退烧药，如布洛芬滴剂、对乙酰氨基酚滴剂，也可以及时就医进行治疗，宝宝通常是细菌和病毒感染引起的高烧，需要在医生指导下进行不同的治疗。

1、细菌感染：如果宝宝是细菌感染引起的发烧，通常会有白细胞增高、中性粒细胞，C反应蛋白增高明显，降钙素原增高等检查结果，提示细菌感染，需要用抗生素治疗。宝宝感染症状不重的情况，可口服阿莫西林片或头孢类抗生素。宝宝感染严重的情况，需留院观察或者住院，静脉用抗生素抗感染治疗。

2、病毒感染：如果宝宝是病毒感染引起的反复发烧，通常要对症治疗，可给孩子适当服用清热解毒、抗病毒类的中成药，如抗病毒口服液等。

宝宝反复发烧通常会使食欲下降、消化功能下降。因此还要做好饮食管理，要注意少量多餐的饮食，避免摄入油腻、刺激性的食物。

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小孩支原体感染治疗相比普通的细菌、病毒感染的治疗困难，通常要考虑孩子有无基础病，如免疫力下降、感染的严重程度，以及临床症状是否严重、肺部影像学是否严重来综合判断。

小孩支原体感染，大部分情况用大环内酯类药物治疗，治疗效果不错，常用阿奇霉素类药物、罗红霉素胶囊等。同时还要做好止咳化痰等对症支持治疗，必要时可以做雾化治疗，疗程一般是3-4周。

部分小孩肺部影像学改变比较严重，咳嗽比较厉害，特别是反复高烧不退、精神症状差的孩子，治疗起来比较困难。

部分孩子可能对大环内酯类药物有耐药的情况，就需要根据药物敏感试验，以及耐药基因检测的结果，来选择适合的抗支原体治疗的药物。

同时也要加强营养，做好对症治疗，特别严重的情况可能还需要用激素类药物短期治疗。

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