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白带常规检查

认识检查

检查概述

白带常规检查是妇科疾病诊断中最常用的手段,主要检查内容包括阴道pH、阴道清洁度、阴道微生物等,以判断女性是否存在白带异常,为疾病的确诊提供可靠的参考信息。

检查目的

白带常规检查可以判断女性是否存在白带异常,大致区分阴道炎感染的病原体,明确女性生殖道的感染情况。

检查风险

个别阴道扩张器有毛刺,可能会造成患者阴道黏膜损伤,引起出血和感染,应在医生指导下进行消毒、冲洗患处,或口服消炎药物,预防感染。

检查科室

妇科

检查费用

20~160元

检查前

检查准备

1.患者在检查前24小时内避免性生活,以免残留的精液破坏阴道环境,影响检查的准确性。
2.患者在检查前要避免盆浴、阴道局部用药及灌洗,以免将阴道中的病原体和细胞冲洗掉,影响检查结果,且药物可能会覆盖异常细胞,也不利于检测。
3.患者宜在月经干净3-7天后进行检查,这段时间身体的内分泌也相对稳定,可使检查结果更具准确性。
4.检查前一周患者需要注意清淡饮食,尽量避免烟酒,忌食辛辣刺激性食物。

是否空腹

检查适应症

1.人工流产手术、清宫手术、子宫全切术等手术前进行常规检查。

2.外阴瘙痒、外阴红肿、阴道分泌物增多等阴部不适者。

检查禁忌

患者需尽量避免在月经期、妊娠期、应用雌激素药物后进行检查,以免导致结果出现误差。

检查中

检查过程

1.患者在排空膀胱后进入检查室,脱掉下半身衣物。

2.患者需平躺于检查床上,保持膀胱截石位,即仰卧于床,两腿屈膝分开放于腿架上。

3.在医生用棉签蘸取阴道分泌物的过程中,患者需注意保持放松,可进行深呼吸,不必过分紧张,也不要躁动,以免损伤阴道。

不适反应

对于有性生活的女性,一般需要用扩阴器扩开阴道,在使用扩阴器时,可能会有阴道的胀痛不适感,一般可以耐受。

注意事项

白带常规检查过程中,患者需注意配合医生操作,尽量避免紧张、恐惧等不良情绪。

检查后

报告产出时间

根据不同的方法,当时或检查当天可以拿到结果。

注意事项

1.患者在做完检查后要注意清洁卫生,根据检查结果,随诊观察或积极治疗。
2.女性不宜经常做阴道清洗,以免损害阴道自净能力,对于有阴道炎的患者,还可能会加重症状。

检查报告解读

简短描述

白带常规检查报告主要包括受检者基本信息、检查项目、检查所见、参考范围、常见诊断等。

检查所见

指检查呈现出的各种指标的变化。

常见诊断

阴性、阳性。

表示正常的结果

指标皆显示阴性,一般代表白带为正常情况,可不做处理。

表示异常的结果

PH值异常
异常结果描述:

PH值增高,高于4.5。

异常结果的可能疾病: 滴虫性阴道炎 、细菌性阴道病
异常结果分析:

正常情况下白带的PH值为4-4.5,若pH值超过4.5,甚至升到了5-6,提示可能患有滴虫性阴道炎或细菌性阴道病。

阴道清洁度异常
异常结果描述:

报告结果显示阴道清洁度为Ⅱ-Ⅳ度不等。

异常结果的可能疾病: 阴道炎
异常结果分析:

如果报告显示为Ⅱ度,说明阴道内有少量白细胞,有少许杂菌或脓细胞,提示已经有轻微的细菌感染。如果报告单显示为Ⅲ度,说明阴道内有大量脓细胞与杂菌,已经患有阴道炎症。若报告单显示为Ⅳ度,说明阴道内主要是脓细胞与杂菌,细菌感染十分严重。

阴道微生物异常
异常结果描述:

霉菌、滴虫检查结果呈阳性。

异常结果的可能疾病: 霉菌性阴道炎 、滴虫性阴道炎
异常结果分析:

如果检查出滴虫或霉菌,提示有霉菌性或滴虫性阴道炎的可能。

白细胞异常
异常结果描述:

白细胞阳性。

异常结果的可能疾病: 阴道炎
异常结果分析:

白细胞一般在(+)以下,当结果为(++)及以上时,往往代表可能有阴道炎症。

胺试验异常
异常结果描述:

胺试验阳性。

异常结果的可能疾病: 细菌性阴道炎
异常结果分析:

胺试验阳性,多提示患有细菌性阴道病,患者白带就会有异味,这是因为存在于白带中的“胺”遇碱释放氨气所致。

线索细胞异常
异常结果描述:

在悬滴涂片当中可见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状,提示线索细胞结果为阳性。

异常结果的可能疾病: 细菌性阴道炎
异常结果分析:

线索细胞阳性,多说明患有细菌性阴道炎,可根据感染的病菌,在医生指导下选择合适的药物进行针对性处理。

参考资料
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[6]杨文萍.一次性使用无菌阴道扩张器监管重点[J].医药前沿,2017,7(30):354-355.

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