认识检查
检查概述
屈肘试验是指通过屈肘压迫尺神经的方式检查肘部相关疾病，也是骨科检查肘管综合征的诱发试验之一。
检查目的
屈肘试验可用于诊断肘管综合征、肘内翻、肘外翻等，其中对诊断肘管综合征具有特异性。
检查风险
一般无特殊风险。
检查科室
骨科
检查费用
该项检查属于常规物理检查，一般不单独收取费用。
检查前
检查准备
无需特殊准备。
是否空腹
否
检查适应症
1.小指指腹麻木、不适，写字、用筷子动作不灵活，怀疑有肘管综合征的患者。
2.肘关节畸形，怀疑有肘内翻或肘外翻的患者。
3.肘部有异常疼痛的人群。
4.肘部进行手术的患者，术后需进行屈肘试验，判断肘部恢复情况。
检查禁忌
1.全身状况不允许接受检查者。
2.患有精神疾病及意识明显障碍，不能配合检查者。
2.患有精神疾病及意识明显障碍，不能配合检查者。
检查中
检查过程
患者取站立位或坐位，上肢自然下垂，侧前臂肘关节屈肘120°，持续3分钟。
不适反应
试验阳性时压迫尺神经会有手部尺侧感觉异常。
注意事项
积极听从医生的指挥，按照医生的相关指示完成检查。
检查后
报告产出时间
一般试验完成后，便可出结果。
注意事项
如果检查结果有异常，建议定期复查或进一步完善其他检查，需要遵医嘱进行。
检查报告解读
简短描述
屈肘试验检查报告包括受检者个人信息、检查所见和检查结果。
检查所见
医生在患者屈肘时观察到的患者肘关节处变化以及得到的患者自身感觉的反馈。
常见诊断
阴性、肘管综合征、肘内翻、肘外翻
表示正常的结果
阴性
表示异常的结果
肘管综合征
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
肘管综合征 在进行屈肘运动时，可诱发或加重手部尺侧感觉异常，如环、小指麻木感及刺痛感。此外患者常反馈感觉异常症状可因屈肘而加剧，如患者反馈接电话时症状加重。
诊疗建议：
可通过肘部垫托或夹板固定，必要时手术治疗。但术前应有完善的尺神经导速度的肌电检查，以确定非手术疗法无效。
肘内翻
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
肘内翻 肘关节伸直位时内翻角明显增大，肌力减弱。
诊疗建议：
轻度患者只需要给予工作、生活指导即可。畸形严重、肘内翻角度大、肘关节功能障碍者建议手术治疗。
肘外翻
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
肘外翻 肘关节伸直位时外翻角明显增大，患者常反馈无明显不适。
诊疗建议：
早期可保守治疗，如针灸、按摩、理疗等，严重外翻病人需手术矫正。
参考资料
[1]张一翀,王艳华,张殿英.肘管综合征的研究进展[J].中华肩肘外科电子杂志,2017,03:221-225
[2]陈欣.肘管综合征的病因诊断及治疗进展[J].现代诊断与治疗,2018,23:3803-3805
[3]王新春,李阳,张大平,王江.肘管综合征卡压因素及手术疗效分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,04:56+58
[4]卓高豹.肘管综合症的诊治体会[A].浙江省医学会、浙江省医学会手外科学分会、浙江省医学会显微外科学分会.2016年浙江省手外科暨显微外科学学术年会论文汇编[C].浙江省医学会、浙江省医学会手外科学分会、浙江省医学会显微外科学分会.2016:1
[5]曹亚坤,郭卫东,张丽华,赵刚,王运涛.肘管综合征的高频超声与肌电图诊断对比研究[J].河北医科大学学报,2018,39(05):612-615.
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艾宗福副主任医师牡丹江市第二人民医院骨科
"肘管综合征行手术治疗，术后需要隔日一次对伤口清洁换药，防止术口感染。另外，术后需要营养神经的治疗，营养神经可以改善相应的神经症状，比如疼痛、麻木等症状，也可以适当的改善骨间肌的情况。术后需要对肘关节进行康复锻炼，因为在做完手术之后有可能肘关节活动不好，活动不好会影响关节的功能，所以需要对关节进行主动和被动的功能练习。做完手术之后需要注意观察神经是否有恢复的迹象，或者骨间肌萎缩是否有恢复的表现等。"
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对于肘内翻畸形，多数还是由于损伤了骨骺或者是肱骨髁上骨折，当时没有积极的进行配合治疗，错位没有纠正，从而使得畸形愈合了，对于这样的病人，主要还是需要通过手术进行截骨矫形的，复位然后钢板螺钉内固定或者是选用克氏针进行内固定，手术以后需要严格的注意休息保护刀口，积极的进行换药消毒，防止感染就完全可以的。