直线交叉步行试验检查

: 胡丹主任医师

武汉大学人民医院神经内科

认识检查
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相关检查项
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认识检查

检查概述

直线交叉步行试验是指被检查者闭目直立，然后沿直线两脚交替（要求一侧足跟紧接另一侧足趾）向前行走，观察步行有无偏斜及偏斜方向和程度。

检查目的

直线交叉步行试验主要是用来判断被检查者是否存在小脑半球功能受损导致的小脑性共济失调，也被用于判断被检查者是否存在前庭功能障碍。

检查风险

检查时由于患者处于闭目直线行走状态，可能会跌倒，损伤其他部位，需要做好防护。

检查科室

神经内科、神经外科、康复科、耳鼻喉科

检查费用

10～20元

检查前

检查准备

检查时可带护具保护好容易受伤部位，比如膝盖、手腕等，防止跌倒。

是否空腹

否

检查适应症

1.走路不稳、走路身体偏斜的人群。
2.脑肿瘤、脑梗死、脑出血的患者，怀疑存在小脑共济失调。
3.前庭功能紊乱的患者。

检查禁忌

下肢残疾和年龄太小无法配合检查的的人群不宜行该检查。

检查中

检查过程

1.受检者需要闭目直立，然后一侧足跟紧贴另一侧足趾，沿直线两脚交替向前行走10步左右。
2.医生在检查过程中观察受检者步行路线有无偏斜及偏斜方向和程度。

不适反应

在闭眼行走过程中可能会产生害怕不安感。

注意事项

行走过程中带好护膝、护腕等，有一定的自我保护意识，感觉要摔倒时可睁眼。

检查后

报告产出时间

一般做完直线交叉步行试验当天就会出报告。

检查报告解读

简短描述

直线交叉步行试验检查报告包括受检者个人信息、检查所见和检查结果。

检查所见

可直接观察到受检者的步态，以判定小脑功能状况，协助疾病诊断。

常见诊断

正常、小脑半球功能受损、前庭功能障碍。

表示正常的结果

正常人闭眼可沿直线行走无明显偏斜。

表示异常的结果

小脑共济失调或前庭功能障碍

异常结果描述：

无法沿直线行走，并且步态不稳，出现躯体的偏斜，甚至可能跌倒，提示可能是偏斜侧的小脑半球功能受损导致小脑共济失调或前庭功能障碍。

异常结果的可能疾病：小脑肿瘤、小脑梗死、小脑出血、前庭功能紊乱

诊疗建议：

小脑半球功能受损的患者需进行颅脑CT、颅脑核磁共振、头颈CTA等检查明确诊断。而前庭功能障碍的患者，需进行眼震电图等前庭功能检测和内耳核磁共振等检查，进一步明确诊断。