认识检查
检查概述
醋酸白试验是指通过用5%的醋酸棉球涂擦外阴、肛周皮肤或宫颈阴道部,2~5分钟后肉眼直接观察,HPV感染皮肤或黏膜可变白,并消退慢,可发现亚临床损害,具有方便、经济、有效的优点,但特异性较差。
检查目的
对尖锐湿疣不典型损害、尖锐湿疣亚临床感染灶进行辅助诊断。
检查科室
皮肤性病科
检查费用
20~60元
检查前
检查准备
检查前清洗会阴病变局部,保持局部干燥。
是否空腹
否
检查适应症
1.患者生殖器或肛周出现丘疹、赘生物、表面呈现粗糙角化的情况。
2.下体出现异物感、痛、痒或性交痛的人群。
检查禁忌
1.必须在医院做该测试,不能自己在家随意用食醋代替。
2.局部皮肤有破损时可发生明显疼痛,应避免进行该试验。
检查中
检查过程
1.阴道和宫颈检查:患者将下身衣物脱去,取仰卧位躺在检查床上,臀部靠近床边,双腿分开放在支腿架上,充分暴露会阴部,双手放在胸前或身体两侧;医生用窥阴器扩张阴道,打开照射灯,用无菌棉球轻轻擦去宫颈分泌物后用棉球蘸3%~5%的冰醋酸,涂于宫颈处及阴道,2~5分钟后观察局部颜色变化。
2.外阴及肛周:患者除去衣物,充分暴露检查区域,女性外阴暴露需要躺在检查床上。浸满3%~5%冰醋酸的棉球或纱布涂擦或覆于局部皮肤上,2~5分钟后观察局部颜色变化。
不适反应
如有皮肤破损,涂抹冰醋酸时会有不同程度灼痛感。
注意事项
检查中无特殊注意事项,积极配合医生即可。
检查后
报告产出时间
检查完即可出具检查结果。
注意事项
1.检查前需要将局部残留的药物、分泌物等清楚干净。
2.保证冰醋酸的正确浓度,需要密闭保存。
3.醋酸白试验特异性差,多种情况可出现假阳性反应,如银屑病、念珠菌性外阴炎、扁平苔藓等,需注意鉴别。
检查报告解读
简短描述
醋酸白试验检查报告包括患者个人信息、检查所见和检查结果。
检查所见
医生涂抹醋酸溶液后观察到的患者检查部位的变化情况。
常见诊断
阴性、阳性。
表示正常的结果
醋酸白试验阴性,即皮损处未发生任何异常变化,为正常结果。但潜伏感染灶进行醋酸白试验亦呈阴性,需进行鉴别。
表示异常的结果
阳性
异常结果描述:
醋酸白试验阳性,即皮损及亚临床病变变白,边界明显且整齐等现象,黏膜也可能发生变白反应,但可很快消退,故去除棉球或者纱布后,可略等数分钟再进行观察。
异常结果的可能疾病:
尖锐湿疣
参考资料
[1]梁海燕,陈林秀,李冰琳.醋酸白试验结合阴道镜在宫颈癌普查中的应用[J].中国妇幼健康研究,2010,21(1):99-100.
[2]王敏.阴道镜检查联合醋酸白试验在宫颈癌普查中的应用价值[J].《当代医学》,2016,22(16):54-55.
[3]刘荣,侯建玲,陈学超,卢宪梅,周桂芝,李中伟.醋酸白试验对尖锐湿疣患者HPV亚临床感染的评价[J].中华皮肤科杂志,2008,41(5):331-332.
[4]付皎,任修勤.阴道镜检查联合醋酸白试验在宫颈癌普查中的应用价值[J].中国医学创新,2013(26):158-160.
[5]刘宏.醋酸白试验在妇女两癌筛查中的应用[J].中国社区医师(医学专业),2012(04):247.
[6]吴晓霞.阴道镜检查联合醋酸白试验在宫颈癌普查中的应用探讨[J].中国现代药物应用,2014(07):32-34.
[7]罗巧.阴道镜醋酸白试验观察在宫颈病变诊断中的意义[J].《黑龙江医学》,2016(6期):553-554.