颏舌骨肌

• 颏舌骨肌属于颈前肌，位于下颌舌骨肌深面

• 颏舌骨肌的主要生理功能是上提舌骨，并可使舌升高

• 颏舌骨肌若发生病变，可出现疼痛、张口困难、舌运动障碍等症状

位置

颏舌骨肌位于颈深部的口腔底部，即下颌舌骨肌深面，起自下颌骨颏棘，止于舌骨。

颏舌骨肌属于人体骨骼肌，包括肌腹和肌腱两部分，以及致密结缔组织包裹在整块肌外面形成肌外膜。肌腹为肌性部分，柔软有收缩能力，主要由肌细胞组成，肌细胞因呈细长纤维形，又称为肌纤维。肌腱主要由平行致密的胶原纤维束构成，强韧而无收缩功能，其抗张强度为肌腹的100多倍，是使肌肉附着于骨骼的部分。

颏舌骨肌属于舌骨上肌群，其生理作用为上提舌骨，并可使舌升高。另外，当舌骨固定时，可拉下颌骨向下而张口。

养护颏舌骨肌应饮食均衡，保证营养的充分摄入，多食用富含蛋白质、钙、维生素的食物，有助于预防颏舌骨肌出现病变。

蛋白质

蛋白质是肌体细胞重要的组成部分，对促进肌细胞生成与修复有一定的作用，适量食用对颏舌骨肌有益，常见食物有鸡蛋、牛奶、鱼肉、鸡胸肉等。

钙

钙是人体骨骼重要的组成部分，可维持肌肉组织的活动，适量补充可预防颏舌骨肌出现病变，常见食材包括虾类、豆制品、鸡骨、牛奶等食物。

维生素

日常生活中多种食物均含有丰富的维生素，如白菜、菠菜、芹菜、西红柿、火龙果、西瓜、柠檬等，对促进人体代谢与生长发育有一定作用，并可以增强身体的抵抗力。

良好的运动习惯对养护颏舌骨肌有一定作用，颏舌骨肌属于颈前肌，因此可适当进行转头、点头、仰头等头部运动以及做一些张口运动，促进颈部血液循环，增加肌肉供血，提升肌肉的弹性，避免肌颏舌骨肌出现病变。需要注意运动时活动幅度不宜过大，以免损伤肌肉。

颏舌骨肌为人体骨骼肌，良好的生活习惯可以避免颏舌骨肌病变的发生。

• 避免不良姿势，如长期低头、仰头等，可经常改变体位，以避免造成颏舌骨肌损伤。

• 平日可进行一些颈部的按摩，以促进血液循环，预防颏舌骨肌病变。

• 做好个人防护，尤其注意防护颈部，避免出现外伤和意外交通事故而损伤颏舌骨肌。

• 注意休息，避免熬夜，注意防寒保暖，以防机体免疫低降低，诱发感染，影响颏舌骨肌。

颏舌骨肌出现损伤之后可引起一系列变化，接下来以常见疾病为例，对比正常颏舌骨肌和不健康颏舌骨肌有哪些区别。

颏舌骨肌形态

1、正常颏舌骨肌

正常颏舌骨肌位于颈前部，肌肉弹性良好，肌细胞间有少量结缔组织、血管、淋巴管及神经，无异常形态以及病理改变。

2、异常颏舌骨肌

颏舌骨肌损伤

可见颏舌骨肌肌纤维损伤、肌腱部分撕裂或完全断裂。

颏舌骨肌萎缩

颏舌骨肌萎缩超声表现为脂肪浸润、体积缩小及回声增强，低回声的肌束消失。

颏舌骨肌炎症

急性期主要是颏舌骨肌充血、水肿、炎性细胞浸润及组织坏死，继而形成脓肿。炎症慢性期病灶内可出现钙化，边缘有时会包绕一层纤维组织。

颏舌骨肌肿瘤

X线检查可见良性肿块多边界清楚，邻近软组织内出现网状结构影，皮下组织与肌肉界限不清可受压移位，邻近骨质可出现压迫性骨吸收或反应性骨硬化。恶性肿块一般边缘模糊，邻近骨表面的骨皮质受侵袭可出现骨质破坏。

颏舌骨肌受损后，主要表现为疼痛、颈部肿胀、舌运动障碍和张口困难等症状，具体如下：

疼痛

颏舌骨肌炎症、损伤、肿瘤均可导致颏舌骨肌部位出现疼痛，损伤多是剧烈的颈部疼痛，炎症多为酸痛或胀痛，颏舌骨肌肿瘤初期一般不会自觉疼痛，但当瘤体增大时可出现放射性疼痛。

颈部肿胀

颏舌骨肌炎症、损伤可使颈部出现明显红肿，和局部组织坏死或增生有关。肿瘤性疾病可导致颏舌骨肌部位出现肿块。

舌运动障碍和张口困难

颏舌骨肌的主要功能是上提舌骨，协助完成张口、吞咽等动作，若出现病变会导致舌运动障碍和张口困难。

颏舌骨肌健康受损后可引起多种疾病，如肌颏舌骨肌炎、颏舌骨肌肿瘤、颏舌骨肌损伤等，而影响颏舌骨肌健康的因素主要有以下几个方面：

外伤

颏舌骨肌损伤大多数是由于外伤导致，如交通事故、颈部刺伤或砸伤、高空坠落等，可直接造成肌腱断裂，周围神经或血管也会受到牵连。

感染

机体遭受病原体感染会使身体抵抗力下降，炎症因子可随着血液循环流向颏舌骨肌附近的组织，增加颏舌骨肌感染风险。或者颈部受创伤后伤口部位未做好清洁护理，细菌会直接感染颏舌骨肌。

生理因素

年纪越大，肌肉弹性会越低，因此年龄大者会更容易出现颏舌骨肌损伤。

运动

若在运动时，过度拉伸头颈部，则可能诱发肌肉损伤。

颏舌骨肌是否健康，日常可通过观察自身不适症状进行自测。若果在运动或活动后出现下颌部局部钝痛或刺痛，且在活动后疼痛加重，并出现张口困难，则可能出现了颏舌骨肌损伤。如果无明显诱因在颏舌骨肌处触摸到肿块，则可能是颏舌骨肌肿瘤。出现不适表现后，应及时就医，明确病因及时治疗，以免病情加重。

颏舌骨肌常用的检查涉及体格检查、影像学检查、实验室检查三大类。

体格检查

主要包括视诊、触诊，可初步判断肌颏舌骨肌基本情况，并为后续检查提供依据。视诊颏舌骨肌处皮肤有无肿胀，并常看是否存在张口困难；触诊压颏舌骨肌有无压痛，或出现活动性肿块。

影像学检查

超声检查

可显示肌颏舌骨肌生理形态和病理变化，如损伤、炎症、肿瘤，以及结构是否异常。

CT检查

CT可显示颏舌骨肌病变部位的血供情况、病变范围以及有无坏死、钙化等，便于定性诊断。

MRI检查

MRI检查比CT检查敏感，可更加清楚地显示神经、肌肉、肌腱、血管等软组织的病理变化。

实验室检查

包括血常规、C-反应蛋白、病理检查等。如果颏舌骨肌处出现炎症，血常规中白细胞计数会上升，C-反应蛋白也会增高。如果是颏舌骨肌处肿瘤，则需对肿瘤组织进行病理化验，以明确肿瘤性质，给予针对性治疗。