氯雷他定为什么晚上吃

黄体酮试验

认识检查

检查概述

黄体酮试验即孕激素试验,是指连续使用数日黄体酮停药后,观察是否能出现因子宫内膜脱落导致的阴道出血现象,从而进行内分泌功能的检测试验,具有安全、有效、经济和无创伤的优点。

检查目的

黄体酮试验主要用于查找闭经的原因,如因体内缺乏孕激素而导致子宫内膜无法由增生期转化为分泌期等,常用于原发性、继发性闭经的检查。

检查风险

检查科室

妇科

检查费用

40~50元

检查前

检查准备

1.黄体酮试验前排除妊娠,正常饮食,不可有服用女性激素的药物及食物史。
2.规律作息。
3.保持良好心态。

是否空腹

检查适应症

1.存在闭经、痛经症状的女性。

2.孕妇,有先兆流产倾向,保胎治疗者。

3.月经不调,出现经期不规律、不规则阴道出血、基础体温呈不典型或单相情况者。

4.绝经后妇女,需要进行早期子宫内膜癌筛查者。

检查禁忌

以下人群不适宜做此检查:
1.近期服用过雌激素、孕激素等药物者,如避孕药、安宫黄体酮等;
2.对黄体酮过敏者。

检查中

检查过程

黄体酮试验检查方法有以下两种:

1.根据医嘱肌肉注射黄体酮20mg,每日一次,连用4日;

2.根据医嘱口服安宫黄体酮,每次4mg,每日3次,连服5日,或每次10mg,每日1次,连服6日。

不适反应

部分患者可能会出现嗜睡、头晕。

注意事项

1.药物需要遵医嘱按时、按量连续服用数日。
2.黄体酮试验期间安排好作息时间,勿熬夜、过劳。
3.可适当增加运动,减少激素所带来的副作用。
4.服药期间进行性生活时要做好避孕措施,以免怀孕影响检查效果。
5.黄体酮本身属于油剂,因此注射后最好做局部热敷,促进药物的充分吸收。

检查后

报告产出时间

做完黄体酮试验停药3~7天后看结果;有月经来潮结果为阳性,无月经来潮则为阴性。

注意事项

1.若出现撤退性出血就相当于来月经,此时不可同房。
2.调整作息时间,勿熬夜、过劳,以免月经不调。
3.保持心情良好,勿产生过大压力或精神刺激。

检查报告解读

简短描述

黄体酮试验检查报告包括检查者基本信息、检查项目、检查所见以及诊断结果。

检查所见

通过黄体酮试验可得知雌二醇、孕酮水平。

常见诊断

阳性、阴性。

表示异常的结果

阳性
异常结果描述:

黄体酮试验结果为阳性。

异常结果的可能疾病: 多囊卵巢综合征
异常结果分析:

黄体酮试验结果为阳性,指停药后有月经来潮。这种情况说明体内有雌激素的作用,子宫内膜有增殖改变,但缺乏孕激素而没有分泌期改变从而导致了闭经,多由卵巢无排卵或卵泡发育不良引起。

诊疗建议:

建议此类患者进一步进行性激素六项检查综合判断。

阴性
异常结果描述:

黄体酮试验实验结果为阴性。

异常结果的可能疾病: 子宫内膜缺乏或有缺陷。 、雌激素不足所致子宫内膜发育不良或增生不佳。
异常结果分析:

黄体酮试验实验结果为阴性,指停药后无月经来潮的现象。常提示卵巢无排卵,卵泡发育也欠缺。

诊疗建议:

