胃食管反流主要是食管下段括约肌功能障碍,引起胃内容物反流入食管。若口服含有不为食管和胃黏膜所吸收的含有半衰期短的同位素成分的的酸性试餐,即可在胃和食管部位连续动态显像,观察到显像剂摄入胃以后贲门上方有无放射性出现,若出现放射性即可诊断为胃食管反流。
1.食管炎、食管狭窄、胃灼热和反酸症状、小儿反复吸入性肺炎和不明原因的呕吐、一些肺部慢性炎症的患者。
2.胃大部切除术后并发症诊断。
1.先口服300ml酸性试餐,再服15~30ml清水,3分钟内饮完,进行直立位显像。
2.平卧位进行ROI技术显像,成人需使用腹带逐级加压并摄片;婴幼儿检查无需腹带,鼻饲后5~10分钟每2分钟摄片一次,共60分钟。
3.以1帧/2 min的速度动态显像至1 h,用ROI技术勾计算不同压力的胃食管反流指数(GERI)。
食管内不见放射性存在,但在腹带加压为13.3kpa时,可测量出有微量放射性存在,胃食管反流指数GERI为2.7±0.3%,提示阴性。
胃食管反流指数GERI>4%,提示阳性。
如果确诊为胃食管反流,可以采取抑制胃酸分泌和保护胃黏膜治疗。