肝不好，临床常见的病证有肝阳上亢证、肝火炽盛证、肝阴虚证等，不同病证的舌苔症状表现各异。

• 肝阳上亢证：是指肝肾阴亏、阴不制阳、阳亢于上，以眩晕耳鸣头目胀痛、头重脚轻、腰膝酸软等上盛下虚症状为主要表现的证。舌苔症状为舌红少津，同时伴随眩晕耳鸣、头目胀痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、头重脚轻等症状，脉弦或弦细数。

• 肝火炽盛证：舌苔多表现为舌红苔黄，同时会出现头目胀痛、眩晕、面红目赤、口苦口干、急躁易怒、失眠多梦、耳鸣耳聋，或耳痛流脓，或胁灼痛，或吐血、衄血大便秘结，小便短黄，脉弦数。

• 肝阴虚证：舌苔症状多为舌红少苔，脉弦细数。同时表现为头晕眼花、两目干涩、视物不清、胁肋隐隐灼痛，以及口燥咽干、五心烦热、两颧潮红、潮热盗汗等症状。

肝阳上亢证、肝火炽盛证、肝阴虚证导致的肝不好，具体病因如下：

肝阳上亢证

多因肝肾阴亏，不能潜阳，使肝阳亢逆；或长期恼怒焦虑、气火内郁、暗耗阴液、阴不制阳、阳亢于上而成。

肝火炽盛证

多因情志不遂、气郁化火，或外感火热之邪，或嗜烟酒辛辣之品，酿热化火，犯及肝经，以致肝胆气火上逆而成肝火炽盛。

肝阴虚证

多因情志不遂，肝郁化火而伤阴；或热病后期，灼伤阴液；或多服久服辛燥药物，耗伤肝阴；或肾阴不足，水不涵木，累及肝阴所致。

肝阳上亢证、肝火炽盛证、肝阴虚证的具体治疗方法有所不同，应由专业人员进行操作。

肝阳上亢证

治疗需平肝潜阳。可取穴太冲、合谷。眩晕配百会、太溪；耳鸣配听宫、中渚；赤眼配太阳、瞳子醪；头痛配太阳、百会、率谷；不寐配内关、神门、安眠；腰痛配委中、肾俞；中风配百会、水沟、太溪。刺灸方法采取针刺泻法。

肝火炽盛证

治宜清肝泻火，可遵医嘱使用龙胆泻肝汤、当归龙荟丸加减。

肝阴虚证

治疗宜滋阴柔肝、清泻虚火。治疗可取穴肝俞、行间。眩晕配百会、太冲；青盲配睛明、光明；喉痹配廉泉、列缺；盗汗配太溪、复溜、照海；胁痛配期门。肝俞针刺补法，行间针刺平补平泻法。