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深静脉通畅试验

认识检查

检查概述

人肉眼能够看到的青色血管为浅表静脉,而肉眼看不到、一般外伤很难伤及位于筋膜深层则为深静脉,主要用于引导血液回流心脏。深静脉通畅试验指用来检测下肢静脉曲张等疾病的深静脉通畅情况,是静脉曲张患者在进行大隐静脉曲张手术之前的一种检查方法,具有简单、方便、可行性高的优点。

检查目的

深静脉通畅试验对于下肢静脉曲张是否选择隐静脉剥脱术等手术,起到非常重要的决定作用。如果试验后发现深静脉阻塞,则不能进行隐静脉剥脱等手术。

检查风险

一般而言,深静脉通畅试验不存在特殊风险。

检查科室

血管外科

检查费用

该检查是一项简单的物理试验,在病房就能进行,无需费用。

检查前

检查准备

检查前无需做特殊准备,正常休息、饮食即可,不用紧张。

是否空腹

检查适应症

1.心血管疾病患者。

2.需行大隐静脉手术患者。

3.有下肢沉重、胀痛、水肿等深静脉阻塞症状的患者。

检查禁忌

一般而言,此项检查适合所有人。

检查中

检查过程

1.受检者采取站立位,医生会在受检者大腿上1/3处扎止血带。

2.止血带扎好后,受检者重复用力踢腿或下蹲等交替伸屈膝关节运动10多次或行走。

3.活动后,医生会对腿部静脉进行观察。

不适反应

检查活动后受检者可能会出现小腿胀痛,可能是静脉病变的一种表现,但不用过于担心,及时向医生说明情况即可。

注意事项

受检者踢腿或下蹲时要扶牢,以免意外跌倒。

检查后

报告产出时间

一般检查完当天就能出结果。

注意事项

1.患有静脉曲张者可以通过平卧时抬高患肢、规律活动踝关节和小腿以及穿弹力袜等方法缓解静脉曲张。
2.如果深静脉通畅试验为阳性者,可用弹力袜、弹力绷带非手术方式控制静脉曲张。

检查报告解读

简短描述

深静脉通畅试验报告包括受检者个人信息、检查所见以及常见诊断。

检查所见

受检者活动完后观察到的以及受检者反馈的身体感受。

常见诊断

深静脉通畅试验阴性、深静脉通畅试验阳性。

表示正常的结果

阴性,表明活动后病变静脉的曲张明显减轻,浅静脉血可以向深静脉回流,即深静脉良好,没有病变。

表示异常的结果

阳性
异常结果描述:

深静脉通畅试验阳性,可观察到浅静脉曲张明显,受检者可感到小腿胀痛。

异常结果的可能疾病: 深静脉阻塞
异常结果分析:

这些现象说明受检者的深静脉阻塞,深静脉血液无法回流。

诊疗建议:

该试验不能确定病变部位、范围和程度,需要进一步进行血管超声、静脉造影等检查明确疾病类别,才能对症治疗。

参考资料
[1]朱家恺,黄洁夫,陈积圣 主编.外科学辞典.北京:北京科学技术出版社.2003.第439页.
[2]常光其,陈翠菊,陈忠,董国祥,段志泉,符伟国,戈小虎,谷涌泉,管珩,郭平凡,郭曙光,郭伟,姜维良,蒋米尔,金毕,金辉,金星,景在平,赖传善,李鸣,李晓强,李毅清,李震,林勇杰,刘冰,刘昌伟,刘长建,刘鹏,马杰,潘松龄,时德,舒畅,谭最,王劲松,王深明,王玉琦,汪忠镐,吴丹明,吴庆华,吴向未,辛世杰,叶建荣,苑超,张柏根,张福先,张鸿坤,张纪蔚,张小明,赵纪春,赵渝,周晗. 慢性下肢静脉疾病诊断与治疗中国专家共识[J]. 中国血管外科杂志(电子版),2014,6(03):143-151.
[3]赵栋. 深静脉通畅试验[J]. 中国社区医师,2006(02):36.

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