多普勒小儿血压检测
认识检查
检查概述
多普勒小儿血压检测是用于检查血压是否正常的一项无创安全、简单准确的检查方法，高血压发生时，脑动脉是最早、最易受累的血管，借助脉冲多普勒技术，使超声声束得以穿透颅骨较薄的部位，直接描记脑底动脉血流的多普勒信号，以获取脑底动脉的血流动力学参数，来反映脑血管功能状态，对小儿血压检测有重要意义。
检查目的
多普勒小儿血压检测可用于探查小儿脑血管的改变，如脑血管狭窄和闭塞、脑血管痉挛、颅内高压、非动脉粥样硬化性脑供血动脉狭窄、脑死亡等，可以发现患儿脑血流动力学改变，及早明确诊断、合理治疗，对预防高血压并发症的发生有重要意义。
检查科室
儿科
检查费用
50～70元
检查前
检查准备
1.检查前几日保持小儿正常的饮食和作息时间，合理喂养，避免出现哭闹、躁动不安等影响检查结果。
2.检查前确保患儿处于安静或睡眠状态。
2.检查前确保患儿处于安静或睡眠状态。
是否空腹
否
检查适应症
1.考虑有高血压或肾血管性高血压的小儿。
2.常规体检发现脑血管异常者。
检查禁忌
1.严重心功能不全的小儿。
2.因躁动无法配合的小儿，可延迟检查。
2.因躁动无法配合的小儿，可延迟检查。
检查中
检查过程
1.将小儿仰卧于检查床上，或者家属平抱着患儿。
2.医生将探头至于患儿颅脑不同位置进行探查，借助脉冲多普勒技术和2MHz发射频率，使超声声束得以穿透颅骨较薄的部位，直接描记脑底动脉血流的多普勒信号，以获取脑底动脉的血流动力学参数，来反映脑血管功能状态。
3.医生根据测得的数据分析血压变化及相对应的病征以确诊疾病，检查结束后家属可带患儿离开。
注意事项
检查过程中严格遵守医生的指令，若患儿处于清醒状态，医生配合小儿耐心操作，可以边操作边聊天，分散小儿注意力。
检查后
报告产出时间
检查当天可取得报告，部分医院需在指定时间取报告。
检查报告解读
检查所见
医生获取脑内动脉的血流动力学参数，收缩期各动脉血流速度、平均流速、舒张期末流速及阻力指数及动脉指数，并观察频谱形态，再对其进行分析，结合患者的临床资料和其他检查结果得出初步诊断。
常见诊断
血压正常、收缩期血流速度增高、收缩期血流速度降低、频谱形态改变。
表示正常的结果
脑内动脉的血流动力学参数未见明显异常，血压正常。
表示异常的结果
血流速度增高
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
脑血管痉挛 单支或多支血管血流速度增高，声调高尖，频窗缩小，收缩顶峰正常或圆钝。
诊疗建议：
以治疗脑血管痉挛的药物为主，如尼莫地平、法舒地尔等。
血流速度减低
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
脑供血不足 单支或多支血管血流速度减低，波形地平，频窗增大，声调低沉。
诊疗建议：
药物治疗为主，卧床休息、补充营养。
异常高流速
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
脑动脉狭窄 异常高流速，脑动脉硬化波形，频谱冲突伴频谱紊乱。
诊疗建议：
以扩张血管药物治疗为主，必要时手术治疗。
参考资料
[1]陈凤敏.高血压患者的经颅多普勒检测效果观察[J]吉林医学,2012,33(9):1917.
[2]刘南平,马志荣,孙海峰,等.健康儿童经颅多普勒正常值研究[J]宁夏医学杂志,1999,21(10):592-585.
[3]张艳.高血压患者的经颅多普勒超声检测结果分析[J]中华全科医学,2014,12(7):1125-1126.
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