氯雷他定为什么晚上吃

食管拉网细胞学检查

认识检查

检查概述

食管拉网细胞学检查指将气囊送入胃部后,逐渐经食管拉出,采集食管脱落细胞,经过制片、染色,以检查是否含可疑癌变细胞,从而辅助临床对食管癌、贲门癌的早期发现。食管拉网细胞学检查具有操作简便、受检者痛苦小、假阳性率低、准确率高等优点。

检查目的

食管拉网细胞学检查主要用于食管癌、食管狭窄、贲门癌等疾病的辅助诊断。对于出现不明原因消瘦、咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛等症状患者,进行食管拉网细胞学检查也利于明确原因。

检查风险

1.食管穿孔:与操作者不当有关。
2.食管黏膜损伤、出血:发生率低。
3.恶心、呕吐、咽喉不适:多数休息数天即可恢复。

检查科室

消化内科

检查费用

约200元左右,不同医院之间可能有所差异。

检查前

检查准备

1.与医师详细沟通,了解患者病史,明确是否需行该检查及是否有相关禁忌症。
2.检查前向患者交代检查过程以及可能发生的不适,并让患者签署知情同意书。
3.检查前1~2天应清淡饮食,避免进食过热、过烫以及辛辣食物。
4.检查当天需禁食、水,禁止吸烟。
5.进行过钡餐检查者,宜在24小时后再进行食管拉网检查。
6.检查当天尽量穿领口较松的衣物,检查前需取下义齿、项链等。

是否空腹

检查适应症

1.具有咽下食物梗噎感,胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛、进行吞咽困难等症状者。

2.具有食管癌家族史者。

3.具有长期吸烟、饮酒,以及不良饮食习惯(如食用过烫、粗糙或霉变食物)人群等。

检查禁忌

1.近期上消化道活动性出血、肝硬化、食管静脉曲张患者。
2.严重心、肺功能不全,无法耐受检查者。
3.晚期食管癌以及食管严重狭窄者。
4.食管化学性烧伤、支气管哮喘患者。
5.精神异常无法配合检查者,晚期妊娠等人群。

检查中

检查过程

1.患者取端坐位,医生在患者胸前铺治疗巾。

2.患者配合医生尽量将舌根下压,医生左手持气囊管,右手执外科钳,将气囊送入患者口中。

3.气囊到达咽腭弓时,医生将嘱咐患者做吞咽动作,并顺势继续将网囊送入食管。

4.气囊进至门齿45~50cm处,已进入胃内,患者即可停止吞咽。

5.医生通过注射器往气囊内注入空气5~10ml并缓慢拉出气囊,此过程中患者需避免做吞咽动作。

6.医生顺利拉出气囊后,立即留取标本,并协助患者漱口、整理衣物。

不适反应

气囊进入过程中,患者常有恶心、不适感,但多数患者均可配合完成检查。

注意事项

1.医生将气囊送入食管,尤其到达咽喉部时,患者需配合做吞咽动作,以便顺利进入食管。
2.医生将气囊往外拉时,患者需避免吞咽。
3.检查过程中,出现任何明显异常,应及时反馈医生。

检查后

报告产出时间

多数医院检查后3~5天左右即可取结果。

注意事项

1.检查后需饮温水,避免进食过硬、辛辣、刺激性食物。
2.检查后应注意休息,并关注是否出现黑便、腹痛等情况。

检查报告解读

检查所见

指医生通过食管细胞标本采集、制片和染色,以检查是否含癌细胞,从而得出诊断结果。

常见诊断

食管拉网细胞检查阴性、食管拉网细胞检查阳性。

表示正常的结果

食管拉网细胞检查阴性。

表示异常的结果

食管拉网细胞检查阳性
异常结果描述:

食管拉网细胞检查涂片、染色,可见癌细胞。

异常结果的可能疾病: 食管癌
诊疗建议:

早期食管癌可行手术治疗,中晚期食管癌需进行放疗、化疗,甚至介入治疗等综合性治疗。

参考资料
[1]王东煜.食管细胞学与活检诊断对比分析[J].河南医科大学学报,1990,(3):237.
[2]刘宗展,张淑.283例食管拉网体会[J].现代肿瘤医学,1997:109-110.

相关推荐