婴儿热疹和湿疹图片对比

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概述

  • 热疹又称痱子,为晶形、红色、疱疹性,而湿疹可出现红斑及针尖样丘疹。

  • 婴儿痱子是在夏季或炎热环境下常见的炎症性皮肤病,而湿疹可能与遗传有关。

症状

婴儿痱子

根据汗管损伤和汗液溢出的部位不同可分为四种类型。白痱,又称晶形粟粒疹,临床表现为针尖大小的浅表性水疱,周围无红晕,易破,一般无自觉症状,1-2天内吸收,留有细小脱屑。

红痱,又称红色粟粒疹,最常见,表现为密集排列的针尖大小丘疹、丘疱疹,周围绕以红晕,皮损消退后有轻度脱屑,伴有灼热和刺痒感。

脓痱,又称脓疱性栗粒疹,多由红痒发展而来。皮损为密集的丘疹,顶端有针尖大小浅在脓疱,细菌培养常为阴性。

深痱,又称深部粟粒疹,皮损为密集的、与汗孔一致的非炎性丘疱疹,出汗时皮损增大,不出汗时皮损不明显,全身皮肤出汗减少或无汗,但常有代偿性面部多汗。一般无瘙痒,皮损泛发时可出现头痛、发热、头晕等全身症状。

婴儿晶形粟粒疹图

婴儿红色粟粒疹图

婴儿脓疱性栗粒疹图

婴儿深部粟粒疹图

婴儿湿疹

初发皮损为面颊部瘙痒性红斑,继而在红斑基础上出现针尖大小的丘疹、丘疱疹,密集成片,皮损呈多形性,境界不清,搔抓、摩擦后很快形成糜烂、渗出和结痂等,皮损可迅速扩展至其他部位(如头皮、额、颈、腕、四肢等)。

病情时重时轻,某些食品或环境等因素可使病情加剧,可出现继发感染。

婴儿面部湿疹图

病因

婴儿痱子

婴儿在高温闷热环境下,大量的汗液不易蒸发,使角质层浸渍肿胀,导致汗管变窄或阻塞,汗管内汗液滞留、压力增高、汗管破裂、汗液外渗周围组织而致病。此外,皮肤表面细菌大量繁殖产生毒素,也会加重炎症反应。

婴儿湿疹

其原因尚不完全明确,可能与遗传有关,父母双方有特应性皮炎,其后代遗传几率较高。

还可能是婴儿高亲和力IgE受体发生突变,导致IgE介导的超敏反应异常,或者接触尘螨、花粉等变应原,导致各种炎性细胞释放炎性介质,使婴儿皮肤出现不同程度的丘疹。

治疗

婴儿痱子

应避免暴晒,同时可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏等缓解症状,继发感染时可使用莫匹罗星软膏进行抗感染治疗。

婴儿湿疹

治疗目的是缓解或消除临床症状,消除诱发或加重的因素。可遵医嘱使用他克莫司软膏、氯雷他定片等药物治疗,同时提倡母乳喂养,尽量穿棉质、宽松、透气的衣服,浴后涂抹润肤剂,保护皮肤屏障功能。

参考文献

[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.105-107.125-126.

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