氢呼气试验是临床上评价人体胃肠功能的一种无创检测方法,通过测定受试者在口服指定化合物后呼出气体中氢气的含量变化,判断是否患有胃肠疾病。人体呼出氢气的唯一来源是肠道细菌对糖类的酵解,正常情况下,健康人只有结肠会因为分解少量未被吸收的食物而产生少量氢气。
1.先天性乳糖酶缺乏可疑者。
2.疑有果糖、蔗糖、乳糖、木糖等糖类吸收障碍的患者。
3.继发于胃肠炎后的乳糖酶缺乏,牛奶蛋白过敏,乳糜泻,微生物及寄生虫感染和营养不良等。
4.乳糖酶缺乏引起的功能性腹痛。
5.肠激惹综合征黏膜完整性未能确定者。
1.患者口服 10~30 g 乳果糖后,每隔 10~30 min 检测一次氢呼气浓度。
2.患者做一次深吸气,屏住呼吸至少10 s,然后尽可能缓慢、充分地将气体吹入氢呼气试验仪中进行检测,部分患者达不到上述呼气要求,则可将呼气收集至集气袋内,再通过呼气仪检测。
3.重复上述过程,直至医生明确诊断试验即可结束,一般不超过3小时,病情复杂时可能需多次吹气,患者应尽量配合医生。
只出现一个高峰(结肠峰),即氢浓度先上升后降低;胃肠道通过时间:60~110min;H2峰值测定低于20PPM,提示正常。
出现双峰,即小肠峰值和盲肠峰。
进一步行其它相关检查明确诊断,如小肠液细菌培养,一旦确诊应尽早行抗生素治疗。
胃肠道通过时间<60min或胃肠道通过时间>110min。
腹泻者避免摄取生冷刺激性食物,注意饮食均衡;便秘者规律饮食,规律排便,养成良好习惯。
H2峰值测定高于20PPM。
进一步了解吸收障碍的原因,查清病因后对症治疗。