武汉大学中南医院
胃脾韧带是脾的三大韧带之一,是腹膜的形成物
胃脾韧带连于胃底与脾门之间,韧带上份内有胃短血管走行,下份内有胃网膜左血管走行
胃脾韧带具有固定胃、脾脏位置,防止器官移位的功能
胃脾韧带位于左上腹腔内部,是连接胃大弯的上1/3部分与脾门的双侧腹膜结构,与脾结肠韧带相续连。
胃脾韧带是腹膜的形成物,主要由间皮细胞及间皮下基质和毛细血管网组成,即由结缔组织的支持所形成的一层膜状组织,薄而光滑,呈半透明状。胃脾韧带在脾门处反折形成一个凹陷,称为胃脾隐窝。胃脾韧带上份内有胃短血管走行,下份内有胃网膜左血管走行,整体上都有淋巴管和淋巴结分布。网膜与胃脾韧带不单纯是延续,实际上是同一结构被分成2个部分,所以严格意义来讲胃脾韧带是大网膜的一部分。
胃脾韧带是脾脏的三大韧带之一,是胃与脾之间的连接,具有固定与保护的功能,具体如下:
胃脾韧带是双层腹膜结构,上下包绕,连接胃与脾脏,具有固定胃、脾脏位置,防止器官移位的功能。
主要保护走行在胃脾韧带内的血管、神经,而且大网膜本身含有巨噬细胞,具有重要的防御功能。
在饮食方面养护胃脾韧带,建议多摄入一些富含蛋白质、维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果以及牛奶、鸡蛋等,可以提高机体免疫力,保持机体健康,降低炎症发生的几率。此外,尽量避免暴饮暴食,以及进食辛辣油腻等刺激性食物,可以减少对胃部的刺激,在一定程度上来说,间接地保护了胃脾韧带。
运动对胃脾韧带的养护作用较小,主要在于适当运动,可以提高机体免疫力,增强腹膜本身对抗外来病菌的能力。可以选择一些常规运动锻炼,如慢跑、游泳、太极拳,以及羽毛球、乒乓球等,需要注意运动时做好防护,掌握好呼吸节奏,避免受伤。
日常生活中养护胃脾韧带,需要积极避免一些危险因素,如腹部外伤、机体炎症,特别是腹膜周围软组织炎症,一旦出现炎症,应及时处理,制止炎症发展,避免累及到腹膜。除了炎症,腹腔内其他脏器病变,也应积极进行治疗,切忌拖延。
胃脾韧带是腹腔中的重要部分,当胃脾韧带出现损伤时,就会引起一系列变化,接下来以常见疾病为例,从形态方面对比一下健康胃脾韧带和不健康胃脾韧带的区别。
胃脾韧带是由间皮细胞及间皮下基质和毛细血管网组成,藉由结缔组织的支持所形成的一层薄而光滑的半透明状膜。
胃脾韧带区假性囊肿发现时边界欠清,一段时间后囊肿壁渐清晰、囊腔扩大、壁变薄并推压邻近组织器官。脾门区囊肿可压迫脾脏,延伸到胃脾间的囊肿可推压相邻胃壁。
由于胃脾韧带的下部与大网膜左侧相延续,并且胰尾部直达脾门下方,故大网膜的炎症和胰尾的炎症可直接蔓延至胃脾韧带,主要表现为胃底和胃大弯上份与脾门之间区域的水肿积液,密度增高,以及增强后强化的血管周围脂肪内絮状和小片状影。
胃脾韧带作为腹腔内固定器官的韧带之一,其内走行着数条血管,当邻近器官发生病变,可累及到胃脾韧带肋胸膜受损后,出现异常症状,主要表现为腹痛、腹胀、发热等,具体如下:
多是由于炎症侵袭以及肿物压迫引起,疼痛可能突发、程度不一,但多剧烈,且呈持续性,主要集中在中上腹部。
一般与腹痛同时出现,腹胀的具体部位以及程度因人而异,也可能伴有恶心、呕吐等症状。
发热主要是因为处在炎症反应下,多是中度以上的发热,可能持续不退,若病程持续进展,还可能出现呼吸浅快、大汗、口干,甚至是面色苍白的症状。
如果病变为肿瘤,或可在腹部扪及大小不一的肿物,可能伴有压痛。
胃脾韧带对维持胃和脾脏的稳定,起着至关重要的作用,而影响胃脾韧带的因素主要有以下几方面:
腺泡内的膜酶激活诱导膜腺实质的自身消化,在此基础上腺泡细胞释放炎性细胞因子,可引起炎症的级联反应。而因胃脾韧带的下部与大网膜左侧相延续,并且胰尾部直达脾门下方,故大网膜的炎症和胰尾的炎症可直接蔓延至胃脾韧带,引起异常症状。
胃脾韧带病变可从周围组织继发而来,多见于肿瘤。而且多经淋巴扩散转移至大网膜和肠系膜,这种扩散方式最常见,原发病变多数来自胃、结肠、胰腺癌和卵巢癌。
胃脾韧带是否健康,一般可以通过是否有相应部位的不适症状进行检测,具体如下:
如果腹部出现持续性腹胀,或者剧烈疼痛,可能提示胃脾韧带以及周围脏器损伤,如胰腺异常,建议及时就诊。
出现持续性发热,且多为中度以上,提示机体可能处于炎症状态下,可能是由于胃脾韧带或腹膜炎性病变引起,建议前往医院完善相关检查,明确病因。
胃脾韧带疾病常用的检查较多,主要包括体格检查、血液检查、超声检查等。
可明确腹部是否有紧张、疼痛、肿物以及发热、脉搏异常等症状,以此进行初步判断。
血常规目的是通过白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白水平等各项指标结果来判断炎症情况;血淀粉酶可帮助医生确诊是否存在急性胰腺炎。
超声检查常作为腹膜腔疾病的筛选方法,除能够敏感地发现腹腔积液,还能显示腹膜增厚,结节及肿块,判断其囊、实性,评估血流状况;但超声检查易受肠气干扰而影响检查效果。
CT检查可以清楚地显现胃脾韧带及腹膜腔情况,而且CT对腹腔内实质性脏器病变(如急性胰腺炎)的诊断帮助较大。
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