音叉试验,利用音叉就可以确定听力减退性质,是门诊最常用的一种简单实用的基本听力检查法,具有检查器械简单、检查步骤便捷等特点。根据测试目的不同,音叉实验可分为林纳试验、韦伯试验、施瓦巴赫试验、盖莱试验等。
1.有听力损害的患者。
2.对疑有听觉障碍或耳聋患者。
3.进行过电测听检查的患者,可以用来验证电测听结果的正确性。
常用的检查方法有四种,检查步骤如下:
1.林纳试验:医生将击响的音叉柄底紧压于受检耳的乳突部,让受检者听其振动的声音,当听不到声音时,将音叉双臂移到同侧外耳道口约1厘米处测其气导听力,比较同侧气导和骨导。
2.韦伯试验:医生将击响音叉柄底紧压于前额或头顶正中,让受检者辨别哪一侧耳听得响亮,比较两耳骨导听力的强弱。
3.施瓦巴赫试验:两耳分别测试,医生将击响音叉的柄底交替放在患耳和正常耳的乳突部,交替测试骨导听力时间的长短。
4.盖莱试验:医生将鼓气耳镜的窥耳镜末端塞于外耳道内,然后将振动的音叉柄底放在耳后鼓窦区,同时间断交替压紧和放松耳镜上的气球,受检者感觉音叉声音的强弱变化。
音叉试验检查报告包括受检者的个人信息、检查所见、临床诊断。
未见异常,音叉试验提示为阴性,即为正常结果。
音叉试验为阳性。
传导性耳聋多由于外耳及中耳病变引起的听觉障碍;感音神经性耳聋是对声音的感受与神经冲动的传导发生障碍,病变位于听神经及其传导径路。
传导性耳聋应及时病因治疗,控制感染,保持引流通畅,防止呼吸道感染;感音神经性耳聋可以进一步声导抗测试、听性脑干反应和耳声发射测试,听觉稳态诱发电位ASSR检查,影像学检查等辅助诊断。