概述
手上发痒起小米粒，主要表现为粟粒大小丘疹，呈肤色、淡红色，伴瘙痒感。
手上发痒起小米粒，考虑是接触刺激物，真皮浅层及表皮出现炎症病损所致。
症状
手上发痒起小米粒，临床可见于急性湿疹、摩擦性苔藓样疹，其症状表现有所不同。
急性湿疹
急性湿疹可发生于手部，皮损为红斑基础上的针尖至粟粒大小丘疹、丘疱疹，常自觉瘙痒，从而表现为手上发痒起小米粒的情况，严重时还可出现小水疱，可融合成片，并因搔抓而形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。
摩擦性苔藓样疹
通常皮疹为单一形态，多为直径1-3mm多角形或圆形苔藓化小丘疹，密集成群但不融合，对称分布，呈正常皮色或淡红色，可有轻度瘙痒，从而表现出手上发痒起小米粒的症状。
病因
手上发痒起小米粒，可见于急性湿疹、摩擦性苔藓样疹，其病因有所不同，具体如下：
急性湿疹
若机体存在慢性感染病灶、内分泌改变、血液循环障碍等，并食用、接触、吸入了刺激物质或致敏物质，可能诱发急性湿疹。
摩擦性苔藓样疹
摩擦性苔藓样疹病因尚不十分明确，现认为可能与在活动中接触和摩擦某些物品有关，如玩弄沙土、玩具或在地毯上爬行等，还可能与日晒、病毒感染等有关。
治疗
手上发痒起小米粒可见于急性湿疹、摩擦性苔藓样疹，治疗有所不同，需根据情况采取合适的措施。
急性湿疹
针对急性湿疹导致的手上发痒起小米粒，没有伴随渗出时，可在医生指导下外用糖皮质激素霜剂，如卤米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，若有较多渗出，可用硼酸洗液冷湿敷，渗出减少时用糖皮质激素霜剂、油剂交替使用。
摩擦性苔藓样疹
当出现摩擦性苔藓样疹导致的手上发痒起小米粒时，需避免不良刺激，减少摩擦，并在医生指导下外用药物治疗，可外用糖皮质激素或应用抗组胺药，如复方倍氯米松樟脑乳膏、糠酸莫米松乳膏等，以减轻炎症反应。
参考文献
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