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黄体酮试验

认识检查

检查概述

黄体酮试验即孕激素试验,是指连续使用数日黄体酮停药后,观察是否能出现因子宫内膜脱落导致的阴道出血现象,从而进行内分泌功能的检测试验,具有安全、有效、经济和无创伤的优点。

检查目的

黄体酮试验主要用于查找闭经的原因,如因体内缺乏孕激素而导致子宫内膜无法由增生期转化为分泌期等,常用于原发性、继发性闭经的检查。

检查风险

检查科室

妇科

检查费用

40~50元

检查前

检查准备

1.黄体酮试验前排除妊娠,正常饮食,不可有服用女性激素的药物及食物史。
2.规律作息。
3.保持良好心态。

是否空腹

检查适应症

1.存在闭经、痛经症状的女性。

2.孕妇,有先兆流产倾向,保胎治疗者。

3.月经不调,出现经期不规律、不规则阴道出血、基础体温呈不典型或单相情况者。

4.绝经后妇女,需要进行早期子宫内膜癌筛查者。

检查禁忌

以下人群不适宜做此检查:
1.近期服用过雌激素、孕激素等药物者,如避孕药、安宫黄体酮等;
2.对黄体酮过敏者。

检查中

检查过程

黄体酮试验检查方法有以下两种:

1.根据医嘱肌肉注射黄体酮20mg,每日一次,连用4日;

2.根据医嘱口服安宫黄体酮,每次4mg,每日3次,连服5日,或每次10mg,每日1次,连服6日。

不适反应

部分患者可能会出现嗜睡、头晕。

注意事项

1.药物需要遵医嘱按时、按量连续服用数日。
2.黄体酮试验期间安排好作息时间,勿熬夜、过劳。
3.可适当增加运动,减少激素所带来的副作用。
4.服药期间进行性生活时要做好避孕措施,以免怀孕影响检查效果。
5.黄体酮本身属于油剂,因此注射后最好做局部热敷,促进药物的充分吸收。

检查后

报告产出时间

做完黄体酮试验停药3~7天后看结果;有月经来潮结果为阳性,无月经来潮则为阴性。

注意事项

1.若出现撤退性出血就相当于来月经,此时不可同房。
2.调整作息时间,勿熬夜、过劳,以免月经不调。
3.保持心情良好,勿产生过大压力或精神刺激。

检查报告解读

简短描述

黄体酮试验检查报告包括检查者基本信息、检查项目、检查所见以及诊断结果。

检查所见

通过黄体酮试验可得知雌二醇、孕酮水平。

常见诊断

阳性、阴性。

表示异常的结果

阳性
异常结果描述:

黄体酮试验结果为阳性。

异常结果的可能疾病: 多囊卵巢综合征
异常结果分析:

黄体酮试验结果为阳性,指停药后有月经来潮。这种情况说明体内有雌激素的作用,子宫内膜有增殖改变,但缺乏孕激素而没有分泌期改变从而导致了闭经,多由卵巢无排卵或卵泡发育不良引起。

诊疗建议:

建议此类患者进一步进行性激素六项检查综合判断。

阴性
异常结果描述:

黄体酮试验实验结果为阴性。

异常结果的可能疾病: 子宫内膜缺乏或有缺陷。 、雌激素不足所致子宫内膜发育不良或增生不佳。
异常结果分析:

黄体酮试验实验结果为阴性,指停药后无月经来潮的现象。常提示卵巢无排卵,卵泡发育也欠缺。

诊疗建议:

需要进行雌激素和孕激素的联合治疗,同时需要进行性激素六项检查,进一步明确诊断。

相关检查项

相关检查指标

参考资料
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"黄体酮试验的意义在于要检查引起闭经的原因是哪个部位。如果用了黄体酮以后患者有撤退性出血,说明子宫内膜是好的,这时候要验血看体内卵泡刺激素和黄体生成素。如果卵泡刺激素>40U\/L,要怀疑是卵巢性的闭经,由于卵巢功能在下降而导致的月经不来。如果用了黄体酮以后没有撤退性出血,需要吃雌激素和孕激素联合治疗,联合治疗以后如果仍然没有撤退性出血,这种情况要怀疑子宫的原因,是子宫内膜破坏了以后导致的月经不来。如果用药以后有撤退性出血,仍然需要检查卵泡刺激素和黄体生成素,如果黄体生成素<5mIU\/ml,考虑是下丘脑和垂体性的闭经。"

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