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阴道分泌物外观检查

认识检查

检查概述

阴道分泌物外观检查为阴道分泌物物理学检查的内容之一,是医生通过肉眼观察阴道分泌物的一般性状,包括阴道分泌物的颜色、性状、气味及量等变化。正常情况下,阴道分泌物为白色稀糊状、无味,量与年龄、雌激素水平高低及生殖器官充血情况有关。因此,进行该检查对女性雌激素水平、生殖系统炎症、肿瘤及性传播疾病等具有一定的提示意义,是临床较常见的阴道分泌物检查项目。

检查目的

阴道分泌物外观检查有利于医生对妇科病的判断,对女性生殖系统感染、肿瘤、雌激素水平变化等有一定的诊断价值。该检查联合阴道分泌物pH值和清洁度检查,还可以进一步诊断妇科炎症等疾病的病因,对后续治疗也有相应的指导价值。

检查风险

1.可能因消毒不彻底,病原菌侵入阴道出现感染。
2.如采取样本时比较暴力,棉拭子可能会擦伤阴道壁黏膜造成出血。

检查科室

妇科

检查费用

一般在30~50元左右,因医院所在地区和等级不同,存在一定差异。

检查前

检查准备

1.检查前24小时禁止性生活、盆浴、阴道灌洗及局部用药等。
2.应在月经干净后进行检查,检查当日穿着便于检查操作的衣服。

是否空腹

检查适应症

1.阴道分泌物增多,性状和气味异常,怀疑有无滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎的人群。

2.有外阴瘙痒、灼热不适以及下腹部或腰骶部疼痛,且在性交、经期和排便时加重的女性。

检查禁忌

月经期、妊娠期女性不宜进行阴道分泌物外观检查,对检查结果有一定影响。

检查中

检查过程

1.受检者取膀胱截石位,将臀部尽可能靠近床边,双脚置于脚蹬,充分暴露阴部。

2.医生采用消毒刮板、吸管或生理盐水浸湿的棉拭子自阴道深部或后穹窿、子宫颈管口等处采集少许分泌物,此时患者应尽量放松,配合医生。

3.医生对采集到的标本进行外观观察,并将标本浸于盛有生理盐水的试管中送检。

不适反应

在采集标本过程中患者可出现不适症状,部分患者可能会出现轻微疼痛感,应尽量放松,配合医生。

注意事项

患者在检查中应注意配合医生,保持放松,不要随意乱动,以免损伤阴道黏膜出现出血的情况。

检查后

报告产出时间

阴道分泌物外观检查报告多在半小时内出具结果。

注意事项

1.患者在检查后需进行清洁卫生,一周内避免同房。
2.检查后注意观察出血情况,大多数人可能会有少量出血,无需过于担心,保持心情放松,如出血量较多,出现腹痛、腹部坠胀不适等情况,需要及时就医。

检查报告解读

简短描述

阴道分泌物外观检查包括检查者基本信息、检查项目、检查所见及诊断等。

检查所见

指医生在肉眼下所看到的分泌物的颜色、量、质地等。

常见诊断

脓性分泌物、血性分泌物、豆腐渣样或干酪状分泌物、灰色白分泌物、黄色水样分泌物等。

表示正常的结果

阴道分泌物为白色、非均质性、絮状,无气味,黏度较高。

表示异常的结果

脓性分泌物
异常结果的可能疾病: 滴虫性阴道炎、慢性宫颈炎、子宫内膜炎等。
异常结果分析:

分泌物表现为黄色或黄绿色,有臭味,可有泡沫,多提示为滴虫或化脓性细菌感染引起。

诊疗建议:

滴虫性阴道炎应给予全身治疗和局部治疗;慢性宫颈炎可给予药物治疗、物理治疗或手术切除治疗;子宫内膜炎可给予药物治疗或手术治疗。

血性分泌物
异常结果的可能疾病: 宫颈癌、子宫内膜癌等。
异常结果分析:

分泌物呈血性,血量多少不定,有特殊异味,提示可能存在恶性肿瘤。

诊疗建议:

颈癌可给予手术治疗和放射治疗;子宫内膜癌早期以手术治疗为主,晚期则采用综合治疗。

豆腐渣样或干酪状分泌物
异常结果描述:

分泌物呈豆腐渣样或干酪状分泌物,常伴有外阴瘙痒,多提示念珠菌感染。

异常结果的可能疾病: 念珠菌阴道炎
诊疗建议:

念珠菌阴道炎应给予药物治疗,包括局部药物治疗和全身药物治疗。

灰色白分泌物
异常结果描述:

分泌物常呈灰色均质、粘度低,常均匀附着于阴道前壁或侧壁的黏膜表面,有时可能呈泡沫状,由于厌氧菌新陈代谢产生气体导致,多提示厌氧菌感染。

异常结果的可能疾病: 细菌性阴道病
诊疗建议:

细菌性阴道病应给予抗菌药物治疗,包括系统治疗和局部治疗。

黄色水样分泌物
异常结果描述:

多提示病变组织的恶变坏死。

异常结果的可能疾病: 宫颈癌、子宫体癌等。
诊疗建议:

宫颈癌可给予手术治疗和放射治疗;子宫体癌以手术治疗为主,辅助以放射治疗、内分泌治疗和化学治疗。

参考资料
[1]宗淑杰,吴明江,秦银河等总主编,医家金鉴 检验医学卷 上[M],军事医学科学出版社,2007.01:583.
[2]尚红主编,中华医学百科全书 临床医学 实验诊断学[M],中国协和医科大学出版社,2019.09:56.
[3]刘殿新,聂英坤,宋云艳等主编,临床医学 下[M],黑龙江科学技术出版社,2009.06:2398.
[4]杜瑞燕.女性阴道分泌物的检查及临床意义[J].首都医药,2010,17(16):39. DOI:10.3969/j.issn.1005-8257.2010.16.025.
[5]钱素敏,史丹丹,杨伟伟主编,妇产科医师处方手册[M],河南科学技术出版社,2020.03:145.
[6]张建忠主编,新编临床妇产科学[M],吉林科学技术出版社,2019.03:146.
[7]张石革主编,药店药师常见病用药指导手册[M],中国医药科技出版社,2020.07:339.