隐血试验
认识检查
检查概述
隐血试验是指采用化学方法或免疫学方法检查胃液或粪便微量出血的试验，包括粪便隐血试验和胃液隐血试验，以粪便隐血试验较多见，其具有无创、结果报告快速等特点，对消化道出血以及消化道肿瘤等疾病的诊断与鉴别诊断具有重要价值。
检查目的
隐血试验主要用于辅助诊断各种消化道疾病，如药物致胃黏膜损伤、肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等所致的出血，以及对大肠癌、结直肠癌等消化道肿瘤的早期筛查具有重要意义。另外，也可以用于上述疾病治疗效果的监测。
检查风险
该检查无检查风险。
检查科室
消化内科、检验科
检查费用
一般在10-20元左右，每个医院的收费标准不同，价格之间会存在着一定的差异。
检查前
检查准备
1.检查前3天停止服用引起消化道出血的药物，禁食动物血、肉、鱼、肝脏和大量含过氧化物酶的蔬菜，以免导致假阳性。
2.检查如果有口腔出血情况，要注意及时漱口止血，不可将其咽下。
3.女性月经期不宜进行隐血试验，因为经血混入粪便中，可能导致粪便隐血试验结果呈阳性。
2.检查如果有口腔出血情况，要注意及时漱口止血，不可将其咽下。
3.女性月经期不宜进行隐血试验，因为经血混入粪便中，可能导致粪便隐血试验结果呈阳性。
是否空腹
否
检查适应症
1.疑似患有出血性消化道疾病，如消化性溃疡、结肠息肉、钩虫病等。
2.消化道恶性肿瘤，如胃癌、大肠癌等需要常规筛查的高危人群。
3.出现严重贫血、腹痛腹泻或发现排柏油样大便的患者。
4.日常正常体检者。
检查禁忌
1.服用特定药物的人群：在检查前，应避免服用可能影响检查结果的药物，特别是铁剂、维生素C等。这些药物可能导致假阳性结果，从而影响医生的诊断。
2.经期女性：女性在月经期间应避免进行隐血试验检查，因为经血可能干扰粪便样本，导致假阳性结果。
3.患有严重肠道疾病的人群：如严重的炎症性肠病、肠道溃疡等，这些疾病可能导致肠道出血，从而影响隐血试验的准确性。
2.经期女性：女性在月经期间应避免进行隐血试验检查，因为经血可能干扰粪便样本，导致假阳性结果。
3.患有严重肠道疾病的人群：如严重的炎症性肠病、肠道溃疡等，这些疾病可能导致肠道出血，从而影响隐血试验的准确性。
检查中
检查过程
1.去医院挂号领取样本采集容器。
2.排便后应当使用特制的小木棒或工具，从粪便中挑取一小块，大约指头大小的部分，将其放入预先准备好的容器中。
3.将样本放入容器后，请确保紧密地盖上盖子，以防止样本受到污染或水分蒸发。
4.完成样本采集后，患者应尽快将装有粪便的容器送至医学检验科。
不适反应
隐血试验检查本身通常不会引起明显的不适反应，部分人在样本采集过程中会遇到恶心、呕吐等轻微的不适。
注意事项
1.领取容器时需保证容器内清洁、无渗漏、无颗粒，也无干扰物质附着，如清洁剂等。
2.按照医生的指示正确收集粪便样本，避免将尿液或水混入样本中。
3.应选取含有黏液、脓液和血液等病理成分的部分，外观无异常的粪便可于其表面和深处多部位采集标本。
4.标本采集后应尽快送检，避免长时间放置。因为粪便中的血红蛋白会分解成铁血红素，导致检查结果不准确。
2.按照医生的指示正确收集粪便样本，避免将尿液或水混入样本中。
3.应选取含有黏液、脓液和血液等病理成分的部分，外观无异常的粪便可于其表面和深处多部位采集标本。
4.标本采集后应尽快送检，避免长时间放置。因为粪便中的血红蛋白会分解成铁血红素，导致检查结果不准确。
检查后
报告产出时间
一般2小时内可以出结果，具体需要根据就诊医院的情况而定。
注意事项
1.如果在测试前停用了某些药物，检查后需要在医生指导下逐渐恢复使用。
2.如果隐血试验结果呈阳性，需要根据医生建议再次复查，或者进一步完善其他检查，以明确其原因。
2.如果隐血试验结果呈阳性，需要根据医生建议再次复查，或者进一步完善其他检查，以明确其原因。
检查报告解读
检查所见
指对加入试剂后的粪便颜色是否发生变化以及颜色变化深浅进行报告。
常见诊断
阴性、阳性
表示正常的结果
阴性
表示异常的结果
隐血试验阳性
异常结果的可能疾病： 消化道溃疡 、肠结核 、克罗恩病 、溃疡性结肠炎 、大肠癌
异常结果的可能疾病： 消化道溃疡 、肠结核 、克罗恩病 、溃疡性结肠炎 、大肠癌
异常结果分析：
隐血试验阳性可能是检查前服用铁剂、食用动物血或肝类、瘦肉，以及大量绿叶蔬菜所致，如果患者检查前存在这种情况，且无其他症状表现，通常无需担心，避免上述情况后再次检查即可。隐血试验持续阳性，而且患者存在腹泻、腹痛、便血、消化不良等症状，说明可能存在消化性溃疡、胃癌、钩虫病、急性胃炎、大肠癌等疾病，需要进一步完善胃镜、结直肠镜、内窥镜和X线等相关检查，查明原因后进行针对性治疗。
相关检查指标
参考资料
[1]万学红,卢雪峰.诊断学 第9版.北京:人民卫生出版社,2018:312-314.
[2]陈惠中著,简明医师临床检验手册,金盾出版社,2017.09:52.
[3]黄华主编;卢万清,叶远青,冯海等编;许静燕秘书,新编实用临床检验指南 第4版,汕头大学出版社,2021.06:95.
[4]朱光泽主编. 实用检验新技术[M].福建科学技术出版社,2021:69-70.
[5]蒋小丽主编,临床医学检验技术与实践操作,河南大学出版社,2020.01:85.
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