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棘球蚴皮内试验

认识检查

检查概述

棘球蚴皮内试验是用稀释的棘球蚴囊液进行皮内注射,是一项用于检查血吸虫病的辅助检查方法。该检查具有操作时间短、安全性高的优点。

检查目的

棘球蚴皮内试验用来诊断是否被血吸虫感染。

检查风险

1.过敏反应:若患者对试剂过敏,则有可能产生皮丘增大或瘙痒、头晕、心慌、恶心、休克等症状,当出现过敏症状时,须及时告知医生,并作相应处理。
2.感染:由于不洁针头或对检查部位处理不当而造成的感染,及时与医生沟通并处理。
3.出血:多因操作不当造成试验部位出血,检查后及时止血即可。

检查科室

传染病科

检查费用

70~100元

检查前

检查准备

1.需清洁准备做皮肤试验的前臂,保持前臂的清洁与干燥,不要涂抹药物或化妆品。
2.详细告知医生用药史、药物过敏史及家族过敏史。
3.试验前一周保持正常的饮食及睡眠。
4.尽量避免紧张、恐惧情绪。

是否空腹

检查适应症

怀疑存在血吸虫感染者。

检查禁忌

急性感染、发热、传染病急性期、过敏性体质者应避免进行此检查,有可能因为注射抗原而加重病情。

检查中

检查过程

1.患者取坐位,露出一侧前臂,屈曲放在桌面上。

2.医生消毒患者需试验部位皮肤后,用含有棘球蚴囊液加生理盐水的注射器针头与皮肤成15度角刺入,出现圆形隆起皮丘。

3.医生在对侧相同位置,用生理盐水对照注射,观察局部皮肤变化。

不适反应

针头刺入皮肤时可能有刺痛感,试验结束后可消除。部分患者可能产生过敏反应,如恶心、呕吐、头晕、心悸等,及时告知医生进行处理。

注意事项

医生注射时避免摆动上臂,以免针头刺歪或造成出血等。

检查后

报告产出时间

棘球蚴皮内试验结果当天可出具。

注意事项

1.在观察期间切勿抓挠丘疹,以免影响结果或产生继发感染。
2.等待结果期间,避免剧烈活动,如果患者感到不适,如头晕、面色苍白、出冷汗等,及时与医生沟通。

检查报告解读

检查所见

观察到的两处注射部位的皮肤变化。

常见诊断

阴性、阳性、假阳性。

表示正常的结果

红色丘疹直径小于20mm。

表示异常的结果

可疑阳性
异常结果描述:

红色丘疹直径20~23mm。

异常结果的可能疾病: 血吸虫病
诊疗建议:

可再次进行实验来确定结果,或在医生指导下做其它检查,如粪便检查、肝脏超声、腹部CT等。

阳性
异常结果描述:

红色丘疹直径23mm以上。

异常结果的可能疾病: 血吸虫病
诊疗建议:

可根据患者具体症状,进行下一步检查,遵医嘱进行治疗。

参考资料
[1]]刘洪波,谢妍,王宁.包虫病[J].中国实用乡村医生杂志,2006,13(11):10-11.
[2]陈哲宇.包虫病的防治[J].中国普外基础与临床杂志,2020,27(1):1-3.
[3]朱婕,孙柯,季洪健.棘球蚴性胸腔积液的诊断与治疗[J].临床肺科杂志,2016,21(5):903-905.
[4]]陈小林,陈雪玲.棘球蚴逃避宿主免疫反应机制研究进展[J].中国免疫学杂志,2013(2):210-213.

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