正常抗PCNA抗体为阴性
增殖细胞核抗原为DNA复制的必需分子,在控制细胞周期中起关键作用,而抗增殖细胞核抗原抗体,是针对增殖性细胞核抗原的核抗体,又称为抗PCNA抗体,是系统性红斑狼疮的特异性抗体,对该病的诊断有重要帮助,很少见于其他疾病中。
抗PCNA抗体
抗增殖细胞核抗原抗体为SLE的血清标志性自身抗体,但在SLE中的敏感性较低,仅为3%~6%,与本病的活动性和临床表现之间的相关性尚未完全明确。另外,也有部分研究表明,抗PCNA抗体也可能出现于其他免疫性疾病和肿瘤疾病中,需注意进行鉴别。
抗PCNA抗体阳性主要与疾病因素有关,疾病因素包括自身免疫性疾病、肿瘤疾病。身体健康者一般不会出现抗PCNA抗体阳性。
疾病因素
1.自身免疫性疾病:抗PCNA抗体是SLE血清标志性自身抗体很少出现在其他疾病中,为SEL特异性抗体,但近期研究表明,抗PCNA可能存在于其他自身免疫性疾病中,有待进一步研究。
2.肿瘤疾病:PCNA与细胞增殖有着密不可分的联系,近期有研究表明抗PCNA抗体与肿瘤的发生、发展、分级有关系,如肺癌、乳腺癌有可能导致抗PCNA抗体呈阳性,但此结论还在进一步研究。
非疾病因素
抗PCNA抗体阳性与非疾病因素无关。
由于自身免疫性疾病导致的抗PNCA抗体阳性应去风湿免疫科或内分泌科就诊,由于肿瘤相关因素导致的抗PNCA抗体阳性应去肿瘤科就诊。
若是疾病因素导致的抗PNCA抗体阳性应对因治疗,积极治疗原发病。
1.SEL患者主要治疗方式有系统药物治疗和局部药物治疗,系统药物治疗以糖皮质激素联用抗疟药为主,局部药物治疗以外用糖皮质激素软膏或皮内注射糖皮质激素类药物,若累及其他肾脏或出现并发症,需及时就医,明确病因后对症治疗。
2.肿瘤患者的治疗方式主要以放疗、化疗、手术治疗为主,需根据患者个人情况,选择合适的治疗方案。
饮食原则
抗PCNA抗体阳性的患者进行治疗的同时,还需要给予患者合理的饮食搭配,饮食原则以高优质蛋白、高维生素、易消化、低盐低脂的食物为主。
饮食宜忌
无特殊,营养丰富均衡即可。
1.注意休息,养成良好作息,戒烟戒酒,增加机体免疫力。
2.保持乐观心态,树立战胜疾病的信心,有利于疾病的恢复。
3.关注自身疾病发展,积极治疗,定期复查。
4.SEL患者尤其注意避免阳光照射,减轻患者皮肤炎症,减少疾病复发。
阴性属于正常生理,无实际临床意义。
[1]邵泽伟主编.急危重症实验检查[M].北京:中国医药科技出版社,2007.10:340.
[2]于孟学编著.风湿科主治医生1053问[M].2010:63.
[3]王静,胡朝军,李晞,张蜀澜,李丽君,董晓娟,李永哲.抗增殖型细胞核抗原抗体在系统性红斑狼疮患者的临床意义[J].中华临床免疫和变态反应杂志,2011,5(03):192-196.
[4]戴维萍,臧远胜主编.肿瘤营养一本通[M].上海:上海科学技术出版社,2018.01:87-88.
[5]陈惠中主编.常见皮肤病用药与食疗[M].北京:金盾出版社,2013.10.278-279.
[6]林进,曹恒.2010年中国系统性红斑狼疮诊断与治疗指南解读[J].浙江医学,2011,33(10):1416-1419.