氯雷他定为什么晚上吃

NST试验

认识检查

检查概述

NST试验俗称无应激试验,是指在没有宫缩及其他外界负荷刺激情况下,行胎心监护检查20分钟,通过胎心监护图形上胎心基线率、基线变异、胎动数、胎心增速及减速的判读来判断胎儿宫内状况。

检查目的

NST试验可用于了解胎儿在孕妇宫内的储备情况,评估其成熟度是否适宜,明确有无存在宫内窘迫和缺氧的情况,从而为下一步处理提供依据。

检查风险

NST试验是妊娠36周后重要的产检项目,通常不会给孕妇和胎儿带来风险。

检查科室

妇产科、产科

检查费用

20~30元

检查前

检查准备

1.检查前12小时不适用镇静剂,避免空腹,保持情绪和血压平稳。
2.检查前孕妈妈需要穿着舒适的衣服和鞋子,同时建议排空小便,更利于胎心监测的准确性。

是否空腹

检查适应症

1.出现高危妊娠的孕妇,尤其是妊高征、过期妊娠、糖尿病、心脏病、先兆早产、羊水过多、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓、高龄初产、多胎妊娠、既往死胎死产史等人群。

2.自觉胎动异常的孕妇。

3.胎盘功能不良的孕妇。

检查禁忌

NST试验无特殊禁忌人群,32周以后的孕妇均需进行此项检查。高危孕妇可提前至孕32周甚至孕28周。

检查中

检查过程

1.孕妈妈可在医生帮助下采取15度斜坡位,左侧卧位30度卧于检查床上,同时放松身体,积极配合医生,避免平卧位。

2.暴露腹部,医生将涂好耦合剂的胎心探头,放置在胎心最响亮的位置,即靠近胎背上方的孕妈妈腹壁处,宫缩探头放置宫底平坦处,嘱咐孕妈妈手持胎动按钮,有胎动时手按机钮即可在描记纸上作出记号。

3.检查结束后孕妈妈可在医生帮助下撤去探头,并擦净皮肤,整理好衣物,离开检查床即可。

不适反应

检查过程中用涂抹耦合剂的胎心探头放置于腹部时,孕妈妈除了感觉腹部有冰凉不适感外,一般无其他不适反应。

注意事项

检查时孕妈妈有不便时需要及时寻求医生的帮助,以免发生跌倒等意外情况,对自身和胎儿健康不利。

检查后

报告产出时间

NST试验检查一般当天即可出具报告。

注意事项

如该项检查出现异常,需要遵医嘱进行复测。比如结果显示反应型,可于一周后复测。如果无反应型,可能胎儿处于睡眠周期需复测,反复无反应型需要进一步检查处理。

检查报告解读

简短描述

NST试验报告包括检查者基本信息、胎心监护图形及诊断结果。

检查所见

可见胎心基线率、基线变异、胎动数、胎心增速及减速等数据。

常见诊断

反应型、可疑型和无反应型。

表示正常的结果

正常NST(有反应型):胎心基线110~160 bpm,基线中等变异6~25bmp,40分钟内至少有2次或2次以上伴随胎心率加速的胎动,胎动时胎心率加速幅度≥15 bpm,持续时间≥15秒,无减速或偶发变异减速持续短于30秒。本型表示胎儿情况良好,一周内可耐受阴迫分娩的负担。

表示异常的结果

异常NST(无反应型)
异常结果描述:

异常NST(无反应型),胎心过缓<100bmp或胎心过速率基线120>-160 bpm,超过30分钟,基线不确定,基线变异≤5bmp、≥80分钟或基线变异≥25bmp、>10分钟。监护20-4080分钟加速不足2次(加速幅度≥15 bpm,持续时间≥15秒)。

诊疗建议:

一般需要排除镇静、降压药物的影响,需全面评估胎儿状况,生物物理评分必要时及时终止妊娠。

不典型NST(可疑型)
异常结果描述:

不典型NST(可疑型),胎心基线率100~110bmp或>160bmp、<30分钟基线上升,40~80分钟内基线变异消失或轻度变异(≤5bmp),变异减速持续30~60秒,40~80分钟内加速不足2次(加速幅度≥15 bpm,持续时间≥15秒)。

诊疗建议:

需结合其他检查进一步评估。

相关检查指标

参考资料
[1]谢兴.妇产科学.第九版.北京:人民卫生出版社2018,55
[2]邴德凤.产前胎心无应激试验(NST)426例分析[J].哈尔滨医药,2009,29(5):42-43. DOI:10.3969/j.issn.1001-8131.2009.05.040.
[3]杨芳,崔俐.无负荷试验(NST)在妇产科护理中的观察与应用[J].临床合理用药杂志,2009,2(14):59-59. DOI:10.3969/j.issn.1674-3296.2009.14.077.
[4]田凤年.浅谈胎心监护在临床中的应用[J].大家健康(下旬版),2016,11(6):179-180. DOI:10.3969/j.issn.1009-6019.2016.06.253.
[5]陶冶.高危妊娠产前24小时NST试验的预测价值[J].苏州医学院学报,2000,20(10):959. DOI:10.3969/j.issn.1673-0399.2000.10.043.
[6]黄卓芬,王美兰,卢纹.胎心监护与脐动脉血流监测对胎儿宫内窘迫的诊断价值[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(15):60-62. DOI:10.16458/j.cnki.1007-0893.2019.15.029.

相关推荐

胎动异常怎么办

王梅萍主治医师
嘉兴市南湖区妇幼保健计划生育服务中心妇科
"胎动是胎儿在子宫里面的活动,正常的胎动是胎儿情况良好的表现。正常情况下1小时胎动是3-5次左右,12小时之内胎动大于30次属于正常情况。如果12小时之内胎动小于10-20次为减少,如3天内胎动次数减少30%以上或者12小时之内胎动次数<10次属于危险信号,提示胎儿宫内缺氧,需要及时采取对症处理:1、吸氧。面罩间歇性吸入高浓度氧,提高母体血氧含量,改善胎儿血氧供应。2、侧卧位。嘱左侧卧位,消除右旋子宫对腹主动脉及髂动脉的压迫,恢复子宫正常灌注量。3、如果接近足月妊娠,估计胎儿生存机会极大者,可以考虑行剖腹产手术;如生存可能性小或者距足月妊娠时间太远者,尽量保守治疗,延长孕龄。"

NST可疑是什么意思

单莉莉副主任医师
北部战区总医院妇科
"NST可疑是在进行胎心监护的时候的一种描述,目前NST可疑型已经改为不典型ST,出现不典型ST可能有很多种情况,有可能胎儿处于睡眠期等。另外,也不能够判断是否存在胎儿窘迫,出现NST反应型需要进一步评估,例如可以进行OCT试验等。一旦出现了NST可疑型,一定要听从医生的意见决定下一步的治疗,医生会根据患者的具体情况,决定下一步是否行OCT试验或者需要进行吸氧等治疗,必要的时候需要延长胎心监护的时间。"