输卵管通液检查
认识检查
检查概述
输卵管通液检查是指通过导管向受检者宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入液体量和患者感觉等，判断输卵管是否通畅，且具有一定的治疗功效。
检查目的
输卵管通液检查是检查输卵管是否通畅，用于女性不孕症原因的检查，以及检查和评价输卵管绝育术、输卵管再通术的效果，并对输卵管轻度粘连有一定疏通作用。
检查风险
1.输卵管通液是在不可视的情况下进行的，无法确定阻塞的具体部位，也无法确定严重程度。
2.术中如发生急剧腹痛，注意有无可能因输卵管破裂发生急剧腹痛。
3.若接近月经期进行手术，子宫内膜易剥脱而注入腹腔。
2.术中如发生急剧腹痛，注意有无可能因输卵管破裂发生急剧腹痛。
3.若接近月经期进行手术，子宫内膜易剥脱而注入腹腔。
检查科室
妇科
检查费用
500~1000元
检查前
检查准备
1.术前进行白带常规检查。
2.月经干净后禁止性生活。
3.术前排空膀胱；术前半小时肌内注射阿托品解痉。
4.便秘者术前进行清洁灌肠，以保持子宫正常位置。
5.适当饮食，保持充沛体力及精力，做好会阴部卫生清洁工作。
6.月经干净后3~5天进行检查。
2.月经干净后禁止性生活。
3.术前排空膀胱；术前半小时肌内注射阿托品解痉。
4.便秘者术前进行清洁灌肠，以保持子宫正常位置。
5.适当饮食，保持充沛体力及精力，做好会阴部卫生清洁工作。
6.月经干净后3~5天进行检查。
是否空腹
否
检查适应症
1.各种原发和继发不孕症患者。
2.进行过不孕症手术者，术后预防粘连形成，测定手术效果。
3.需要疏通输卵管轻度粘连者。
检查禁忌
以下人群不适宜做输卵管通液检查：
1.月经周期紊乱尚未纠正者；
2.可疑妊娠期者；
3.生殖器官炎症处于急性期或慢性反复发作期，药物治疗尚未控制者；
4.全身状况差，有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变者；
5.体温高于37℃者。
1.月经周期紊乱尚未纠正者；
2.可疑妊娠期者；
3.生殖器官炎症处于急性期或慢性反复发作期，药物治疗尚未控制者；
4.全身状况差，有严重心、脑、肺、肝、肾等重要脏器病变者；
5.体温高于37℃者。
检查中
检查过程
1.取膀胱截石位，患者仰卧于检查床上，臀部靠近床边，双腿置于支腿架上，最大限度显露会阴。
2.医生消毒外阴、阴道，铺无菌洞巾，暴露并消毒宫颈。
3.医生用探针探明宫腔深度和宫腔方向，并插入导管，此时患者需要保持体位不动，可能会有些许不适，但多可耐受。
4.医生先注射2～3ml水固定导管后，再向导管腔注入生理盐水或加抗生素，推注液体后患者或许会有疼痛现象，应及时告知医生自己的感受。
不适反应
1.少数患者会有小腹疼痛、胀痛的情况。
2.检查中可能会出现恶心、呕吐的现象。
2.检查中可能会出现恶心、呕吐的现象。
注意事项
医生的整个操作过程需患者配合保持体位不动。
检查后
报告产出时间
做完输卵管输液检查后一般当时便可出报告。如果有特殊情况，报告产出时间需根据具体情况而定。
注意事项
1.进行输卵管通液后患者可能会存在腹部不适或疼痛，1~2小时后自行缓解，可根据医嘱酌情使用消炎药物，若持续腹痛不缓解及时就医。
2.输卵管通液后禁止房事半个月，不能频繁、过早同房，以免引起交叉感染。
3.输卵管通液后禁止盆浴或游泳半个月，以免输卵管通液后存在出血，进行盆浴或游泳时引起交叉感染的发生。
2.输卵管通液后禁止房事半个月，不能频繁、过早同房，以免引起交叉感染。
3.输卵管通液后禁止盆浴或游泳半个月，以免输卵管通液后存在出血，进行盆浴或游泳时引起交叉感染的发生。
检查报告解读
检查所见
指医生在推注液体时通过产生的阻力、受检者的反馈等判断出的输卵管通畅情况。
常见诊断
未发现病变、输卵管部分阻塞、输卵管完全阻塞等。
表示正常的结果
未发现病变。
表示异常的结果
输卵管部分阻塞或轻微粘连
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
输卵管阻塞
、输卵管粘连 推注液体时感觉有推注阻力，患者出现腹痛，甚至可见回流液，但经过加压后液体注入顺利，提示输卵管部分阻塞或轻微粘连。
诊疗建议：
可选择输卵管通水治疗、显微外科治疗等。
输卵管完全阻塞
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
输卵管阻塞 液体无法进入，大部分外漏，患者出现腹部胀痛明显，提示输卵管完全阻塞。
诊疗建议：
可选择显微外科治疗、介入治疗和辅助生育技术、中医药治疗等。
相关检查项
参考资料
[1]韦春柳.输卵管阻塞性不孕症的治疗研究进展[J].健康必读,2019,(21):297-298.
[2]王秀苹,杨桂芳.子宫输卵管造影与输卵管通液检查诊断不孕症价值比较[J].浙江临床医学,2017,19(5):937-938,964.
[3]边锦霞,侯静,王胜利.输卵管通畅性检查方法的临床进展[J].国际妇产科学杂志,2020,47(1):111-114.
[2]王秀苹,杨桂芳.子宫输卵管造影与输卵管通液检查诊断不孕症价值比较[J].浙江临床医学,2017,19(5):937-938,964.
[3]边锦霞,侯静,王胜利.输卵管通畅性检查方法的临床进展[J].国际妇产科学杂志,2020,47(1):111-114.
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问
做输卵管通液多长时间
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王德美副主任医师济南重汽医院妇科
做输卵管通液，一般是5分钟左右的时间。常规的外阴、阴道消毒，清洗宫颈后，将配置好的液体注入注射器内，大约40ml的液体通过宫颈注入宫腔。如果输卵管是通畅的，医生在推注时不会感觉到有阻力，或者是女性也不会有下腹痛的情况发生。如果输卵管是不通畅的，医生推注的时候就会出现有阻挡感，并且液体也会通过阴道口流出来，或者是女性有下腹痛的情况出现。
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问
输卵管通液痛吗
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孙艳云副主任医师朝阳县人民医院妇产科
如果输卵管堵塞，可以在月经干净三到七天内，不同房的情况下，到医院做输卵管通液术。手术当中是有一定疼痛的，如果害怕疼痛，输卵管通液术也可以做无痛的。有的双侧输卵管阻塞较为厉害，可以做腹腔镜宫腹联合导丝通液术。通液术后可能会出现少量阴道流血，是正常现象，可以暂时观察，无需担心。