氯雷他定为什么晚上吃

牙髓温度试验

认识检查

检查概述

牙髓温度试验又称为冷热诊,包括冷诊法和热诊法两种。牙髓温度试验是指用冷热两种温度或感觉的物质分别在正常牙齿和待测牙齿上进行检测。先让受检者感觉到正常牙应有的感觉,然后再分别测试待测牙,观察有无疼痛反应,是一种测试牙髓状态的诊断方法。

检查目的

牙髓温度试验可用于辅助诊断小儿龋病、牙周病、牙髓病等相关口腔疾病等。

检查科室

口腔科

检查费用

20~40元,具体费用根据当地物价水平及医院级别而异。

检查前

检查准备

1.检查前患者应平卧并全身放松半小时以上,排除肌肉活动的影响。
2.检查前空腹12~14小时,且上一餐应清淡、避免过饱,以排除食物特殊动力作用的影响。
3.检查前应测基础体温,从而排除体温影响。

是否空腹

检查适应症

1.考虑有小儿龋病、牙周病、牙髓病等口腔疾病患者。

2.牙齿敏感,食用冷热食物牙齿有不适的患者。

检查禁忌

无明确检查禁忌。

检查中

检查过程

冷测法

1.受检者取坐位,医生用棉球将测试牙和正常牙齿表面擦干;

2.将氯乙烷喷射在棉球上然后立即置于受检者正常牙齿表面,或使用综合治疗台上三用枪的冷空气、冷水或使用小冰棒置于正常牙齿表面,让受检者感受正常牙齿应有的感觉;

3.按照以上步骤将氯乙烷或制冷物质擦拭在待测牙表面,观察受检者有无疼痛反应。当受检者出现反应或测试至15s仍然无反应时停止测试。

热测法

1.受检者取坐位,医生用棉球将测试牙和正常牙齿表面擦干;

2.在接受测试的正常牙和待测牙上涂抹凡士林,然后使用加热的牙胶棒或用注射器注滴热水置于正常牙齿表面,让受检者感受正常牙齿应有的感觉;

3.按照以上步骤将加热的牙胶棒或用注射器注滴热水擦拭在患牙表面,观察患者的反应,时间不超过5s。

不适反应

检查过程中较少产生明显不适反应。

注意事项

检查时受检者应保持清醒平静,以排除神经活动等可能造成的影响。

检查后

报告产出时间

检查结束后当天即可发出检查报告。

注意事项

检查后暂时不要食过冷或过热的食物,避免对牙齿产生刺激。

检查报告解读

检查所见

医生通过对受检者患牙冷热刺激得到的受检者反馈。

常见诊断

冷热诊反应正常、敏感、迟缓性痛、迟钝、无反应等。

表示正常的结果

冷热诊反应正常,被测牙与对照牙反应相同。

表示异常的结果

冷热诊反应异常
异常结果描述:

1.敏感:患牙比对照牙反应强烈,刺激去除后疼痛持续一段时间;

2.迟缓性痛:即刺激去除后一段时间待测牙才出现疼痛反应,并持续一段时间;

3.迟钝:同样的冷热刺激可引起待测牙比对照牙轻微许多的反应;

4.无反应:待测牙对刺激不产生反应,急性牙髓炎为快速而剧烈的疼痛。

异常结果的可能疾病: 急性牙髓炎 、龋病 、牙周病
异常结果分析:

如果移除刺激后反应持续超过半分钟,通常说明牙髓处于炎症状态;如果对冷热刺激没有反应,通常说明牙髓处于坏死状态。

诊疗建议:

该检查不能进行疾病的诊断,需要进一步进行牙髓X光、全景片等检查确诊,再进行对应的治疗。

参考资料
[1]王士贞,刘蓬.中华医学百科全书:中医耳鼻咽喉口腔科学.北京:中国协和医科大学出版社,2016.
[2]王松灵.中华医学百科全书:口腔医学(一).北京:中国协和医科大学出版社,2017.
[3]张震康,俞光岩,徐韬.实用口腔科学.第4版.北京:人民卫生出版社,2016.
[4]凌均棨,陈智.口腔医学:口腔内科分册.北京:人民卫生出版社,2015.
[5]贾建卫.体征不典型的急性牙髓炎临床分析.北京:现代口腔医学杂志,2010(1):26-28.
[6]宋琨(综述),梁宇红,岳林(审).牙髓诊断试验的临床应用.北京:中国口腔医学继续教育杂志,2010(5):58-64.

相关推荐

牙髓病怎么治疗

马晶晶主治医师
中国人民解放军第463医院口腔科
"牙髓病有以下几种情况:一、可复性牙髓炎,当出现可复性牙髓炎时,可以将腐质去除以后进行安抚治疗,并且近期不要用患牙进行进食,待半个月左右在没有症状时进行牙体充填。二、慢性牙髓炎,当出现慢性牙髓炎时,一般会出现牙齿隐隐的疼痛,这种情况下需要进行杀神经治疗。三、间接盖髓术一般情况下用于牙齿即将露髓时,或者已经出现点状露髓,可以做直接盖髓术,常用的制剂是氢氧化钙制剂。四、急性牙髓炎,当出现急性牙髓炎时,一般选择麻醉下开髓,也就是将牙齿钻开,暴露牙髓腔,封杀神经的药能够快速缓解疼痛,通常情况下现在选择的是彻底的根管治疗,个别年老体弱者可以选择做干髓治疗。"

儿童牙髓病临床表现

李彤副主任医师
济南市口腔医院口腔科
儿童牙髓病临床表现分为三种:1、急性牙髓炎:乳牙急性牙髓炎最厉害的表现是疼痛,有自发疼、阵发疼和夜间疼,如果乳牙有急性牙髓炎发生,孩子晚上睡眠往往不好,且指不出具体牙位,只能分得清左边还是右边牙疼,比如喝热水或者冷饮时,过冷、过热食物都能刺激引发疼痛,使疼痛加重;2、慢性牙髓炎,一般表现的比急性牙髓炎轻些,因为病程较久,吃东西嵌塞食物时不舒服,会有咬牙疼,拿筷子敲牙,会有疼的感觉;3、牙髓坏死,表现牙有洞,疼不明显,有食物嵌塞的不舒服的症状,仔细看牙,会发现牙的颜色变得较暗或颜色较深,说明牙神经已慢慢坏死。牙髓坏死会分解释放出坏死东西,进入牙本质小管里,治疗开髓时会闻到恶臭。