颅顶肌

• 颅顶肌为头肌的组成部分

• 颅顶肌能起到组成头皮和协助提眉的重要作用

• 颅顶肌受损后可导致颅顶肌损伤、颅顶肌瘤等疾病

位置

颅顶肌位于颅骨顶部，覆盖于颅盖外面，由左、右各一的枕额肌构成，枕额肌前部的肌腹称额腹，位于额部皮下，止于眉部皮肤，枕额肌后部的肌腹称枕腹，位于枕部皮下，起自枕骨。

颅顶肌由左、各一的枕额肌构成，而枕额肌由前、后两个肌腹及中间的帽状腱膜构成，前部肌腹称额腹，后部肌腹称枕腹。肌腹主要是由具有收缩功能的肌纤维组成，肌纤维间有少量的结缔组织、血管、淋巴管及神经。

颅顶肌的前部由眶上动脉和滑车上动脉供血，帽状腱膜部由颞动脉供血，后部则由枕动脉供血。颅顶肌前部的静脉汇成眶上静脉和滑车上静脉的属支，中部帽状腱膜的静脉汇成颞浅静脉的属支，后部汇成枕静脉的属支，各静脉伴同名动脉回流。

颅顶肌前部和中部帽状腱膜的淋巴分别回流到腮腺前和腮腺上淋巴结，肌后部的淋巴回流至枕淋巴结。枕额肌的枕腹受面神经的耳后支支配，额腹受面神经神经颧支的分支支配。

颅顶肌为头肌的组成部分，主要生理作用是组成头皮和协助提眉，有利于人体头部美观。

组成头皮

颅顶肌中的枕额肌与颅部的皮肤和皮下组织紧密结合，共同组成头皮，与深部的骨膜隔以疏松结缔组织。

协助提眉

颅顶肌收缩时，枕腹可向后牵拉帽状腱膜并固定帽状腱膜，额腹以枕腹收缩固定帽状腱膜为前提，可以使眉弓部皮肤和眼眉上提，并使额部皮肤出现皱纹。

颅顶肌的饮食养护至关重要，应养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，保证营养的均衡摄入。可多摄入一些富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等，优质蛋白可促进肌肉增长，并对肌肉组织进行修复，还可以防止颅顶肌产生分解和代谢，同时应避免暴饮暴食，不饮酒，防止酒精破坏蛋白质合成，从而影响颅顶肌，不利于颅顶肌养护。

日常合理运动如慢跑、脸部运动等，有利于颅顶肌养护，但是在运动时应选择适合自己的运动，注意运动方法与强度，避免摔倒后损伤头部，诱发颅顶肌损伤等疾病。

注意防护、及时就医是颅顶肌日常养护中的重要部分，可保持颅顶肌处于健康状态，也对颅顶肌疾病的发生有一定预防作用。

注意防护

日常生活中应注意保护头部，尤其是外出时，避免头部遭受撞击，同时也应注意头部保暖，避免寒冷刺激，可有效预防颅顶肌损伤等疾病，从而促进颅顶肌的养护。

及时就医

随着年龄增长，应关注颅顶肌健康，如果出现不明原因的头部疼痛、肿胀等情况，建议及时就医，避免引起其他并发症，影响颅顶肌养护。

颅顶肌具有组成头皮和协助提眉的功能，当出现颅顶肌疾病时，其形态也会发生变化。接下来以常见疾病为例，从颅顶肌的形态方面对比一下健康颅顶肌和不健康颅顶肌的区别。

颅顶肌形态

1、正常颅顶肌

正常颅顶肌以腱膜为主体，是覆盖额部、顶部和枕部的扁薄阔肌，由左、右枕额肌共同构成。颅顶肌的两腹与帽状腱膜的纤维均为前后纵行排列。

2、异常颅顶肌

颅顶肌损伤

可表现为颅顶肌出现出血、肿胀、撕裂，后期可能疤痕化或退变，损伤严重时可能出现部分缺损。

颅顶肌炎

X线检查可见局部软组织肿胀、密度略增高，颅顶肌间的脂肪层模糊，皮下脂肪出现网状影。CT检查可见颅顶肌明显肿胀，并呈片状低密度，肌间隙和脂肪层模糊。

颅顶肌瘤

CT检查可见颅顶肌处出现异常密度影，与周围组织分界不清，甚至向周围组织浸润。

颅顶肌受损后，多表现为头部症状，如疼痛、肿胀等，或伴有其他症状，具体如下：

头部症状

颅顶肌为头肌的组成部分，受损后可出现头部疼痛、肿胀、头晕等，疼痛主要为头顶上部和后部疼痛，可向耳部或面部放射，肿胀和疼痛可出现逐渐加重。

其他症状

颅顶肌受损后也可出现提眉受限、局部皮肤变薄，还可能会伴有发热、乏力、消瘦等。

颅顶肌受损后可引起颅顶肌损伤、颅顶肌瘤等疾病，而影响颅顶肌健康的因素主要有以下几方面：

外力因素

棍棒、撞击、车祸等外伤因素可直接导致颅顶肌受损，在日常生活中，摔倒后头部着地也可诱发颅顶肌损伤，甚至造成其他部位损伤。

疾病因素

颅骨骨折、颅脑肿瘤、炎性疾病等都可刺激颅顶肌，从而诱发颅顶肌损伤。

年龄因素

随着年龄增长，颅顶肌也会出现劳损或退化，从而容易诱发颅顶肌损伤。

其他因素

外科手术、寒冷刺激、致病菌感染等因素同样也可造成颅顶肌损伤，诱发颅顶肌疾病。

日常生活中不能直接观察到颅顶肌变化，颅顶肌是否健康，主要通过观察临床症状自测。如果出现头部疼痛、肿胀等症状，甚至导致提眉障碍，可能是颅顶肌损伤引起；如果出现头部疼痛，同时伴随头晕、乏力等情况，则可能提示颅顶肌瘤，建议及时到神经内科就诊并积极治疗。

颅顶肌疾病常用的检查涉及体格检查、实验室检查、影像学检查和电生理检查。

体格检查

体格检查包括视诊、触诊等，视诊可直接观察颅顶肌受损后，是否出现头皮部位畸形或肿胀；也可通过触诊触摸到颅顶肌，确定头部的疼痛范围，为诊断颅顶肌是否出现损伤提供帮助。

实验室检查

通过观察血红蛋白数目，可判断颅顶肌损伤时是否伴随内部出血等情况。观察白细胞总数和（或）中性粒细胞计数是否增高，判断是否存在感染。

影像学检查

X线检查

X线检查可观察颅顶肌的位置、形态，有助于判断是否存在颅顶肌损伤及周围组织是否存在变化。

CT、核磁共振

可检查颅顶肌的完整性、与周围组织的关系，以及颅顶肌部位是否存在异常肿块，帮助确诊颅顶肌瘤等疾病。

超声检查

能够明确颅顶肌的形态和血流走向是否正常，以及是否存在周围组织渗出等情况，为诊断颅顶肌疾病提供帮助。

电生理检查

通过观察颅顶肌和周围相邻肌肉的表面肌电信号、电生理信息等数据，可对颅顶肌的功能状态作出相应的评定。