认识检查
检查概述
大肠菌群检测是指通过采集受检者粪便样本进行细菌培养,从而得出菌属是否正常,有助于病因诊断。正常人的肠道中栖居的微生物种类和数量繁多,组成了对健康极为重要的体内微生态环境,当各菌属出现比例失调,就可引起腹痛、腹泻等症状,成为某些疾病的前兆。对粪便进行细菌培养,可以从肠道大量细菌中分离出引起不适的病原菌,以便及时进行针对性治疗。
检查目的
大肠菌群检测可直接检出致病菌,如痢疾杆菌、沙门菌属、致病性大肠埃希菌、副溶血性弧菌、霍乱弧菌等。也可以分析人体肠道菌群的比例构成,评估人体健康,预测某些疾病发生的风险。
检查风险
大肠菌群检测需进行大便采集,一般无风险。
检查科室
消化内科或检验科
检查费用
一般在100~500元之间,因医院等级、地区等不同,价格存在一定差异,以实际为准。
检查前
检查准备
1.检查前患者应注意饮食,避免食用颜色过重、不易消化及动物肝脏、血液制品等食物,以免影响检查结果;
2.便检前应尽量避免服用止泻药或润肠排便药、抗生素以及易造成消化道出血的其他药物。
是否空腹
否
检查适应症
出现不明原因发热、腹痛、腹泻,以及肉眼可见粪便异常的人群。
检查中
检查过程
1.受检者需到医学检验科,在医生确认相关信息无误后领取一次性无菌带盖容器,检查容器是否贴好标示;
2.受检者去洗手间自行取新鲜粪便标本3~5g,排便后,用小木棒挑取指头大小的粪便,尽量选择肉眼看起来异常的部分,如有黏液、脓液、血液的部分;当外观无异常时应从粪便表面、深部及粪便多处取样;
3.如果不易获得粪便或排便困难的患者及幼儿,可采用直肠拭子法采集。将拭子前端用无菌甘油盐水湿润,然后插入肛门4~5cm处,轻轻在直肠内旋转,擦取直肠表面黏液后取出,盛于无菌试管或保存液中;
4.将盛有粪便的容器或试管送至医学检验科。
不适反应
自然排便采集粪便的患者无不适反应,由肛门采集样本的患者可能会稍有不适感,但一般均可耐受。
注意事项
1.粪便取样时木棒应避免触及马桶壁等位置,避免污染;
2.女性患者避开月经期,防止污染粪便。
检查后
报告产出时间
大肠菌群检测报告出具时间一般为3~5天。
注意事项
大肠菌群检测影响因素较多,如检查结果异常,应听从医生建议完善其他相关检查或去其他科室进一步咨询。
检查报告解读
检查所见
异常致病菌及肠道正常菌群的数量。
常见诊断
正常、菌属比例失调、有大肠菌群生长。
表示正常的结果
表示异常的结果
白假丝酵母菌
异常结果的可能疾病:
肠道菌群紊乱
、肠胃炎
、肠道溃疡
异常结果分析:
大肠菌群检测白假丝酵母菌异常,可能疾病为肠道菌群紊乱、肠胃炎及肠道溃疡等。
沙门氏菌
异常结果的可能疾病:
肠胃炎
异常结果分析:
大肠菌群检测出沙门氏菌,可能为肠胃炎,通常伴有伤寒症状。
诊疗建议:
肠胃炎患者最重要的是补充水分,如患者呕吐,腹泻持续时间较长,严重脱水情况,需要进行静脉补液。
志贺氏菌
异常结果的可能疾病:
痢疾
异常结果分析:
大肠菌群检测出志贺氏菌,可能疾病为痢疾,通常伴有高热、腹痛、腹泻、里急后重等症状,随着病程发展,粪便会携带血丝、脓液状物质。
诊疗建议:
痢疾的主要治疗手段是药物治疗,可以选用抗菌素药剂,消除患者体内致病菌,控制炎症进一步蔓延扩散。再有可以根据患者实际病症表现,配合抗胆碱能、非甾体类抗炎药、水电解质平衡调节药剂等其他类型药物进行改善性治疗。
大肠杆菌
异常结果的可能疾病:
出血性肠炎
异常结果分析:
大肠菌群检测出大肠杆菌,可能疾病为出血性肠炎,粪便伴有血液等物质。
金黄色葡萄球菌
异常结果的可能疾病:
化脓性肠炎
异常结果分析:
大肠菌群检测出金黄色葡萄球菌,可能疾病为化脓性肠炎,粪便有脓性物质。
白色念珠菌
异常结果分析:
大肠菌群检测出白色念珠菌,考虑抗生素使用过量导致。
参考资料
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