认识检查
检查概述
Ⅺ是内源性凝血因子之一,Ⅺ因子检测即血浆凝血因子Ⅺ(FⅪ)促凝活性测定,是通过经静脉采血,对受检者的血浆进行检测,观察出现纤维蛋白丝(C)所需时间,再计算出FⅪ:C相当于正常人的百分率,从而诊断临床相关疾病。
检查目的
Ⅺ因子检测可用于检测凝血功能、血栓性疾病、妊娠高血压、先天性凝血因子Ⅺ缺乏或肝脏病变。
检查风险
1.感染:因器具不洁,可能会传播乙肝、艾滋病等疾病;
2.其他:可能会出现穿刺部位淤血、红肿等情况。
检查科室
血液科、检验科
检查费用
一般在50~200元,因地区、医院等级的不同,检查费用存在差异。
检查前
检查准备
1.患者检查前一天应忌烟酒,避免酒精对检验结果造成影响。
2.检查前一天白天宜清淡饮食,忌食油腻、高蛋白食物,晚上10点以后禁食水,检查当日早晨空腹。
是否空腹
是
检查适应症
1.需要做手术的患者,该检查作为常规术前检查;
2.适用于肝脏病变的患者;
3.适用于出现血液高凝状态者及怀疑有凝血异常的人群;
4.出现皮下淤斑、鼻出血、经血过多的人群等。
检查中
检查过程
1.患者坐在抽血窗口前,医生会为患者绑止血带,可能会轻拍患者肘部;
2.医生会选择肘部合适的血管,并在局部进行消毒,然后会让患者握拳,患者注意配合;
3.抽取适量静脉血,针筒内见到血可解开止血带,同时患者要松拳;
4.用无菌棉棒按压在针孔部位并拔针,并用另一只手按住针孔处的棉棒;
5.将受检者所抽的血液送检。
不适反应
扎针时患者可能感觉稍许疼痛感,但一般人群均可耐受。
注意事项
1.患者在采血时注意保持手臂姿势,不要随意移动手臂;
2.患者需尽量放松心情,避免紧张情绪导致血管收缩变细,增加采血困难;
3.若出现晕针症状,如头晕、眼花、乏力等情况时,应立即平卧,并可饮少量糖水,待症状缓解后再进行检测。
检查后
报告产出时间
检查报告出具时间一般在1~2小时后。
注意事项
1.患者采血结束后,需用无菌棉棒按压针孔处3分钟左右直至不出血;
2.患者应注意避免针孔处沾水,不要按揉针孔处;
3.若采血后针孔处出现淤血,可在采血24小时后用热毛巾进行热敷,促进淤血吸收。
检查报告解读
检查所见
检测所得的数值,即FⅪ:C的数值。
常见诊断
正常、升高或降低。
表示正常的结果
表示异常的结果
增高
异常结果描述:
可见于血栓前状态和血栓性疾病,如静脉血栓形成、肺栓塞、妊娠高血压综合征、晚期妊娠、口服避孕药、肾病综合征、恶性肿瘤等。
异常结果的可能疾病:
静脉血栓形成
、肺栓塞
、妊娠高血压综合征
、晚期妊娠
、口服避孕药
、肾病综合征
、恶性肿瘤
诊疗建议:
对于生理性的增高,如晚期妊娠,可进行观察不做处理,口服药物引起的升高必要时停止用药,对于疾病引起的升高,需要针对病因进行治疗。
降低
异常结果描述:
提示可能有因子XI缺乏症、肝脏疾病、弥散性血管内凝血(DIC)等。
异常结果的可能疾病:
XI缺乏症
、肝脏疾病
、弥散性血管内凝血(DIC)
诊疗建议:
建议患者及时就医,结合其他检查明确诊断,针对病因进行治疗,同时给予对症处理。
参考资料
[1]王前,王建中.临床检验医学[M].北京:人民卫生出版社,2015.
[2]丛玉隆.实用检验医学:下册.第2版[M].北京:人民卫生出版社,2013.
[3]万学红,卢雪峰.诊断学 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.