尿含铁血黄素
认识检查
检查概述
尿含铁血黄素（ROUS）是尿液检查的一种，通过检查尿标本中是否存在含铁血黄素可辅助诊断人体血管内是否有溶血，临床为诊断血管内溶血性疾病提供了有价值的依据，此外尿含铁血黄素（ROUS）试验还可用于阵发性睡眠性血红蛋白尿症的疾病诊断。
检查目的
尿含铁血黄素（ROUS）试验是诊断血管内溶血的定性试验。此外，在阵发性睡眠性血红蛋白尿症时，此试验结果为阳性，因此本试验也可作为诊断该病的一项参考指标。
检查科室
泌尿外科
检查费用
尿含铁血黄素试验的费用大概在5~10元，每个医院的收费标准不同，价格之间会存在着一定的差异。
检查前
检查准备
1.检查前不要吃能使尿液变色的食物，如黑莓、大黄等。
2.女性要避开月经期。
3.检查前应保持空腹、取晨间第一次尿液。
2.女性要避开月经期。
3.检查前应保持空腹、取晨间第一次尿液。
是否空腹
是
检查适应症
1.出现不明原因尿液变色者。
2.怀疑患有血管内溶血患者。
3.溶血性贫血引起的血红蛋白尿症患者。
检查禁忌
不适宜处于月经期的女性。
检查中
检查过程
尿含铁血黄素试验过程中患者需要自主留取尿标本，具体操作如下：
1.患者听从医生指示到检验科取尿杯。
2.取尿时要先排去一部分尿液，选择取中段尿，尿液量为尿杯的1/3即可。
3.把尿杯送到检验口，洗手，等待结果。
注意事项
1.注意要留取中段尿，取完及时送到检验口。
2.注意个人卫生和使用物品的处置情况。
2.注意个人卫生和使用物品的处置情况。
检查后
报告产出时间
尿含铁血黄素试验一般当天即可出结果，每个医院及机构的具体情况不同，时间也可能会有不同。
注意事项
及时监测化验结果，如有异常，应积极就医治疗。
检查报告解读
检查所见
检测方法不同检测所见也不相同，如亚氰化钾法，正常情况下无异常现象，病理情况时在高倍镜下可观察到散在于细胞外和包含在细胞内的蓝色颗粒。
常见诊断
尿含铁血黄素阴性、尿含铁血黄素阳性
表示正常的结果
阴性
表示异常的结果
阳性
异常结果的可能疾病： 自身免疫性溶血性贫血 、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
异常结果的可能疾病： 自身免疫性溶血性贫血 、阵发性睡眠性血红蛋白尿症
异常结果分析：
尿含铁血黄素试验阳性，可能提示患者出现自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等疾病，需结合患者临床症状或进一步检查确诊。
诊疗建议：
1.自身免疫性溶血性贫血：自身免疫性溶血性贫血主要是治疗原发病，首选糖皮质激素药物治疗，如尼泼松、甲泼尼龙等直至血红蛋白水平稳定；也可用他克莫司、环磷酰胺等药物配合治疗；冷抗体性患者目前倾向于代替脾切除治疗，可选用利妥昔单抗药或联合治疗作为首选治疗方式；对于难治性温抗型自身免疫型溶血贫血，可采用脾切除手术治疗；也可采用输血、血浆置换等治疗方式，可根据个人病情程度酌情选择治疗方式。
2.阵发性睡眠性血红蛋白尿症：主要应用糖皮质激素治疗，有助于帮助稳定病情。对于糖皮质激素治疗无效或者难治的患者，医生可能给予新型药物、联合化疗治疗。若患者存在缺铁、合并骨髓衰竭、发生血栓，可分别对症给予铁剂、免疫抑制剂、抗凝药物治疗。
相关检查指标
参考资料
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