拇外翻患者畸形和疼痛较重，影响生活质量时，考虑采取手术治疗，常用手术方式较多，可分为软组织手术、骨性手术等。

软组织手术

适用于青年及中年拇外翻角20°-35°，第一跖骨间角＜15°，无跖趾关节退变性改变及非手术治疗无效者。通常选择改良Mcbride手术，包括拇内收肌移位、外侧关节囊切开、内侧骨赘切除以及关节囊紧缩缝合等。

骨性手术

手术方式较多，如跖骨远端人字截骨术、第一跖趾关节融合术等。跖骨远端人字截骨术包括内侧骨突切除，经第一跖骨头的关节囊内V形截骨，截骨段向外移位，去除第一跖骨截骨后形成突起，内侧关节囊缝合，术后不需外固定。而第一跖趾关节融合术需将第一跖趾关节关节面凿去，将踇趾放于外翻15°、背屈25°位用2枚钢钉交叉固定，术后石膏固定，8周左右去除石膏、钢钉。

拇外翻手术后需注意制动、预防感染、疼痛处理、饮食护理、发热处理等，以减轻术后机体不适、促进恢复。

制动

术后最好卧床休息3天，患肢抬高，以利于静脉回流，减轻肿胀。

预防感染

术后遵医嘱应用抗生素以防感染，如阿莫西林胶囊、注射用头孢曲松钠等。保持敷料整洁、干燥。

疼痛处理

术后患者均会有不同程度疼痛，可遵医嘱使用镇痛药，以缓解疼痛。

饮食护理

术后应进营养丰富、富含维生素C的食物，以利于伤口愈合。为预防便秘发生，应适当多吃粗纤维食物等。

发热处理

术后若体温在38.5℃以下多为吸收热，一般不需要处理，可以多饮水尽快恢复。若持续高热，需观察患趾有无红、肿、热、痛的症状，进行对症处理。

其他

术后需在医生指导下做主动及被动练习，对防止关节强直、肌肉萎缩，改善血液循环、消除肿胀有帮助。卧床期间需要适当做床上运动，下地活动应慢慢直立、循序渐进。定期到医院复诊，拍摄X线片，检查骨愈合情况。