立体视觉是病情观察、疗效评估、手术时机选择的一项重要的临床指标,立体视觉检查是评估患者通过双眼立体视差来感知深度、感知三维空间各种物体立体结构能力的一种检查方法,与人的工作及生活密切相关,在眼科临床工作中有重要的地位。
需要检查立体视觉者,如屈光参差、斜视、弱视患者等。
1.患者进入检查室,端坐于检查椅上,医生在其正前方40 cm处,对患者进行第三代颜氏随机点立体图、同视机画片检查,患者需在适宜的光线下辨认立体图形。
2.第三代颜氏随机点立体图的视差梯度为800″、600″、400″、200″、100″、80″、60″和40″。患者将在医生指示下,从视差梯度最大(800″)的图形开始辨认,视差梯度依次减小,记录受检者可以辨认的最小视差。患者应该集中精力,认真辨认,及时向医生反馈。
3.同视机画片的视差梯度为800″、400″、200″、100″和60″。远距离随机点立体图的视差梯度为400″、200″、100″和60″。使用同视机画片检查时医生将标准画片放在同视机的一侧,视差画片放在另一侧,患者按照医生指示进行辨认。
4.最后使用远距离随机点立体图检查患者远立体视觉,患者需要配戴偏光眼镜,检查距离为3米,按照医生指示进行辨认。
可辨认视觉梯度≤60″时,表明患者立体视觉良好。
可辨认视觉梯度>60″且 ≤200″,提示立体视觉中等;可辨认视觉梯度>200″,提示立体视觉差;患者不能辨认视差梯度最大的图形,提示无立体视觉。
根据患者具体情况行视力矫正及手术治疗。