恶性黑棘皮病皮损可表现为皮肤粗糙、干燥，皮肤纹路加深，出现裂纹样改变，患处皮肤色素增加显著。常与肿瘤同时发生，也可先于肿瘤发生，肿瘤切除后皮损或消退或暂时消失。

肿瘤分泌产物具有胰岛素样活性，作用于细胞受体水平，可能为恶性黑棘皮病的病因。已知肿瘤组织中表皮生长因子（EGF）受体增加，及转化生长因子α(TGF-α)着色显著，两种物质相互作用，能使角质形成细胞明显增殖而引起恶性黑棘皮病。

恶性黑棘皮病患者应明确内脏恶性肿瘤，给予手术治疗。在医生指导下口服盐酸赛庚啶片可能有效，另外富含鱼油的食物也可改善本病。