麦粒肿是由于睫毛毛囊处皮脂腺、睑板腺等被病原菌感染而引起的一种眼部急性化脓性炎症，临床表现为眼睑处局部红、肿、热、痛。若不及时进行治疗，可导致眼睑感染、溃烂，严重者会导致眼部畸形，因此在理疗无效时，应尽早做麦粒肿切开术进行引流，术后效果一般较好。

发生于眼睑皮肤Zeiss腺或睫毛毛囊者为“外麦粒肿”，发生于睑板腺者为“内麦粒肿”，由于麦粒肿发生部位不同，可分为内麦粒肿切开术和外麦粒肿切开术两种术式，二者无明显优劣之分，仅临床适应症不同。

麦粒肿切开术属于择期手术，无绝对手术最佳时机，在理疗无效且满足手术适应症时，尽早切开引流即可。

麦粒肿切开术是眼科门诊的一种常见手术，相关费用由于就诊地区、医院、术式的不同，存在一定差异，基础价格一般是200元左右，具体以医院/医生给出的价格为准。该手术不在医保报销范围，需要自费。

麦粒肿切开术是眼科门诊的一级常见手术，操作简单，创伤小，一般没有严重风险发生。

麦粒肿切开术比较常见，手术过程简单，一般无严重并发症出现，但需注意以下几点，避免术后瘢痕、睑缘畸形或麦粒肿复发的情况。

1.外麦粒肿切口应与睑缘平行，切口与皮纹及眼轮匝肌一致，愈后可不形成明显瘢痕。内麦粒肿切口与睑缘垂直，注意切口勿直抵睑缘，以免致睑缘畸形。

2.切口要足够大，使脓液自行排出，大的麦粒肿可置橡皮引流条，次日换药时拽出，操作时勿用力挤压脓肿，以免细菌循静脉向远处扩散引起眼眶蜂窝织炎，甚至败血症或海绵窦血栓形成等严重并发症，应等待其化脓成熟后切开引流。

3.反复发作的病例，应注意保持眼部清洁。矫正屈光不正，排除全身性疾病如糖尿病等，提高身体抵抗力，减少复发。

麦粒肿切除术一般无严重后遗症出现，个别患者在操作不当的情况下，可能会遗留瘢痕，但可逐渐消退，必要时也可采用物理疗法去除，无远期危害。

对于炎症已局限，有硬结，并出现黄白色脓头的麦粒肿患者，可以做麦粒肿切开术。

对于脓肿充血及水肿情况严重并伴有明显疼痛者不适合做麦粒肿切开术，同时女性应避开经期。

麦粒肿切开术前需遵医嘱应用抗生素眼药水滴眼，如果是外麦粒肿切开术，还需将手术部位的皮肤清洗干净，以免引起感染。

做麦粒肿切开术前需要进行血常规检查，明确感染情况，还需行眼部检查，观察麦粒肿的部位、大小及程度，有助于手术方案的制定和顺利进行。

做麦粒肿切开术前无需禁食禁饮，特殊情况以医生嘱托为主。

麦粒肿切开术有以下两种，具体操作过程存在一定差异。

1.外麦粒肿切开术：用75%酒精消毒眼睑皮肤，用尖头刀片平行于睑缘方向切开脓肿，放出脓液。如腔大脓多，则须填入一窄条橡皮引流条，结膜囊内涂抗生素眼膏包眼，每日换药，直至伤口清洁愈合。

2.内麦粒肿切开术：局部表面麻醉后，操作者用手翻转眼睑，在睑结膜面，用尖刀片垂直于险缘方向切开脓肿，排出脓液，用刮勺刮净囊壁，用棉签拭净脓血，滴抗生素眼水，涂抗生素眼膏包眼，次日换药即可除去眼垫。

外麦粒肿可于其周围或表皮浸润麻醉，但一般不需麻醉，而内麦粒肿需作结膜表面麻醉。麦粒肿切开术有疼痛感，但是疼痛感在可忍受范围内。

麦粒肿切开术比较简单，且术中一般无严重并发症出现，多需要10分钟左右即可完成。

麦粒肿切开术一般采取局麻，术中一直保持意识清醒状态，术后观察无不适表现即可出院，无需监护。

1.做好伤口护理，拆线前和拆线后前两天避免伤口沾水，以免感染。

2.平日应注重眼部卫生，勤洗手，不用脏手揉擦眼睛。

3.注意休息，劳逸结合，在用电脑办公或看电视时，适当远眺，缓解眼疲劳。

麦粒肿切开术后需遵医嘱用消炎眼液滴眼，涂抗生素眼膏、眼垫包盖。同时根据术后炎症的轻重，还需全身口服抗生素，如先锋霉素、氧氟沙星等。轻症者次日可去掉眼垫滴用抗生素眼液，重症者需定期换药。

术后患者在饮食上应注意不能吃辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、泡椒、生姜、芥末等，以免加重炎症，主要以清淡食物为主，可适当补充蔬菜、水果。

麦粒肿切开术一般不需要住院，术后观察患者无其他不适即可回家进行护理。

麦粒肿切开术后每日换药，如已无脓即不需引流，切口在术后1~2天即可愈合，合理用药情况下，术后2~3天即可消炎痊愈。

麦粒肿切开术对运动本身没有影响，术后部分患者可能会有不适感，但可适度运动。

麦粒肿切开术后应严格遵医嘱复查，通常在术后7天即可复查，明确恢复情况。在术后1个月时还需复查一次，明确有无复发。