糜蛋白酶升高由疾病因素引起，常见于急性胰腺炎、胰腺癌、胃癌、肝胆疾病和肾功能不全等疾病。

疾病因素

在致病因素作用下，糜蛋白酶原被异常激活形成有活性的糜蛋白酶，导致糜蛋白升高，临床常见于急性胰腺炎、胰腺癌。其他疾病，如胃癌、肝胆疾病和肾功能不全等也可导致该指标升高。

急性胰腺炎患者需到急诊科或消化内科就诊；胰腺癌、胃癌患者应就诊于肿瘤科；肝胆疾病患者可就诊于肝胆外科；肾功能不全患者可就诊于肾内科。

1.急性胰腺炎：治疗方式包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括禁食、补液、解痉镇痛以及营养支持等。符合手术指征者需立即进行手术治疗。

2.胰腺癌：手术切除是有效的治疗方法，常用的手术方式有胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰头十二指肠切除术，同时需结合放化疗。

3.胃癌：手术治疗外科手术是胃癌的主要治疗手段，分为根治性手术和姑息性手术两类。根据患者情况及肿瘤分期还需结合放疗、化疗、靶向治疗等方法联合治疗。

4.肝胆疾病：根据病因进行相应处理，如病毒性肝炎、自身免疫性肝炎主要是通过口服药物进行治疗；原发性肝癌原则上首选手术切除，也可以考虑射频消融或者介入栓塞；胆囊炎、胆管炎可以给予广谱抗生素进行抗炎治疗。

5.肾功能不全：分为早期和晚期等不同阶段，若为早期肾功能不全，可以使用药物治疗，达到降肌酐、延缓肾功能恶化的作用。如果是尿毒症期，需要采取肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析及肾移植。

饮食原则

糜蛋白酶偏高的患者在进行治疗的同时，还需要给予患者合理的饮食搭配。原发疾病为胰腺疾病的患者饮食上应当以高蛋白、高维生素的食物为主。原发疾病为胃癌患者饮食宜清淡，少食多餐，摄入足够量的蛋白质和维生素。原发疾病为肝胆疾病患者饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激，根据病情合理摄入蛋白质、脂肪。原发疾病为肾功能不全患者，饮食应低盐、低脂、优质低蛋白。

饮食宜忌

1.原发疾病为胰腺疾病的患者应纠正不良的饮食习惯，避免暴饮暴食，禁止饮酒，多吃新鲜蔬菜，宜清淡饮食，避免进食油腻、高脂、高糖的食物。

2.原发疾病为胃癌患者要给予高蛋白、高热量饮食，避免生、冷、硬、辛辣、油腻等刺激且不易消化的饮食，避免饮酒和浓茶。

3.原发疾病为肝胆疾病患者应戒烟、酒，禁食用油炸食品和硬果及干果类食品，多吃含维生素的食物。

4.原发疾病为肾功能不全患者，进入尿毒症期后应严格限制水钠摄入，少吃高磷、高钾食物。

1.注意休息，保证充足的睡眠，避免劳累，养成良好的生活习惯。

2.保持乐观积极的心态，可以培养生活爱好。

3.患者要适当运动，但经过手术治疗的患者术后不要过早运动，根据自身情况调整锻炼计划。

4.患者要遵医嘱用药、定期复诊，若出现不适症状应及时就医。