铅中毒图片

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概述

  • 铅中毒会出现食欲急剧减退、口内有金属味、腹痛、牙龈黏膜下蓝灰色线等症状。

  • 铅中毒主要由呼吸道吸入铅及其化合物的蒸气或粉尘,进入血液循环导致。

症状

铅中毒的主要表现为食欲急剧减退,口内有金属味,常伴恶心、呕吐、腹胀、腹痛等症状,腹痛为腹部持续性疼痛,阵发性加剧,多位于脐周或下腹部,不放散,常伴面色苍白、眼底动脉痉挛、黄疸、少尿或无尿等症状,还可出现头痛、头昏、乏力、失眠、多梦、健忘等早期神经系统症状。

周围神经损害可出现肢体远端手套袜子样感觉障碍,或因伸肌无力而出现垂腕等情况。由于口腔食物腐败残渣与唾液腺分泌的铅结合,可生成积于牙龈黏膜下的蓝灰色线,又称铅线,小儿铅中毒时X线检查长骨骺端可见骨铅线。

铅中毒铅线图

病因

铅中毒主要是由于呼吸道吸入铅及其化合物的蒸气或粉尘,呼吸道中吞噬细胞将其迅速带至血液,或经消化道吸收,进入血液循环而发生铅中毒,出现临床症状。

治疗

铅中毒时,对于一次过量摄入的口服中毒者,应立即用硫酸钠溶液洗胃,并予导泻,其他铅中毒患者可使用金属络合剂驱铅治疗,如依地酸钙钠、二巯丁二钠等注射,或二巯丁二酸、青霉胺等口服;当腹绞痛剧烈时,可用葡萄糖酸钙或阿托品等药物解痉,同时进行营养支持,纠正机体铁和钙缺失。

参考文献

[1]中国协和医科大学出版社编.中华医学百科全书.临床医学.急诊医学[M].北京.中国协和医科大学出版社.2018.277.

[2]徐克前,李艳.临床生物化学检验.第1版[M].武汉.华中科技大学出版社.2014.374-375.

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