肛裂患者的肛管处有纵行小溃疡性裂口，可见局部皮肤红肿，伴疼痛症状，呈周期性，排便时感到肛门口灼痛，便后数分钟缓解，随着疾病进展，便后会有严重的烧灼样或刀割样疼痛。

患者因肛门疼痛不愿排便，久之可引起粪便干结、便秘，便秘会使肛裂进一步加重，排便使肛裂创面受损可引起出血，附着在粪便表面或卫生纸上，为鲜红色。

肛裂常见原因包括解剖结构、慢性炎症、局部损伤等，具体如下：

解剖因素

肛管后方系外括约肌浅部形成的尾骨韧带，伸缩性差，肛提肌大部分附着肛管两侧，对肛管两侧有较强的支持作用，且肛管与直肠末端相连形成了一定的曲度。排便时肛管后方承受压力最大，故易损伤。

慢性炎症

肛门皮炎、慢性湿疹、直肠炎等反复发作，导致肛管皮肤弹性减弱，易于撕裂破损。

局部损伤

干结粪块、分娩、排便过度用力、肛管直肠检查操作不妥，均可造成肛管皮肤直接损伤，继发感染则可形成肛裂。

肛裂患者可给予一般处理或者手术治疗，具体如下：

一般处理

保持排便通畅，养成排便的良好习惯，使粪便软化，可服缓泻剂，多食含纤维素丰富的食物；保持肛门局部清洁，每晚或排便后可用高锰酸钾溶液或温盐水坐浴；局部麻醉下扩肛解除肛门括约肌痉挛。

手术治疗

• 肛裂切除术：在医生操作下局部麻醉或腰麻下全部切除前哨痔、肥大的肛乳头，必要时切断部分内括约肌，术后换药、坐浴、保持排便通畅；

• 内括约肌侧方切断术：局部麻醉下在肛管侧位的内、外括约肌间沟处做1.5cm长纵行切口，将内括约肌下缘切断，断端结扎止血，切口缝合，需在医生操作下进行。