额骨

• 额骨是脑颅骨的组成部分之一

• 额骨位于颅的前上方，与其他颅骨共同构成颅腔

• 额骨具有保护并支持大脑和感觉器的作用

位置

额骨位于颅的前上方，前与筛骨和鼻骨相连，后通过冠状缝与顶骨相连，且额骨内前下方有称为额窦的空腔。

额骨可分为三部分，分别为额鳞、眶部、鼻部，且额骨是在膜的基础上骨化的，包括骨质、骨膜、骨髓。

骨质

由骨组织构成，按结构可分为密质和松质。骨密质结构致密，骨松质呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，配布于骨的内部。

骨膜

骨膜主要由纤维结缔组织构成，被覆于关节面以外的骨表面，含有丰富的神经、血管和淋巴管，对骨的营养、再生和感觉有重要作用。

骨髓

为充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织，分为红骨髓和黄骨髓。

额骨为脑颅骨的组成部分之一，颅骨共有23块，各颅骨之间借缝、软骨和骨相连结，彼此之间结合形成较为牢固的颅腔。腔体内有脑、血管、神经等分布，而额骨的作用就是支持并保护大脑，防止损伤。

在饮食上对额骨进行养护，主要是确保营养支持，因为营养是骨骼健康发育的必要条件。可以多摄入脱脂牛奶、奶制品、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆、浓绿蔬菜、海藻类等食物补充钙，维护骨骼的形成及发育，预防骨密度降低，出现骨质疏松。维生素D能促进小肠对钙、磷的吸收，提高血钙和血磷水平，有利于类骨质的矿化。维生素A能协调成骨细胞和破骨细胞的活动，影响骨的生长速度和骨的塑形，在骨的改建中发挥重要作用。所以要科学健康饮食，保证营养的全面均衡。

运动养护额骨不直接体现在对额骨及周围肌肉的锻炼上，而是体现在运动能促进钙吸收，增加骨皮质血流量，促进骨的形成，增加肌肉力量，增强关节灵活性，预防跌倒和骨折等方面。日常运动可以选择跑步、跳绳、俯卧撑、太极拳或健身操，研究发现，爆发力和耐力运动更能维持和增加骨量，在耐力运动中适当穿插爆发力运动，还可以预防疲劳性骨折。建议根据个人情况，选择不同的运动类型和运动强度。

日常生活中对额骨进行养护，较为重要的是防止额骨被撞击。除此之外，可以多晒太阳，经常晒太阳，能够有效促进钙质吸收，起到更好的“增骨”效果。建议每天晒太阳时间控制在20-30分钟之间，以免紫外线吸收过度，对皮肤造成伤害。

额骨为脑颅骨的组成部分之一，出现额骨疾病时，其形态会发生变化。接下来以常见疾病为例，从额骨的形态方面对比一下健康额骨和不健康额骨的区别。

额骨形态

1、正常额骨

额骨整体呈贝壳状，正常额骨可分额鳞、眶部、鼻部三部分。其中额鳞是贝壳状的扁骨，中央隆起称额结节，内含空腔称额窦；眶部为后伸的水平薄骨板，构成眶上壁；鼻部呈马蹄铁形，缺口处为筛切迹。

2、异常额骨

额骨骨折

一般骨折主要表现为额骨、额窦和眼的骨性结构发生明显的骨折和移位，额窦前壁的轻度骨折或者移位。若为额骨粉碎性骨折，可见骨折片移位，脑膜破裂，骨折线往往向颅底延伸，累及副鼻窦，造成额窦、筛窦，甚至蝶窦的完整性破坏，同时外力传导到脑组织，造成脑挫裂伤。

额眶骨折

额眶骨折主要呈现为由额骨的三角形眶板构成的眶顶出现塌陷，投射到体表即为眼球内陷、眼球运动障碍，且早期多见眶周软组织水肿和淤血，上睑的轻度撕裂和淤血，后期为上眶区血肿和上睑严重肿胀。

额骨骨髓炎

骨髓炎早期骨质没有明显变化，一段时间后可见骨质有虫蚀样改变，骨表面也会有一定的骨膜变化。

额骨内板增生症

多见额骨内板存在显著的骨增殖，即额骨内侧明显增厚，为双侧额骨内板对称增厚，并且不累及额骨中线区域。

额骨损伤可出现疼痛、头面部畸形、头晕头痛、软组织肿胀等症状，具体如下：

疼痛

多是由于创伤或撞击等外力伤害，导致额骨部分的头皮撕裂、头皮下血肿、面部软组织肿胀等，从而引起疼痛。

头面部畸形

见于额骨严重受损，累及额眶、鼻根部等位置，造成额骨移位、缺损，眶顶、鼻根部移位、塌陷等症状，从而呈现头面部畸形。

头晕头痛

额骨的损伤可能会累及脑部，轻微情况下，可能造成硬脑膜破裂，脑脊液进入额窦,通过鼻额管进入鼻腔，表现为有透明的液体从鼻腔流下；严重时，可能出现头晕、头痛、意识不清、反应迟钝、瞳孔大小改变、瞳孔对光反射异常等症状。

软组织肿胀

早期多见于眶周软组织水肿和淤血，或者上睑轻度撕裂和淤血，后期可能出现上眶区的血肿和上睑严重肿胀。

其他症状

受炎症影响，可能会出现前额部皮肤红肿、压痛以及发热、寒战、疲乏无力等全身症状。

额骨作为保护并支持颅腔内神经、血管及脑组织的重要部分，其健康状态的影响因素主要包括暴力损伤、感染因素，以及雌激素缺乏等。

暴力损伤

多为高能量的外力直接作用于额骨部分，导致额骨形态以及位置发生异常。最常见的暴力损伤为交通事故，从高处摔落等。

感染因素

致病菌多为金黄色葡萄球菌、白色葡萄球菌，以及链球菌等，其感染主要有四种方式：继发于急性额窦炎或慢性额窦炎急性发作期，因机体免疫力、抵抗力下降或其他事件影响而诱发；额部直接创伤，导致额骨骨壁或骨膜受损，致病菌入侵，引发感染；鼻部手术外伤引起，如额窦手术时过度搔刮，损伤骨膜,导致感染；其他部位病灶处的致病菌，可经血行感染至额骨，导致炎症发生。

额骨是否健康，一般可以通过是否有意外事故发生以及特异性症状进行自测。如果额部及周围骨性部分近期曾遭受过剧烈撞击，且额部、眼眶周围伴有压痛、红肿，或者头晕、意识不清等症状，可能提示额骨受损，建议及时就医，完善相关检查，以排除病变。

对于额骨的检查，通常为体格检查，包括视诊和触诊，以及头面部的影像学检查。

体格检查

通过观察和触摸，看额部以及周围区域是否有皮肤颜色异常、肿胀以及畸形等变化。

实验室检查

主要检查血常规及感染指标，可以通过这两项检查，查看血液中各个细胞的计数情况，血沉速度等，判断体内是否有感染导致的炎症反应。

影像学检查

X线检查

X线检查可以清楚地看到额骨的具体情况，对判断骨质等部位是否有异常有较高的价值。

CT检查

CT扫描检查是判断额骨是否异常如骨折的重要判断依据，而且CT检查还能清楚地看到骨髓腔内的变化，对软组织病变，新骨形成以及骨质破坏等尤其有用。

MRI检查

MRI检查对于颅脑疾病的检查具有较高的价值，而且具有成像参数多，成像序列丰富，清晰、直观等优势。不仅有利于显示组织结构间的解剖关系，有助于疾病的检出、诊断与鉴别，也有利于明确病变的起源部位及范围。