颅骨X线检查
认识检查
检查概述
颅骨X线检查能显示颅骨和脊椎的骨质改变，但对于颅内和椎管内病变显示能力有限，拍摄选用的位置有前后前位和侧位，根据需要还可选用切线位、颏顶位及透视下点片等，主要用于临床对颅骨外伤或病变的诊断。
检查目的
颅骨X线检查可显示正常头颅大小与形状，颅骨骨质密度与结构、颅缝与囟门颅底形态、颅内非病理性钙化等情况，异常改变方面可显示颅骨缺损、增生、连续性中断、病理性钙化等，辅助临床医生对患者病情作出诊断。
检查风险
检查具有辐射性，但是单次剂量较低。
检查科室
骨科、神经内科、神经外科
检查费用
50～100元
检查前
检查准备
1.与医师详细沟通，了解患者病史，明确是否需要行该检查。
2.患者向医生了解具体检查方法及风险。
3.取下耳环、发夹等金属饰品。
2.患者向医生了解具体检查方法及风险。
3.取下耳环、发夹等金属饰品。
是否空腹
否
检查适应症
颅骨外伤以及疑似颅骨转移瘤、颅骨原发肿瘤、多发性骨髓瘤、先天畸形等患者。
检查禁忌
1.短期内接受多次X线检查的患者，包括身体其他部位的X线检查。
2.意识不清无法配合医生检查者。
3.备孕或孕妇以及婴幼儿。
4.患有免疫系统疾病或者癌症患者。
2.意识不清无法配合医生检查者。
3.备孕或孕妇以及婴幼儿。
4.患有免疫系统疾病或者癌症患者。
检查中
检查过程
1.患者进入检查室，按照医生的指示摆放体位，常用体位为后前位和侧位，以后前位为例，患者俯卧于摄影床上，前额和鼻部紧贴台面两侧，双外耳孔与床面等距，听呲线与台面垂直，眉心与检查床中线重合。患者如不理解医生指示，应主动积极询问，保证体位摆放正确。
2.医生进入操作间操作仪器，进行曝光，此时患者需保持身体及头部静止不动，同时平静呼吸。
3.检查结束后，患者应该等待医生语音提示检查完成，再自由活动身体并离开检查室。
不适反应
颅骨X线检查本身并不会造成明显不适，如患者因自身疾病出现严重不适难以配合相应检查体位，应向医生示意，考虑二次检查或取消检查。
注意事项
检查过程中切忌随意晃动头部，应保持静止。
检查后
报告产出时间
一般检查后24小时内可出报告。
注意事项
除病情需要外，应注意短期内避免高频率行头部或其他部位的X线体检。
检查报告解读
检查所见
指医生在颅骨X线图像上见到的患者颅骨形态、密度等变化。
常见诊断
未见明显异常、头颅增大、头颅变小、头颅变形、颅骨缺损、颅骨增生、病理性钙化。
表示正常的结果
未见明显异常、头颅增大、头颅变小、头颅变形、颅骨缺损、颅骨增生、病理性钙化。
表示异常的结果
头颅增大
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
婴儿脑积水
、骨纤维异常增殖症
、肢端肥大症 头颅体积增大。
头颅变小
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
脑小畸形或脑发育障碍 头颅体积减小。
头颅变形
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
狭颅症
、粘多糖病
、一侧大脑发育不全 头颅形态异常。
颅骨缺损
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
肿瘤性病变 包括颅骨破坏、密度减低、吸收、破损。
颅骨增生
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
畸形性骨炎
、石骨症
、肾性佝偻病
、肢端肥大症
、脑膜瘤
、骨肉瘤
、骨纤维异常增殖症
、慢性骨髓炎 颅骨变厚、密度增高。
病理性钙化
异常结果描述：
异常结果的可能疾病：
肿瘤
、炎症
、寄生虫
、脑血管疾病
、内分泌疾病 病理性钙化，呈结节状、爆米花状、带状、多发性高密度影。
参考资料
[1]白人驹,张雪林等.医学影像诊断学（第三版）.人民卫生出版社.2015.
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