5~38mS/cm
尿液电导率可提示尿液状态,反映尿液电解质导电的能力,即尿液溶质的质点电荷,是电流通过导体难易程度的指标,主要用于检查尿中蛋白是否超标。此外,尿液电导率与尿渗透量和尿渗透浓度之间有较高的相关性,是反映肾脏功能以及尿液浓缩功能的重要指标。
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尿液电导率可作为尿渗透浓度及肾利尿作用的代替标志物,也是肾脏功能以及尿液浓缩功能的重要指标。此外,通过对尿液电导率的监控,也可以预防某些结石疾病的发生,有利于结石疾病的治疗,也对糖尿病、尿崩症的鉴别诊断、治疗具有十分重要的意义。
尿液电导率偏高与疾病因素有关,主要是部分结石类疾病,如尿道结石、膀胱结石等泌尿系统结石。
疾病因素
结石类疾病:尿液电导率偏高者,可能存在大量易形成结石的电解质,应警惕结石的发生,最易见于泌尿系统结石,如尿道结石、膀胱结石等。
非疾病因素
尿液电导率偏高,可能是饮食中盐等成分含量过多,饮水少、出汗多、尿浓缩、尿离子浓度过高造成。
尿道结石、膀胱结石等泌尿系统结石患者可去泌尿外科就诊。
非疾病因素导致的尿液电导率偏高无需特殊治疗,观察即可,疾病因素导致的尿液电导率偏高患者应根据病因进行针对性治疗。
1.尿道结石:一般根据结石大小选用最适合的治疗方法,在尽可能不损伤尿道的前提下,将结石取出体外,达到排尿通畅的目的。如果除尿道结石外,还合并尿道憩室等其他疾病,可进行手术治疗,并同时切除患处。
2.膀胱结石:一般会根据结石的大小、位置等,给予相应的治疗方案,主要包括体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石或碎石、耻骨上膀胱切开取石术等。感染者可给予抗菌药物控制感染;排尿困难者还可留置导尿管。
饮食原则
尿液电导率病理性偏高的患者,需要积极治疗原发病的同时根据具体病因加强饮食调理,针对性调整饮食方案。
饮食宜忌
结石患者应选择清淡、易消化的食物,多吃新鲜蔬菜、水果,保证维生素的摄入,每日饮水量应大于3000ml,避免暴饮暴食、过度节食,戒烟酒,少喝浓茶、咖啡等刺激性饮料,避免过量摄入高蛋白质的食物,如牛奶、黄豆等;少吃辛辣食物,如花椒、辣椒等。
结石患者在病情恢复期间应注意休息,保证良好的睡眠;规律运动,控制体重,避免过胖;根据天气增添衣物,防寒保暖,预防感冒;对于药物排石治疗的患者,日常生活中可适当增加活动量,如跑步、跳绳、上下楼梯等,以便于小结石能够更加容易排出。
尿液电导率偏低与疾病因素和非疾病因素有关,疾病因素主要是导致尿液里各种离子含量降低的疾病,如尿崩症、肾炎、高血压等,非疾病因素主要是大量饮水导致的尿液里离子含量暂时偏低。
疾病因素
1.尿崩症:患者尿液里各种离子含量明显降低,即尿液电导率偏低。
2.其他疾病:肾炎患者尿电导率明显下降,高血压患者随着血压上升电导率下降。
非疾病因素
大量饮水可能会导致尿液里离子含量暂时偏低。
尿崩症、肾炎患者可去肾内科就诊;高血压患者可去心血管内科就诊。
非疾病因素导致的尿液电导率偏低无需特殊治疗,观察即可,疾病因素导致的尿液电导率偏低患者应根据病因进行针对性治疗。
1.尿崩症:及时纠正高钠血症,正确补充水分,恢复正常的血浆渗透压,并根据病因采取不同的治疗方法。目前临床常用的治疗方法有激素替代疗法和抗利尿药物治疗,在治疗过程中应注意根据病情调节药量,避免潜在危险的发生。
2.肾炎:主要根据病因、发病机制、病变部位、病情程度的不同,选择相应的治疗方案。前期以药物治疗为主,如免疫抑制剂、抗生素等;发展至终末期者,可采取肾脏替代治疗,即肾移植手术和透析治疗。
3.高血压:原发性高血压目前尚无根治方法,但长期有效降压治疗能显著减少心脑血管并发症;继发性高血压的治疗应根据病因采取不同的治疗方法。常用的治疗方法包括改正不良的生活方式、药物治疗、手术治疗等。
饮食原则
尿液电导率病理性偏低的患者,需要积极治疗原发病,同时根据具体病因加强饮食调理,针对性调整饮食方案。
饮食宜忌
1.尿崩症:宜食低盐、高热量、低蛋白、高维生素且易于消化的食物,可多吃新鲜的水果蔬菜等,日常生活中应该避免饮用茶水和咖啡等。
2.肾炎:根据肾功能调整蛋白质的摄入量,并以优质蛋白为主,避免食用腌制或高盐的食物,如泡菜、咸菜、大酱等;禁食辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
3.高血压:应少食多餐,多吃富含钾、钙的食物和水果蔬菜。每天的食盐摄入量控制在6g之内,少吃含钠高的食品,如酱油、咸菜等;尽量少吃玉米、蔗糖或淀粉含量高的食物;限制脂肪摄入,尽量不吃动物内脏或高脂肪肉类;戒烟忌酒。
由于不良的生活习惯会影响疾病的康复,尿液电s导率病理性偏低患者应根据自身情况,针对性地培养健康的生活习惯。
1.尿崩症:患者常因多尿而引起软弱、无力、头晕、心慌,故必须注意卧床休息,以防起床而发生晕厥。可通过运动增强患者体质,如散步、打太极等,以自我不感觉疲劳为度。
2.肾炎:急性期患者绝对卧床休息,待症状缓解后,可逐步增加活动量。对于慢性肾炎稳定期症状不明显者,可鼓励适当活动;日常生活中要勤换衣物,保持自身的干净整洁,注意口腔护理,在餐前及早晚注意刷牙、漱口,防止口腔感染,增进食欲。
3.高血压:养成合理作息时间,保证充足睡眠,避免过度劳累;保持健康体重,肥胖者可适当减肥,适当进行体育锻炼如慢跑、太极、散步等,增强食欲;保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。每日监测血压并做好记录,忌烟忌酒。
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