甲状舌骨膜

• 甲状舌骨膜位于喉部，在甲状软骨上缘和舌骨下缘之间

• 甲状舌骨膜起到连系舌骨与甲状软骨、保护会厌及喉部组织的作用

• 甲状舌骨膜受损后会出现喉部功能障碍

位置

甲状舌骨膜位于喉部，在甲状软骨上缘和舌骨下缘之间。

甲状舌骨膜由弹性纤维组织构成，其中间和两侧部分增厚分别称为甲状舌骨中韧带和甲状舌骨侧韧带，喉上神经内支与喉上动脉、喉上静脉从甲状舌骨膜的两侧穿过进入喉内。

甲状舌骨膜主要作用是连系舌骨与甲状软骨、保护会厌及喉部组织。

保持良好的饮食习惯和合理的膳食结构有助于养护甲状舌骨膜，宜饮食清淡，可适量补充优质蛋白，如牛奶、鸡蛋、肉类，多吃含有维生素的食物，如蔬菜水果，多饮水。应避免食用辛辣、刺激的食物，或者嚼槟榔、抽烟、饮酒等不良的饮食习惯，对喉部组织的伤害较为明显。另外吃食物时要细嚼慢咽，避免进食过快、暴饮暴食，忌过热、过冷、腌制、油腻的食物。

甲状舌骨膜和运动无直接的养护关系，但建议平常多进行运动，如慢跑、打球、打太极、游泳等，有助于提升自身免疫力，增强身体素质，从而减少疾病的发生，间接对甲状舌骨膜有好处。注意活动量应根据体力、活动习惯、身体情况、心脏功能状态等决定，以运动时心跳、呼吸轻微加快，运动后周身舒畅为宜，重在长期坚持，循序渐进。

规律的日常生活有助于维持甲状舌骨膜健康，比如应养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠时间，避免熬夜和过度劳累；注意保持室内空气的湿润，避免干冷气体或刺激性气味的刺激；随天气变化而加减衣物，预防感冒；适当用嗓，避免持续发声，纠正发音方法等。另外，定期体检，出现咽喉不适积极就医。

甲状舌骨膜是保护喉部的重要组织之一，若出现甲状舌骨膜方面疾病时，其形态、质地也会发生变化。接下来以常见疾病为例，对比一下健康甲状舌骨膜和不健康甲状舌骨膜的区别。

甲状舌骨膜形态

1、正常甲状舌骨膜

正常形态的甲状舌骨膜由弹性纤维组织构成，中央部分增厚，两侧较薄，主要由喉上神经支配。

2、异常甲状舌骨膜

甲状软骨外伤

喉部遭受外界暴力可导致甲状舌骨膜损伤，检查可见甲状软骨断裂或出现移位，与之相连的甲状舌骨膜也会撕裂损伤，周围的喉上神经神经、血管及肌肉同步受损。

甲状舌骨囊肿

甲状舌骨囊肿为胎儿发育期中甲状舌管退化不全残余上皮的分泌物聚集而成，超声表现为颈前回声均匀的无回声或回声不均匀的细密中等回声囊性包块，包块后壁回声增强，囊壁大多数较薄，与舌骨关系密切，伴或不伴有深方的窦道，如囊肿伴有感染，囊壁增厚，周围软组织回声增强。

甲状舌骨瘘

由甲状舌骨囊肿长期引发，瘘道时间短者衬里为肉芽样组织，长期慢性的瘘道则纤维化并有上皮衬里。超声显示囊肿感染合并窦道形成时，无回声内囊液浑浊并可见一管状低回声与皮肤窦口相通。

甲状舌骨膜受损后，多出现疼痛、肿胀、发声障碍、压迫状态等，具体如下：

疼痛

甲状舌骨膜受损多伴有周围血管、神经、肌肉等损伤，可出现喉部疼痛，吞咽食物疼痛可加剧。

肿胀

甲状舌骨膜损伤会出现局部肿胀，皮肤发亮发红，如甲状舌骨囊肿表现在颈前正中部、舌骨和甲状软骨之间有柔软或稍韧、界限清楚的肿块。

脓液

甲状舌间囊肿感染溃破切开引流时出现甲状舌骨瘘，当咀嚼或吞咽活动会从瘘道溢出大量黏性或脓性分泌物。

压迫状态

甲状舌骨囊肿随着病情加重，可压迫喉部，导致发生吞咽、语言及呼吸功能障碍。

甲状舌骨膜受损常见于甲状舌骨囊肿或甲状舌骨瘘等疾病，而影响甲状舌骨膜健康的因素主要有以下两个方面：

外伤因素

车祸、打架掐按、撞击、菜刀划伤等暴力作用于喉部，可导致甲状舌骨膜损伤，周边肌肉受、肌腱、血管也会相应损伤。

先天因素

胚胎早期发育过程中，甲状舌管退化不全、不消失遗留下来的先天性囊肿，甚或溃破出现窦道，可影响甲状舌骨膜健康。

甲状舌骨膜是否健康，日常可通过局部症状进行自测，如果出现喉部疼痛、红肿，产生发声障碍及吞咽困难等情况，考虑出现了甲状舌骨囊肿或炎症。应及时就医，由临床医生进行判断，并尽早治疗。

甲状舌骨膜疾病常用的检查涉及体格检查、影像学检查、实验室检查等。

体格检查

有助于初步诊断病情，视诊甲状舌骨膜区域是否有肿物或外伤，是否有皮肤颜色改变。触诊颈前区的肿块，感知肿块的质地，并确定是否有压痛，是否可推动等。

影像学检查

CT、核磁共振

CT可以明确甲状舌骨膜附近的软组织情况，观察是否有钙化影及其病变范围，对于暴力外伤还可以观察到是否有骨质突起和骨折碎片等情况；MRI和CT作用类似，但对软组织损伤显像更清晰，可以很好的显示神经、肌肉、肌腱、软骨膜等软组织的病理变化。

超声检查

用于辨别甲状舌骨囊肿的分型，通过超声回声判断是否瘘管形成，同甲状腺疾病鉴别开，有助于临床诊断甲状舌骨膜疾病。

实验室检查

血常规

伴发感染的患者可有白细胞、中性粒细胞的升高。

甲状腺功能测定

部分甲状舌骨瘘患者可伴有甲状腺功能低下，用于排除该疾病。