认识检查
检查概述
嗅觉诱发电位是指通过嗅觉诱发电位仪来测定嗅觉的一种嗅觉检查法,该检查作为一项客观而灵敏的电生理指标,对于嗅觉系统及其相关疾病的诊断具有重要的临床应用价值。
检查目的
嗅觉诱发电位用于嗅觉障碍的诊断、嗅觉水平的检测和评估,可以作为诊断外周和中枢性嗅觉障碍的客观指标。嗅神经母细胞瘤和垂体瘤等手术中、术后进行嗅觉诱发电位检查,是手术中是否损伤嗅神经以及对术后并发症原因进行分析的依据。在头颅外伤引起的嗅觉障碍中,嗅觉诱发电位检查还可以协助定位诊断。
检查科室
耳鼻喉科
检查费用
100~200元,具体费用需要根据当地经济水平和医院级别而定。
检查前
检查准备
1.患者对所患疾病缺乏了解,易产生紧张、恐惧心理,应及时与医护人员沟通,以最佳的心理状态配合检查。
2.注意鼻腔卫生情况,防止影响嗅觉。
是否空腹
否
检查适应症
1.适用于嗅觉障碍的患者。
2.适用于嗅神经母细胞瘤患者。
3.适用于垂体瘤术中、术后的患者,检查嗅神经是否损伤。
检查禁忌
1.全身状况差不允许进行诱发电位仪检查。
2.头面部开放性损伤影响检查者。
3.患有精神疾病及意识明显障碍,不能配合检查者。
检查中
检查过程
1.医务工作者检查前向受试者交待注意事项,告知检查时长,检查感受。
2.受检者以较舒适姿势靠坐在检查椅上,闭眼,用口呼吸,检查过程中保持安静,尽量减少转头、眨眼、吞咽等动作。
3.为排除听觉干扰,检查时受试者双耳需戴耳机,耳机内播放白噪声。
4.医务工作者将检查用细管插入左侧鼻腔内1cm 处,并将电极用水溶性导电膏粘附于头部皮肤上。
5.医务工作者通过嗅觉诱发电位仪,将一定浓度和湿度的气味剂,以恒定的温度和流量送至受检者鼻腔嗅区,在头皮记录到稳定的特异性脑电位变化。
6.检查结束后由医务工作者将检查所用细管及电极拿开。
不适反应
1.嗅剂可能造成患者嗅觉不适。
2.检查用细管插入鼻腔可能导致不适感。
注意事项
检查中要求受检者积极配合医生,避免动作过多、过于紧张。因脑电活动较为活跃,对于诱发电位仪可能存在干扰。
检查后
报告产出时间
一般在检查后0.5~1小时后出报告。
注意事项
检查结果有异常者,应遵医嘱定期复查或进一步完善其他检查。
检查报告解读
简短描述
嗅觉诱发电位检查报告包括检查者基本信息、检查图像、检查结果。
检查所见
嗅觉诱发电位仪所记录的电位变化的电生理指标。
常见诊断
未见明显异常、嗅觉障碍。
表示正常的结果
表示异常的结果
嗅觉障碍
异常结果的可能疾病:
嗅觉障碍
诊疗建议:
首先明确是否有头面部外伤史,然后可进行鼻内窥镜检查,排除因鼻息肉等鼻腔占位性病变或结构异常等造成的传导性嗅觉障碍,必要时行嗅觉通路 MRI 检查。
参考资料
[1]张雪青,王世民.嗅觉诱发电位的应用研究[J].医学综述,2009,15(4):607-609
[2]朱霄鹤,张春菊,赵心.嗅觉障碍与嗅觉诱发电位检查的临床应用[J].中国现代医生,2008,46(3):37-38
[3]魏永祥,韩德民,蔡贞,等.嗅觉诱发电位的实验研究[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2003,17(10):618-620
[4]杭伟,刘钢,张金玲,等.嗅觉事件相关电位及磁共振成像对嗅觉功能的评估[J].天津医药,2012,40(5):463-465
[5]倪道凤.嗅觉障碍和嗅觉功能检查[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2003,17(9):571-575
[6]王剑.嗅觉功能检查的初步应用研究[D].中国协和医科大学,2007.