阴性
胞衬蛋白是一种主要存在于分泌细胞中的结合肌动蛋白丝的细胞骨架蛋白,是真核细胞膜骨架的主要组成部分,由α、β两个亚单位组成。它与肌动蛋白、钙调蛋白、微管结合,参与细胞器的构成、分子运输和分泌。抗α-胞衬蛋白抗体则是以分子量为240kD的α-胞衬蛋白为靶抗原的自身抗体。
抗α-fodrin抗体
抗α-胞衬蛋白抗体对于干燥综合征的诊断有一定意义,是其标志性指标,但是它的特异性和敏感性并不理想,联合检测抗SSA抗体、抗SSB抗体和抗α-胞衬蛋白抗体对原发性干燥综合征诊断的特异性显著提高。同时在高球蛋白血症、类风湿因子阳性、抗SSB抗体阳性及冻疮样皮疹诊断的基础上检测到抗α-胞衬蛋白抗体阳性,对继发性干燥综合征的诊断具有重要意义。
抗α-胞衬蛋白抗体阳性主要由疾病因素导致,主要见于干燥综合征,有时患者可伴发高球蛋白血症、类风湿因子阳性、抗SSB抗体阳性及冻疮样皮疹相关疾病。
疾病因素
干燥综合征:干燥综合征患者的大量腮腺上皮细胞发生异常凋亡,与凋亡相关的含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶可导致细胞内α-胞衬蛋白裂解成相对分子质量为120000的片段,裂解后的片段暴露在上皮细胞表面,可诱导机体产生相应的抗α-胞衬蛋白抗体。
引起抗α-胞衬蛋白抗体阳性的疾病,如干燥综合征等,建议到风湿免疫科就诊;若伴有冻疮样皮疹,建议到皮肤科就诊。
抗α-胞衬蛋白抗体阳性时,若无临床症状,或出现短暂性阳性,给予定期观察即可。
若为疾病因素导致的抗α-胞衬蛋白抗体阳性,应对因治疗。如干燥综合征,主要采取对症治疗,如发生口、眼部干燥,可应用人工泪液、唾液等缓解症状,同时预防系统损害出现;伴有冻疮样皮疹时也以对症治疗为主,缓解皮肤损害;伴有高球蛋白血症者可以采用化疗、放疗以及手术等方式进行治疗,同时还可以在医生指导下应用激素以及免疫抑制剂等药物进行治疗。
饮食原则
对于抗α-胞衬蛋白抗体阳性的患者,需要积极治疗原发病,同时饮食调理也是比较重要的环节。不同病因辅以不同饮食调整方案,如干燥综合征患者应清淡饮食,荤素搭配,少食多餐,保证充足的营养。其他疾病与饮食相关性不大,正常饮食即可。
饮食宜忌
无特殊,营养丰富均衡即可。
1.适当进行运动,合理锻炼机体,但是应循序渐进,不可运动过量,以免引发不适反应。
2.本病病程较长,病情进展缓慢,患者应保持积极乐观的心态,树立起对抗病魔、战胜病魔的信心。
3.可适当增加环境湿度,平时多饮水、勤漱口,保持眼部皮肤的卫生,管理用眼时间等,可以有效改善患者的干燥症状。
抗α-胞衬蛋白抗体阴性暂无临床意义。
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