鼻咽部MRI
认识检查
检查概述
鼻咽部MRI检查是指对鼻咽部疾病的的检查，由于具有高度软组织分辨力，多方向切层的优点，对鼻咽部正常解剖及病理解剖的显示在许多方面比CT清晰、全面。
检查目的
鼻咽部MRI检查可用于鼻咽部疾病的诊断，如小儿阻塞性睡眠呼吸暂停、咽囊炎、咽部脊索瘤、先天性鼻咽部狭窄及闭锁等。
检查风险
1.头晕、头涨：多为检查时间长、患者过于紧张引起。
2.局部组织损伤：多为患者随身携带的金属物品等没有取掉导致。
2.局部组织损伤：多为患者随身携带的金属物品等没有取掉导致。
检查科室
耳鼻喉科
检查费用
500~1000元
检查前
检查准备
1.早期妊娠者检查前必须在登记时提前告知医生自身妊娠情况，以防意外事故发生。
2.在登记室领取棉球、鞋套，套上鞋套进入检查区。
3.严禁将随身携带的金属物品包括钥匙、打火机、皮带、手表、硬币、小刀、耳环、项链、眼镜、假牙、手机、磁卡等物品带入检查室，避免造成人身伤害和机器损坏。
2.在登记室领取棉球、鞋套，套上鞋套进入检查区。
3.严禁将随身携带的金属物品包括钥匙、打火机、皮带、手表、硬币、小刀、耳环、项链、眼镜、假牙、手机、磁卡等物品带入检查室，避免造成人身伤害和机器损坏。
是否空腹
否
检查适应症
1.出现鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降等症状，怀疑有鼻咽癌的患者。
2.确诊鼻咽癌后进行放疗的患者，用于治疗效果的评估。
3.其他部位病变侵犯鼻咽部黏膜间隙者。
4.其他检查提示鼻咽部可能存在病变者。
检查禁忌
以下人群不适宜进行鼻咽部MRI检查：
1.装有心脏起搏器、胰岛素泵人群。
2.曾做过动脉瘤手术及颅内带有动脉瘤夹者。
3.曾做过心脏手术，并带有人工心脏瓣膜者。
4.有眼球内金属异物或体内有各种金属植入物的患者。
5.病情危重需要使用生命支持系统者。
6.癫痫、幽闭恐惧症患者以及无法配合检查的婴幼儿。
1.装有心脏起搏器、胰岛素泵人群。
2.曾做过动脉瘤手术及颅内带有动脉瘤夹者。
3.曾做过心脏手术，并带有人工心脏瓣膜者。
4.有眼球内金属异物或体内有各种金属植入物的患者。
5.病情危重需要使用生命支持系统者。
6.癫痫、幽闭恐惧症患者以及无法配合检查的婴幼儿。
检查中
检查过程
1.患者仔细阅读MR检查须知。
2.患者取仰卧位，头先进，双侧颞部及头部予以固定防止运动。
3.检查过程中保持放松，平静呼吸，头部及身体不要乱动。
4.做增强扫描检查，需有一名家属陪同，并于检查前由陪同人员在“增强扫描检查同意书”上签字。
5.检查完毕，经医生同意后患者方可离开。
不适反应
如果检查时间过长，部分患者易出现头晕、鼻部不适感，但是多数人可以耐受。还有一部分人在做核磁共振成像时，对使用的造影剂产生过敏反应，从而会出现身体不适感。
注意事项
磁共振检查时间长，一般需要20多分钟，甚至更长时间，检查时需患者耐心配合，保持静卧，不要移动，不要害怕，如若配合不好，将影响图像质量及诊断。
检查后
报告产出时间
做完鼻咽部MRI通常第二天就会出报告。
注意事项
1.保证充足的睡眠，避免情绪紧张。
2.检查后患者鼻咽部可能会有干燥等不适，一般1~2天内会好转。
2.检查后患者鼻咽部可能会有干燥等不适，一般1~2天内会好转。
检查报告解读
简短描述
鼻咽部MRI检查报告包括检查者基本信息、检查项目、检查所见、常见诊断等。
检查所见
指医生在鼻咽部MRI所看到的变化。
常见诊断
未见明显异常、鼻窦炎、鼻息肉、鼻血管瘤、鼻咽癌等。
表示正常的结果
未见明显异常。如果伴有不适症状，应由医生进行进一步检查。
表示异常的结果
鼻窦炎
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
鼻窦炎 增厚黏膜呈等T1长T2信号，明显强化，腔内分泌物不强化。
鼻息肉
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
鼻息肉 T1WI位层状混杂信号，T2WI为高信号或低信号，增强后息肉边缘黏膜强化而中央不强化。
鼻血管瘤
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
鼻血管瘤 T1WI上肿块呈中等信号，T2WI呈明显高信号，增强后明显强化，海绵状血管瘤显示“渐进性强化”征象。
鼻咽癌
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
鼻咽癌 MRI检查可见T1WI肿瘤呈低-中等信号，T2WI呈中-低信号，呈明显强化，有利于发现斜坡和海绵窦受侵及下颌神经受侵等。
参考资料
[1]杨弋.高分辨率核磁共振成像在颅内动脉粥样硬化性疾病诊疗中的应用前景[J].中华医学杂志,2012,92（31）：2168-2179.
[2]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版.北京:人民卫生出版社,2015.
[3]严孟奇,陈晓欢.肿瘤专科护士实践手册.北京:化学工业出版社,2013.
[4]刘玉村,朱正纲.外科学：普通外科分册.北京：人民卫生出版社,2015.
[5]王前,王建中.临床检验医学.北京：人民卫生出版社,2015.
[6]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版.北京：人民卫生出版社,2013.
[7]于金明,徐忠法 主编.肿瘤临床通鉴.济南：山东科学技术出版社.2004.第306-307-308-309页.
[2]孔维佳,周梁.耳鼻咽喉头颈外科学.第3版.北京:人民卫生出版社,2015.
[3]严孟奇,陈晓欢.肿瘤专科护士实践手册.北京:化学工业出版社,2013.
[4]刘玉村,朱正纲.外科学：普通外科分册.北京：人民卫生出版社,2015.
[5]王前,王建中.临床检验医学.北京：人民卫生出版社,2015.
[6]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版.北京：人民卫生出版社,2013.
[7]于金明,徐忠法 主编.肿瘤临床通鉴.济南：山东科学技术出版社.2004.第306-307-308-309页.