需要进行雌激素和孕激素的联合治疗,同时需要进行性激素六项检查,进一步明确诊断。

相关检查项

相关检查指标

参考资料
[1]李春华.微粒化黄体酮治疗闭经及无排卵性异常子宫出血的疗效[J].医学信息,2019,32(24):164-165.
[2]汪伶.保胎汤配合低剂量地屈孕酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床观察[J].中国现代医药杂志,2018,20(12):58-60.
[3]陈芬,尹丽红,彭瑞宇.低促性腺激素闭经反复IVF-ET成功临床妊娠1例报道并文献复习[J].医学理论与实践,2020,33(06):967-968.
[4]黄秋瑰.黄体酮胶囊治疗闭经与无排卵性功能失调性子宫出血的临床效果观察[J].中外医学研究,2015,13(11):129-130.
[5]欧阳佩.地屈孕酮联合黄体酮治疗黄体功能不全型先兆流产的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2020,13(03):32-33.
[6]孙淑川,石颖.米非司酮与安宫黄体酮治疗围绝经期功血的疗效观察[J].河北医药,2011,33(20):3080-3081.
[7]杨子芬,王引凤,刘超,刘会平,郭雪桃.口服天然黄体酮治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效及安全性评价[J].中国药物与临床,2012,12(10):1362-1364.
[8]丁树栋. 闭经的中医辨治[C]. 中国中西医结合学会妇产科专业委员会.2016全国中西医结合妇产科研究进展学术研讨会暨2016年第一届江浙沪中西医结合妇产科高峰论坛论文及摘要集.中国中西医结合学会妇产科专业委员会:中国中西医结合学会,2016:196-197.

相关推荐

黄体酮是什么激素

刘冠媛主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院妇科
黄体酮又称孕酮激素或黄体激素,是卵巢分泌的具有生物活性的孕激素。在排卵前,每天产生孕酮激素的量为2-3ng/ml,主要来自卵巢,排卵后上升为每天20-30ng/ml,绝大部分由卵巢内的黄体分泌。孕酮低是不孕的原因之一,正常应在15ng/ml以上,如果低于15ng/ml会考虑孕酮低。但是因人而异,孕酮高低与孕酮检查时间密切相关。孕酮高低是否会引起不孕不能一概而论,一般在月经周期的第2-5天,卵巢处于基础状态,孕酮值最低。排卵前早卵泡期的孕酮也很低,正常排卵期为下次月经来潮前14天,即月经周期的第21-22天孕激素分泌可以达到高峰。如果此时孕酮仍然未升高,说明卵泡发育不良或无排卵,会引起不孕。

黄体酮的作用

刘彤主任医师
首都医科大学宣武医院妇科
黄体酮即孕激素。在女性月经周期的后半期,可以促使子宫内膜的腺体生长、子宫充血、内膜增厚,为受精卵植入做好准备,亦可减少妊娠期子宫的兴奋性,抑制子宫活动、松弛平滑肌,使胚胎安全生长。孕激素与雌激素共同作用,可以促进乳腺小叶和腺体的发育,使乳房充分发育,为泌乳做准备。孕激素还可以使子宫颈口闭合,黏液减少、变稠,使精子不易穿透。同时由于大剂量的孕激素对于下丘脑的负反馈作用,可以产生抑制排卵的作用。排卵后在孕激素作用的基础上,子宫内膜继续增厚、充血、腺体增生,由增生期转为分泌期,有利于孕卵的着床和胚胎的发育。通常使用孕激素治疗先兆流产的时候,孕激素可起到抑制子宫的收缩,降低子宫对催产素的敏感性,使胎儿安全生长的作用。孕激素同时可以竞争对抗醛固酮,促进钠和氯的排泄、利尿。因孕激素对正常妇女有轻度升高体温的作用,所以月经周期的黄体相基础温度比卵泡相较高。

黄体酮试验的意义

乐华副主任医师
扬州市妇幼保健院妇科
"黄体酮试验的意义在于要检查引起闭经的原因是哪个部位。如果用了黄体酮以后患者有撤退性出血,说明子宫内膜是好的,这时候要验血看体内卵泡刺激素和黄体生成素。如果卵泡刺激素>40U\/L,要怀疑是卵巢性的闭经,由于卵巢功能在下降而导致的月经不来。如果用了黄体酮以后没有撤退性出血,需要吃雌激素和孕激素联合治疗,联合治疗以后如果仍然没有撤退性出血,这种情况要怀疑子宫的原因,是子宫内膜破坏了以后导致的月经不来。如果用药以后有撤退性出血,仍然需要检查卵泡刺激素和黄体生成素,如果黄体生成素<5mIU\/ml,考虑是下丘脑和垂体性的闭经。"

黄体酮试验阳性的意义

王一清主治医师
成都市第一人民医院妇科
所谓的黄体酮试验阳性,就是指女性在闭经以后,通过肌注黄体酮注射液,停药以后出现撤药性出血。就可以判断女性闭经的大概原因,往往提示子宫内膜,已经受到一定水平雌激素的影响。由于没有孕激素的分泌,所以才会出现闭经。多考虑是由于卵巢没有排卵导致,比如最常见的就是多囊卵巢综合症。建议这类女性可以在来月经后,检查激素六项来综合判断。