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震动觉

认识检查

检查概述

震动觉检查是通过将振动的音叉置于检查部位的骨突起处,如髋骨、额骨、胸骨柄、锁骨、腕关节、尺骨小头和足外踝尖等位置,根据患者有无振动感觉从而作出判断的一种临床检验方法。

检查目的

震动觉检查临床用于辅助判断是否存在震动觉障碍。

检查风险

震动觉检查属于无创、无痛、无辐射检查,无检查风险。

检查科室

神经内科、眼科

检查费用

震动觉检查属于临床体格检查,一般不额外收费。

检查前

检查准备

1.提前了解检查的目的、特定动作和注意事项,以便于更好的配合检查,保证检查的准确性,尽量减少检查的误差。
2.褪去衣袜,暴露出检查位置。

是否空腹

检查适应症

1.外伤(如切割伤、撕裂伤、烧伤等)、缺血或营养代谢障碍(如糖尿病、雷诺病、多发性神经炎等)需要明确深感觉功能是否异常者。

2.怀疑周围神经病损(如臂丛神经麻痹、坐骨神经损害等)或中枢神经系统病变(如脑血管病变、脊髓损伤或病变等)者。

检查禁忌

四肢残疾或本身有严重功能损失的患者。

检查中

检查过程

1.医生将震动着的音叉(128Hz)置放在病人肢体的骨隆起处,如内外踝、腕关节、髋骨、锁骨、桡骨等处的皮肤上。

2.患者需回答有无震动的感觉。

3.检查时医生会进行多部位检测,进行上、下,左、右对比。

注意事项

无特殊注意事项,患者仅需集中注意力感受音叉震动。

检查后

报告产出时间

震动觉检查属于临床体格检查,无书面报告,检查结果在检查结束时即可由医生告知并记录在病历中。

检查报告解读

检查所见

指患者是否能感受到音叉的震动。

常见诊断

有共鸣性震动感、无共鸣性震动感。

表示正常的结果

正常人有共鸣性震动感。老年人出现下肢震动觉减退或消失也属于正常生理现象。

表示异常的结果

无共鸣性震动感
异常结果描述:

患者感受不到音叉震动,多提示为震动觉损害,需结合其他检查才可确诊。

异常结果的可能疾病: 脊髓后索损害
参考资料
[1]吴江,贾建平.八年制神经病学(第三版)[M].人民卫生出版社,2015.

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