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颅骨X线检查

认识检查

检查概述

颅骨X线检查能显示颅骨和脊椎的骨质改变,但对于颅内和椎管内病变显示能力有限,拍摄选用的位置有前后前位和侧位,根据需要还可选用切线位、颏顶位及透视下点片等,主要用于临床对颅骨外伤或病变的诊断。

检查目的

颅骨X线检查可显示正常头颅大小与形状,颅骨骨质密度与结构、颅缝与囟门颅底形态、颅内非病理性钙化等情况,异常改变方面可显示颅骨缺损、增生、连续性中断、病理性钙化等,辅助临床医生对患者病情作出诊断。

检查风险

检查具有辐射性,但是单次剂量较低。

检查科室

骨科、神经内科、神经外科

检查费用

50~100元

检查前

检查准备

1.与医师详细沟通,了解患者病史,明确是否需要行该检查。
2.患者向医生了解具体检查方法及风险。
3.取下耳环、发夹等金属饰品。

是否空腹

检查适应症

颅骨外伤以及疑似颅骨转移瘤、颅骨原发肿瘤、多发性骨髓瘤、先天畸形等患者。

检查禁忌

1.短期内接受多次X线检查的患者,包括身体其他部位的X线检查。
2.意识不清无法配合医生检查者。
3.备孕或孕妇以及婴幼儿。
4.患有免疫系统疾病或者癌症患者。

检查中

检查过程

1.患者进入检查室,按照医生的指示摆放体位,常用体位为后前位和侧位,以后前位为例,患者俯卧于摄影床上,前额和鼻部紧贴台面两侧,双外耳孔与床面等距,听呲线与台面垂直,眉心与检查床中线重合。患者如不理解医生指示,应主动积极询问,保证体位摆放正确。

2.医生进入操作间操作仪器,进行曝光,此时患者需保持身体及头部静止不动,同时平静呼吸。

3.检查结束后,患者应该等待医生语音提示检查完成,再自由活动身体并离开检查室。

不适反应

颅骨X线检查本身并不会造成明显不适,如患者因自身疾病出现严重不适难以配合相应检查体位,应向医生示意,考虑二次检查或取消检查。

注意事项

检查过程中切忌随意晃动头部,应保持静止。

检查后

报告产出时间

一般检查后24小时内可出报告。

注意事项

除病情需要外,应注意短期内避免高频率行头部或其他部位的X线体检。

检查报告解读

检查所见

指医生在颅骨X线图像上见到的患者颅骨形态、密度等变化。

常见诊断

未见明显异常、头颅增大、头颅变小、头颅变形、颅骨缺损、颅骨增生、病理性钙化。

表示正常的结果

未见明显异常、头颅增大、头颅变小、头颅变形、颅骨缺损、颅骨增生、病理性钙化。

表示异常的结果

头颅增大
异常结果描述:

头颅体积增大。

异常结果的可能疾病: 婴儿脑积水 、骨纤维异常增殖症 、肢端肥大症
头颅变小
异常结果描述:

头颅体积减小。

异常结果的可能疾病: 脑小畸形或脑发育障碍
头颅变形
异常结果描述:

头颅形态异常。

异常结果的可能疾病: 狭颅症 、粘多糖病 、一侧大脑发育不全
颅骨缺损
异常结果描述:

包括颅骨破坏、密度减低、吸收、破损。

异常结果的可能疾病: 肿瘤性病变
颅骨增生
异常结果描述:

颅骨变厚、密度增高。

异常结果的可能疾病: 畸形性骨炎 、石骨症 、肾性佝偻病 、肢端肥大症 、脑膜瘤 、骨肉瘤 、骨纤维异常增殖症 、慢性骨髓炎
病理性钙化
异常结果描述:

病理性钙化,呈结节状、爆米花状、带状、多发性高密度影。

异常结果的可能疾病: 肿瘤 、炎症 、寄生虫 、脑血管疾病 、内分泌疾病

相关检查项

参考资料
[1]白人驹,张雪林等.医学影像诊断学(第三版).人民卫生出版社.2015.

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