四川大学华西医院
鼻前庭是介于前鼻孔和固有鼻腔之间的空腔
鼻前庭生有粗硬的鼻毛,有过滤空气的功能
鼻前庭发生疖肿时,疼痛较为剧烈
鼻前庭位于鼻腔最前段,起于鼻缘,止于鼻内孔,鼻内孔较前鼻孔狭小,为鼻腔最狭窄处,对鼻的呼吸功能有重要影响。
鼻前庭为介于前鼻孔和固有鼻腔之间的空腔,被覆皮肤,生有粗硬的鼻毛,并富有皮脂腺和汗腺,鼻大翼软骨的弧形隆起为鼻前庭的支架。鼻前庭的皮肤与固有鼻腔黏膜交界处的弧形隆起称为鼻阈,与鼻阈相对应的内侧鼻中隔与外下方的鼻腔底部隆起共同构成鼻内孔。
鼻前庭生有粗硬的鼻毛,可以过滤空气中的尘埃,辅助呼吸功能的正常进行。
鼻前庭的饮食养护以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜水果,避免辛辣刺激性饮食,如辣椒、大蒜、生姜等,可避免鼻前庭疖肿的发生。
鼻前庭的运动养护以有氧运动为主,如慢跑、散步等,可增强体质,预防疾病发生。建议优先选择户外运动,可以呼吸新鲜空气。
鼻前庭在日常生活中可通过多种方式进行健康养护,如养成良好卫生习惯、减少鼻前庭刺激、保持良好情绪等,对鼻前庭疾病的发生有一定预防作用。
鼻前庭干燥时,可使用生理盐水清洁鼻前庭,配合涂抹凡士林滋润鼻黏膜,使鼻前庭保持湿润状态。
远离二手烟雾、灰尘、石棉等有害物质的刺激,避免拔鼻毛、挖鼻孔等不良行为,有助于鼻前庭保持正常生理功能。
学会疏解压力,放松心情,避免烦躁、焦虑等不良情绪,以免引起鼻前庭不适。
鼻前庭为呼吸器官的重要组成,具有过滤空气维持正常呼吸功能的作用,当出现鼻前庭疾病时,其形态、质地也会发生变化。接下来以常见的疾病为例,从鼻前庭的形态方面对比一下健康鼻前庭和不健康鼻前庭的区别。
鼻前庭正常情况下两侧对称,黏膜湿润、完整,无破损或水肿,表面光滑,有正常数量的鼻毛分布。
是发生在鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,鼻前庭与上唇交界处皮肤呈弥漫性红肿,或有皲裂及浅表糜烂,鼻毛可有减少表现,局部黏膜有结痂、出血创面。
查体可见一侧鼻前庭内有丘状隆起,周围浸润发硬、发红,疖肿可有数个,但多限于一侧。
一侧鼻前庭、鼻翼附着处或梨状孔外侧部隆起,囊肿较大时,鼻唇沟变浅或消失,在鼻前庭和唇龈沟处可触及隆起,质地柔软富有弹性,或乒乓球感,一般无明显触痛,若合并感染则有触痛。
急性湿疹合并感染时炎症明显,鼻前庭可有脓液渗出或脓疱形成。慢性湿疹检查可见鼻前庭皮肤增厚、浸润或皲裂,表面粗糙,覆以少许糠枇鳞屑,或因抓破而结痂。
鼻前庭受损后,异常症状主要包括皮肤症状和自觉症状,具体如下:
鼻前庭黏膜因炎症刺激或感染,可导致黏膜结痂、皲裂、红肿、糜烂、发硬、丘状隆起、鼻毛稀疏等。
鼻前庭受损多表现为鼻前庭皮肤疾病、鼻前庭囊肿等,患者可自觉疼痛、瘙痒、鼻腔内有灼热感。
鼻前庭受损后可引起鼻前庭出血、鼻前庭炎等疾病,而影响鼻前庭健康的因素主要有以下几方面:
长期吸入烟草、石棉、花粉、汽车尾气等可刺激鼻前庭黏膜,导致鼻前庭功能障碍。此外,秋冬季节天气干燥,鼻前庭黏膜易发生毛细血管破裂,有出血表现。
如鼻炎起病后,炎性分泌物刺激鼻前庭黏膜,可使其红肿、破溃,重者可出现鼻毛脱落,影响空气过滤。
长期使用滴鼻液或降压药物,可导致鼻黏膜血管扩张,影响鼻前庭的正常生理功能。
如挖鼻孔、拔鼻毛等习惯,可导致局部黏膜损伤,影响正常鼻前庭功能,甚至继发感染,引起引起鼻前庭炎性病变,如鼻前庭炎、鼻前庭脓肿。
鼻前庭是否健康,日常可通过以下症状进行自测,如长期存在异常症状,应及时就医完善相关检查,明确病因后积极治疗。
鼻前庭若出现长期瘙痒或间歇性瘙痒症状,常累及鼻前庭周围皮肤,一般是由于鼻前庭湿疹引起,触摸时还可能会有鼻前庭黏膜凹凸不平的现象。
鼻前庭黏膜干燥、开裂,伴有红肿、疼痛表现,是发生皲裂引起,应警惕为鼻前庭感染性疾病所致。
如果发现鼻毛密集脱落,生长缓慢,多由鼻前庭炎症刺激局部黏膜损伤引起,需要考虑鼻前庭炎的可能。
鼻前庭常用检查包括体格检查、实验室检查,具体如下:
包括徒手检查法和前鼻镜检查法,可明确鼻前庭皮肤有无红肿、糜烂、皲裂、结痂以及鼻毛脱落等情况。
鼻前庭炎症疾病时,经血常规检查可见白细胞升高,有助于疾病诊断。
如X线或CT检查,可显示梨状孔底部有无异常病变,有助于鼻前庭囊肿诊断。
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