概述
阴囊上面起了凸起小疙瘩,小疙瘩处皮损主要为栗粒大丘疹、针头大小、成群丘疹或散在的淡红色顶端尖锐小丘疹。
症状
阴囊上面起了凸起小疙瘩常见于阴囊毛囊炎、阴囊湿疹以及尖锐湿疣等疾病。根据疾病不同,阴囊上面的凸起小疙瘩也略有不同。
阴囊毛囊炎:初起为粟粒大毛囊性炎性丘疹,逐渐形成脓疱,中心有毛囊贯穿,周围有炎性红晕,大多分批发生,互不融合。自觉轻度痒痛。脓疱破溃后,可排出少量脓血,形成黄痂,痂脱即愈,一般不留瘢痕。但易复发,常绵延数周至数月之久。其毛囊炎愈后形成点状或小片瘢痕者,称秃发性毛囊炎。愈后留瘢痕疙瘩状硬结者,称为硬结性毛囊炎。

阴囊湿疹:表面见针头大小、成群丘疹和水疱,边缘呈弥漫性,继续发展水疱融合形成较大的疱,疱破裂后形成糜烂面,有大量浆液性渗出,结成软痂,阴囊红肿,同时并发感染。部分患者由于搔抓皮肤显著浸润变厚,形成或多或少的苔藓样变。

尖锐湿疣:皮损初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹、质地柔软、顶端尖锐、后渐增多增大变为疣体,凸起于阴囊皮肤表面,呈乳头状、菜花状、鸡冠状,疣体通常为白色、粉红色或污灰色,表面易发生糜烂,有渗液、浸渍及破溃。多数患者无明显自觉症状,少数可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。

病因
阴囊上面起了凸起小疙瘩与阴囊毛囊炎、阴囊湿疹、尖锐湿疣疾病有关。阴囊毛囊炎发病多与金黄色葡萄球菌感染,会阴部卫生情况欠佳、多汗、搔抓等有关;阴囊湿疹多与感染、接触过敏原或用药不当有关;而尖锐湿疣是人乳头瘤病毒感染所致,主要通过性行为传染。
治疗
阴茎上面起了凸起小疙瘩若为毛囊炎可遵医嘱外用鱼石脂软膏、新霉素软膏等进行抗菌治疗;若明确为阴囊湿疹,可遵医嘱应用抗组胺药物,如氯苯那敏、氯雷他定等减少渗出,镇静止痒;或应用钙剂降低毛细血管通透性,对于瘙痒剧烈者,还可以应用地西泮、艾司唑仑镇静治疗;而对于尖锐湿疣,则需采取激光、冷冻、电灼等切除疣体,同时还可遵医嘱外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素等药物,必要时还可配合应用转移因子、胸腺素治疗。
参考文献
[1]秦国政主编,实用男科病临床手册[M],北京,中国中医药出版社,2016.05,138-141.212-215.
[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.220-222.
