早期血栓性外痔一般出现在肛门缘皮下，表现为突起的椭圆形肿块，肿块色鲜红、稍硬，可微移动，有触痛。若不作特殊治疗，疼痛需3-5天后才能逐渐减轻，期间可出现妨碍行走、坐卧不安的情况。

血栓性外痔多因用力排便，特别是便秘时用力排便，使局部小血管破裂出血而引起。一般很快产生肛门缘的小血肿，并形成皮下血肿。

早期血栓性外痔可先进行一般治疗，如发病24小时内局部可用冷敷，48小时后改用温热水坐浴。若肿块较大，疼痛明显，可在局部浸润麻醉下手术治疗，术后第2天，可遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴。