脾的韧带

• 脾的韧带共有四条

• 脾的韧带由双层腹膜构成

• 脾的韧带主要起固定脾脏的作用

位置

脾的韧带位于左上腹，在脾脏周围，主要包括胃脾韧带、脾肾韧带、膈脾韧带、脾结肠韧带，具体位置分别如下：

胃脾韧带

连于胃底和胃大弯左侧与脾门之间，向下与大网膜左侧部相延续。

脾肾韧带

位于脾门至左肾前面。

膈脾韧带

为脾肾韧带的上部，由脾肾韧带向上延伸至膈下，此韧带很短，有的不明显。

脾结肠韧带

位于脾前端和结肠左曲之间，且此韧带较短。

脾的韧带多由双层腹膜构成，部分脾的韧带内含淋巴结、淋巴管、血管等结构，具体如下：

胃脾韧带

由覆盖胃的腹膜于胃大弯侧延伸形成。在脾门处两层腹膜分开，浅层腹膜向前向外覆盖脾脏，形成脾脏被膜，回到脾门处再返折构成脾肾韧带后层；深层腹膜向内覆盖脾动脉，形成脾肾韧带前层，延续为网膜囊后壁的腹膜。其内含胃短血管和胃网膜左血管及淋巴管、淋巴结等结构。

脾肾韧带

胃脾韧带的深层腹膜向后移行到左肾前面，与由脾外后面移行至脾门后方再转到左肾前面的腹膜一起合成脾肾韧带，也称脾锁。脾肾韧带内含胰尾、脾血管、淋巴结，以及神经丛等结构。

膈脾韧带

是脾肾韧带向膈肌延伸的腹膜皱襞。其内有时含有膈下动脉的贲门支和食管支。

脾结肠韧带

脾脏的腹膜返折向下与结肠腹膜汇合，与深层结肠腹膜合成脾结肠韧带。

脾的韧带主要起到固定脾脏的作用，保证脾脏处于正常的生理位置，并将其与相邻脏器连接，比如胃脾韧带可以带将胃与脾脏相连；脾肾韧带可以将脾脏与左侧肾脏相连，脾切除术时需剪开此韧带的后层才能使脾游离。

脾的韧带虽然没有特殊的直接饮食养护，但是养成良好的饮食习惯，有助于保障其健康。饮食上应保证营养的均衡摄入，避免暴饮暴食，做到少食多餐或三餐定时定量，可以多吃新鲜的蔬菜水果，有助于补充维生素、膳食纤维，多吃富含优质蛋白质的食物，如鱼类、豆类、牛奶、鸡蛋等，不偏食、不挑食。

可以通过体育运动来保证韧带的供血，起到养护脾的韧带的作用。应注重科学锻炼，因为机体对运动有一个逐步适应的过程，可先选择相对易开展的活动项目，再逐渐增加运动的量、时间和频率，活动量以运动时心跳、呼吸轻微加快，运动后周身舒畅为宜。建议以有氧运动为主，如慢跑、骑车、游泳、打球、五禽戏等。

脾的韧带健康在日常生活中可通过多种方式进行养护，如养成良好睡眠习惯、加强个人防护、定期检查等，对脾的韧带疾病的发生有一定预防作用。

养成良好睡眠习惯

良好的睡眠习惯可以帮助人体维持正常的生理性的时间节律，保持正常的免疫力，减少脾的韧带相关疾病的发生，以醒后周身感到舒适、头脑清晰、精力充沛为宜。

加强个人防护

生活中应注意安全，避免发生腹部外伤，以免累及脾的韧带，导致相关疾病的发生。

定期检查

注意自己是否有脾的韧带损伤的症状，建议每年进行相关检查，出现异常情况，及时治疗。

脾的韧带有腹膜构成，可以起到固定脾脏，并将其相邻脏器连接的作用，当出现脾的韧带疾病时，其形态、质地也会发生变化。接下来以常见的疾病为例，对比一下健康脾的韧带和不健康脾的韧带的区别。

脾的韧带形态

1、正常脾的韧带

脾的韧带正常情况下，将脾脏与其邻近器官组织相连，如膈、胃等，其长短、宽度，均有所不同，其中膈脾韧带、脾结肠韧带较短。

2、异常脾的韧带

游走脾

又称异位脾，检查可见脾的韧带先天性过长或缺失，在正常脾区查不到脾的影像，而在其他部位发现影像表现与脾相类似的实体团块，甚至可至盆腔。

脾外伤

若脾脏因为外伤发生破损，容易累及周围韧带，如破裂如发生在脏面，尤其是邻近脾门者，也容易引起脾肾韧带的损伤、断裂。

脾的韧带出现异常，一般和外伤导致其断裂有关，多会出现左上腹持续性疼痛，一般不甚剧烈，可逐渐延及下腹及全腹。出血量多时常伴腹胀。

脾的韧带若出现异常，可引起游走脾、脾外伤等疾病，而影响脾的韧带健康的因素主要有以下几方面：

外伤因素

包括闭合性损伤如高处坠落、交通意外，或者开放性损伤如尖、锐利物刺伤以及刀、玻璃、贴片等所致的切割伤等，均可造成脾的韧带直接断裂或损伤。

医源性因素

有创性检查，以及脾切除术等外科手术，由于术者不熟悉其局部解剖关系等原因，误将脾肾韧带、脾结肠韧带切断、损伤。

其他因素

脾的韧带出现异常也可能与胚胎时期韧带发育不良，或者巨脾过度牵拉有关。

脾的韧带是否健康，日常可通过腹部症状自测。若在腹部遭到直接暴力后出现左上腹剧痛，并且疼痛逐渐蔓延到全腹部，应及时就诊，排除外伤导致脾的韧带损伤。

脾的韧带疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查三大类。

体格检查

视诊和触诊主要是观察腹部有无可以移动的包块，并检查腹部是否出现压痛、反跳痛、肌肉紧张等症状，并进行腹部叩诊。若呈鼓音、难以扪出脾脏形状，提示可能为游走脾。

实验室检查

主要包括血常规检查和凝血功能检查，判断患者是否贫血，凝血功能是否正常，有无炎症感染。

影像学检查

X线检查

可显示脾脏的大小，检查脾的各径线超过正常值范围，判断是否出现脾大。

超声检查

能够准确测量脾的大小，判断脾的韧带异常是否引起脾梗死等，当脾破裂时可见脾轮廓不规整、形态失常。

CT检查

不但可以检查脾脏的形态，可同时了解脾韧带及相邻组织器官的表现，有助于对脾疾病进行全面评估。