总胆固醇增高见于家族性高胆固醇血症、高脂血症、肾病综合征、甲状腺功能减退、糖尿病、动脉粥样硬化、银屑病、急性失血后、摄入富含胆固醇饮食后等；减少见于甲状腺功能亢进、重症贫血、肝硬化、吸收不良综合征等。

总胆固醇增高者，一般可服用他汀类药物来降低总胆固醇，同时要控制危险因素。偏低者，平时要注意加强营养，不用特殊治疗；如症状较严重，则需要积极治疗。

增高见于特发性高脂血症、动脉粥样硬化、糖尿病、肾病综合征、肥胖症、甲状腺功能减退；减少见于甲状腺功能亢进、重症肝损害、吸收不良综合征等。

增高者建议合理膳食、适当运动，在医生的指导下服用药物，如贝特类降脂药等。偏低者，注意饮食丰富，平日多运动。

低密度脂蛋白胆固醇升高会引起血管壁损伤，诱发血栓，可用于判断发生冠心病的危险性。增高见于Ⅱ型高脂蛋白血症、肾病综合征、糖尿病、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等；降低见于低蛋白血症、无β-脂蛋白血症等。

建议合理饮食，进行适当运动，定期检查。

高密度脂蛋白胆固醇是冠心病的保护因子，能促进外周组织中胆固醇的消除，防止动脉粥样硬化的危险。其增高可见于原发性高密度脂蛋白血症，接受雌激素、胰岛素或某些药物如烟酸、维生素E、肝素等治疗者亦可增高。高密度脂蛋白胆固醇降低可能是由于急、慢性肝病、急性应激反应（心肌梗塞、外科手术、损伤）、糖尿病、甲状腺功能亢进或减低、慢性贫血等导致的，患心血管疾病的危险性会增加，而且还有可能会引发脑卒中。

增高者如确定是原发性高密度脂蛋白血症建议合理饮食，定期进行检查，预防动脉粥样硬化即可，如无此疾病其增高一般无需担心，具有良好的生理意义。降低者，建议保持清淡饮食，每天适当运动，肥胖患者要适度减肥。